李小玉

甘肅甘南州卓尼縣疾控中心，甘肅甘南747600

乙型病毒性肝炎的流行因素分析及控制對(duì)策

李小玉

甘肅甘南州卓尼縣疾控中心，甘肅甘南747600

目的探討乙型病毒性肝炎疾病的流行因素，并且研究具體的預(yù)防措施加以干預(yù)。方法選擇該縣2012—2016年乙型病毒性肝炎患者作為該次研究對(duì)象；針對(duì)所有患者的人口資料以及患者的疾病情況展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。針對(duì)乙肝患者患病情況以及疾病的流行特征加以分析，并且創(chuàng)建具體的乙型肝炎疾病預(yù)防控制措施進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果從2012—2016年，患有乙型病毒性肝炎疾病的概率呈現(xiàn)出一定程度的下降。從2012年的2.5‰(253/101 279)下降直2016年的1.17‰（119/101 279）。針對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)施分析發(fā)現(xiàn)，乙型病毒性肝炎疾病，在18～31歲之間的人群中多發(fā)，男性患者例數(shù)約為女性患者例數(shù)的2.37倍。針對(duì)不同職業(yè)居民患有乙型病毒性肝炎疾病的概率進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，每一種職業(yè)患有乙肝疾病的概率表現(xiàn)較為穩(wěn)定。對(duì)于不同戶(hù)籍居民在患有乙型病毒性肝炎疾病概率方面，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在2012年以及2013年兩個(gè)時(shí)間段，在乙肝疾病發(fā)病率方面，常住人口低于暫住人口極為明顯。在2014年與2016年之間，在乙肝疾病發(fā)病率方面，常住人口高于暫住人口極為顯著。結(jié)論針對(duì)乙型病毒性肝炎疾病的流行情況進(jìn)行分析，選擇有效方法制定具體的乙肝疾病防控方案，并且有效實(shí)施，最終成功降低患有乙型病毒性肝炎疾病的概率。

乙型病毒性肝炎；流行因素；控制對(duì)策

乙型病毒性肝炎疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)為乙肝，主要因?yàn)槌霈F(xiàn)了乙肝病毒感染的情況最終導(dǎo)致。疾病是以肝臟損害為主的一種傳染病。作為較嚴(yán)重的一種傳染性疾病，會(huì)對(duì)患者的諸多器官造成損害。通過(guò)血液、體液、母嬰、生活密切接觸、性傳播等多種途徑傳播，并且表現(xiàn)出的傳染性較強(qiáng)，臨床發(fā)病率相對(duì)較高的特點(diǎn)。我國(guó)將乙型病毒性肝炎疾病歸屬為乙類(lèi)傳染病，對(duì)此除了需要對(duì)乙型病毒性肝炎的流行因素加以分析之外[1]，還需創(chuàng)建有效的疾病防控方案并且有效應(yīng)用意義顯著。為了確保乙型病毒性肝炎可以獲得有效控制，并且得以有效治療。該次研究將乙型病毒性肝炎患者作為主要對(duì)象，臨床對(duì)疾病的流行因素進(jìn)行分析，并且研究具體的疾病防控措施加以干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該縣2012—2016年乙型病毒性肝炎患者作為此次研究對(duì)象；乙肝患者的年齡分布范圍為1～60歲；患者的平均年齡為（35.93±5.39）歲；對(duì)于該次研究，主要采用多階段抽樣方法進(jìn)行研究對(duì)象的選擇。對(duì)年齡段較小的人口比例以及疾病感染率進(jìn)行分析，為了對(duì)小于12歲每一個(gè)年齡段的樣本量做出保證，需要對(duì)具體抽樣范圍加以有效明確。并且在此范圍內(nèi)，各個(gè)年齡段的抽樣工作需要保證順利完成。例如在1～12歲之間的兒童，將居委會(huì)作為單位展開(kāi)整群抽樣調(diào)查；對(duì)于13～18歲之間的青少年，將個(gè)體作為單位展開(kāi)隨機(jī)抽樣調(diào)查；對(duì)于19～60歲的患者，將家庭作為單位展開(kāi)隨機(jī)抽樣調(diào)查。

1.2 方法

對(duì)所有患者的人口資料以及患者的疾病情況展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、針對(duì)乙肝患者患病情況以及疾病的流行特征加以分析，并且創(chuàng)建具體的乙型肝炎預(yù)防控制措施進(jìn)行干預(yù)。對(duì)所有患者的血清實(shí)施采集，之后進(jìn)行送檢，對(duì)乙肝病毒感染的情況實(shí)施統(tǒng)計(jì)。對(duì)所有調(diào)查人員的一般情況加以了解，最終對(duì)2012—2016年患有乙型肝炎的患者例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析乙肝疾病的發(fā)展趨勢(shì)。之后分別從將健康知識(shí)進(jìn)行有效普及以及將乙肝疫苗免疫接種宣傳力度有效加大兩方面進(jìn)行干預(yù)，以獲得顯著的乙型病毒性肝炎疾病的預(yù)防效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

臨床選擇SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有乙型肝患者的調(diào)查結(jié)果展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，調(diào)查結(jié)果實(shí)施χ2檢驗(yàn)（以%表示），當(dāng)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在該縣2012—2016年共發(fā)現(xiàn)乙型病毒性肝炎患者846例，疾病平均發(fā)病率為8.35‰(846/101 279)。在2012—2016年時(shí)間段，乙型病毒性肝炎疾病出現(xiàn)概率呈現(xiàn)出一定程度的下降。從2012年的2.5‰(253/101 279)下降直至2016年的1.17‰（119/101 279）。對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)施分析發(fā)現(xiàn)，乙型病毒性肝炎疾病，主要于18～31歲之間的人群中多發(fā)，男性患者例數(shù)約為女性患者例數(shù)的2.37倍。對(duì)不同職業(yè)居民患有乙型病毒性肝炎疾病的概率進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，每一種職業(yè)患有乙肝疾病的概率表現(xiàn)較為穩(wěn)定。未表現(xiàn)為顯著增長(zhǎng)或者明顯下降的情況。針對(duì)各種發(fā)病率人群進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，主要集中于農(nóng)牧民以及職員。同總發(fā)病人數(shù)進(jìn)行比較，此類(lèi)人群發(fā)病人群的概率約為58.5%。對(duì)于教師，患有乙肝病疾病的概率呈現(xiàn)出一定程度的減少，對(duì)于學(xué)生患有乙型病毒性肝炎疾病的概率，表現(xiàn)出逐漸的下降，并且乙肝疾病的發(fā)病未表現(xiàn)出季節(jié)高峰的情況。對(duì)于不同戶(hù)籍居民在患有乙型病毒性肝炎疾病概率方面，表現(xiàn)出顯著差異（P＜0.05）。在2012年以及2013年兩個(gè)時(shí)間段，乙肝疾病在發(fā)病率方面，常住人口低于暫住人口極為明顯。在2014年與2016年之間，在乙肝疾病發(fā)病率方面，常住人口高于暫住人口極為顯著。

3 討論

近年來(lái)，患有乙型病毒性肝炎疾病的患者例數(shù)逐漸增加，從而對(duì)患者的社會(huì)以及家庭造成了極為嚴(yán)重的影響，對(duì)國(guó)民健康以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展均表現(xiàn)出一定程度的影響，并且也是導(dǎo)致諸多社會(huì)性問(wèn)題的關(guān)鍵原因。對(duì)于乙型病毒性肝炎，即使表現(xiàn)出較強(qiáng)的傳染性，臨床疾病治療較為困難，但是仍然可以創(chuàng)建有效措施加強(qiáng)疾病的預(yù)防以及控制。針對(duì)預(yù)防控制環(huán)節(jié)如果可以做出有效保證，則對(duì)乙型病毒性肝炎疾病的出現(xiàn)可以進(jìn)行有效控制[2-3]，具體的防控措施如下。

3.1 將健康知識(shí)進(jìn)行有效普及

社區(qū)等環(huán)境中，對(duì)乙型病毒性肝炎的相關(guān)知識(shí)以及健康知識(shí)進(jìn)行積極宣傳，確保市民對(duì)乙型病毒性肝炎相關(guān)的疾病防治知識(shí)進(jìn)行有效了解，確保自身的生活習(xí)慣的保持良好，在飲食方面做到科學(xué)合理搭配。此外自身的衛(wèi)生狀況需要進(jìn)行密切關(guān)注，相關(guān)感染進(jìn)行有效預(yù)防。此外乙肝患者需要保證心態(tài)保持樂(lè)觀(guān)，將同疾病對(duì)抗的信心提高，此外對(duì)于臨床醫(yī)師的治療需要做到積極配合，在固定時(shí)間于醫(yī)院進(jìn)行肝功能復(fù)查工作[4]。

3.2 將乙肝疫苗免疫接種宣傳力度有效加大

有效開(kāi)展乙肝疫苗免疫接種工作，對(duì)乙肝病毒感染可以加以有效預(yù)防。在開(kāi)展免疫管理工作過(guò)程中，將乙肝預(yù)防工作有效納入。此外對(duì)于農(nóng)牧民以及職員作為重點(diǎn)乙肝疾病的預(yù)防對(duì)象，對(duì)不同人群特征進(jìn)行分析加大乙肝疫苗接種宣傳力度，確保大家對(duì)于乙肝疫苗免疫接種的重要性可以有效了解，從而顯著提高乙型病毒性肝炎疫苗接種率顯者提高[5-6]。

對(duì)于乙型病毒性肝炎于我國(guó)表現(xiàn)出大范圍流行的特點(diǎn)，諸多家庭以及社會(huì)因此受到了較為嚴(yán)重的影響，對(duì)國(guó)民健康以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的穩(wěn)定性會(huì)造成一定程度的影響，也是導(dǎo)致出現(xiàn)相關(guān)社會(huì)性問(wèn)題的關(guān)鍵原因。近年來(lái)，該縣乙肝疫苗免疫接種率表現(xiàn)出顯著提高。針對(duì)該縣2012—2016年患有乙型病毒性肝炎疾患病率的趨勢(shì)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，患病率呈現(xiàn)出一定程度的下降。對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)施分析發(fā)現(xiàn)，乙型病毒性肝炎病，主要于18～31歲之間的人群中多發(fā)，男性患者例數(shù)約為女性患者例數(shù)的2.37倍。對(duì)于不同戶(hù)籍居民在患有乙型病毒性肝炎疾病概率方面，表現(xiàn)出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在2012年以及2013年兩個(gè)時(shí)間段，乙肝發(fā)病率方面，常住人口低于暫住人口極為明顯。在2014年與2016年之間，在乙肝疾病發(fā)病率方面，常住人口高于暫住人口極為顯著。針對(duì)不同職業(yè)居民患有乙型病毒性肝炎疾病的概率進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，每一種職業(yè)患有乙肝疾病的概率表現(xiàn)較為穩(wěn)定。

綜上所述，對(duì)該縣乙型病毒性肝炎疾病的流行情況進(jìn)行分析后，需要將乙肝疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行有效普及，將乙肝疫苗免疫接種宣傳力度顯著提高，將血液制品的管制力度有效加大，從而確保對(duì)于乙型病毒性肝炎疾病可以做到有效預(yù)防，最終將患者乙型病毒性肝炎疾病的發(fā)病率顯著降低。

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R512.62

A

1672-5654（2017）03（b）-0177-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.08.177

2017-01-09）

李小玉（1974-），女，甘肅卓尼人，大專(zhuān)，主治醫(yī)師，研究方向：傳染病。