鄭新蘭

長春市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，吉林長春130000

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用探析

鄭新蘭

長春市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，吉林長春130000

神經(jīng)內(nèi)科兒童患者由于年齡小、表達(dá)能力差，很多家長也顯得無能為力，加之該類疾病一般發(fā)病迅速，家長較為著急和焦慮，這就為臨床護(hù)理提出了更高的要求。兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床帶教的主要方法是選拔經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師、根據(jù)護(hù)生水平分組并幫助其增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力，并適時改進(jìn)帶教措施，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念逐漸融入到工作的各環(huán)節(jié)。帶教質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)制定方面，對全部護(hù)生的業(yè)務(wù)技能進(jìn)行評估，且評價護(hù)生服務(wù)的滿意度。通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理帶教可以讓護(hù)生接受到更貼近患者內(nèi)心的帶教，進(jìn)而改善其護(hù)理效果。此外，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念來進(jìn)行帶教，可以將臨床知識更好的與實(shí)際操作相結(jié)合，有助于護(hù)生更深入的理解所學(xué)的知識。對其做綜合的分析與評價，再依據(jù)取得的效果及時加以改進(jìn)，以確保帶教活動在不斷的評價與改進(jìn)中順利、有序的實(shí)施。

兒童醫(yī)院護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；護(hù)理帶教；優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念

近些年來，許多患者在生活質(zhì)量上有著愈來愈高的要求，從而使得優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念也愈加受到醫(yī)護(hù)人員的高度重視。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理不但可以實(shí)現(xiàn)對疾病的有效護(hù)理，而且還可以實(shí)現(xiàn)對患者生理與心理方面的有效護(hù)理，與患者內(nèi)心的距離也更近[1]。因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理能夠產(chǎn)生十分明顯的服務(wù)效果。神經(jīng)內(nèi)科兒童患者，由于年齡小、表達(dá)能力差，很多家長也顯得無能為力，加之該類疾病一般發(fā)病迅速，家長較為著急和焦慮，這就為臨床護(hù)理提出了更高的要求[2]。為了培養(yǎng)未來優(yōu)秀的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員，該院在護(hù)理帶教之中，積極融入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，也在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)施的臨床護(hù)理帶教中，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念所取得較好的效果，充分顯示了優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的正確性和有效性。

1 兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床帶教的主要方法

1.1 選拔經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師

在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科之中，選出從事護(hù)理工作4年以上、臨床技能熟練、有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、善于交流的護(hù)理人員，全部帶教人員都是主管護(hù)師、或者本科護(hù)師，都達(dá)到了要求的帶教資格。

1.2 根據(jù)護(hù)生水平分組并幫助其增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力

全部護(hù)生在入科之后的首日，帶教老師要向其介紹科室人員與工作時間，并帶領(lǐng)其熟悉整個護(hù)理環(huán)境。護(hù)士長要通過閉卷簡答題的形式，對全部護(hù)生做摸底測試；在完成答題測試之后，還要對其做面試，以了解其在護(hù)理方面的思想認(rèn)識、以及工作取向等內(nèi)容。在考查護(hù)生自身的實(shí)際水平之后，通過取長補(bǔ)短的方式，將其劃為不同的互補(bǔ)組，以幫助其增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力[3]。全部護(hù)生入科之后，還要為其講解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體含義，其中涉及到：人文護(hù)理與護(hù)理態(tài)度、還有飲食護(hù)理與心理護(hù)理等方面，而且要讓其知曉如何書寫正確的護(hù)理文書，以及熟悉醫(yī)囑執(zhí)行、交接班工作流程與住院流程等事項(xiàng)。

1.3 適時改進(jìn)帶教措施，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念逐漸融入到工作的各環(huán)節(jié)

在帶教過程中，不但要了解護(hù)生的實(shí)際水平與需求，還要發(fā)現(xiàn)其在護(hù)理中存在的缺陷，以便適時改進(jìn)帶教方案[4]。科室可以通過多媒體手段來對護(hù)生做生動的講解，也可以通過角色扮演的方式來實(shí)現(xiàn)情景授課，引導(dǎo)護(hù)生對有代表性的病例展開深入討論，鼓勵其提出自己的疑問，并啟發(fā)護(hù)生找出正確的答案；師生在進(jìn)行互動時，也可以提出自己對于帶教的建議，然后，帶教老師據(jù)此調(diào)整帶教方法，以改善帶教效果。帶教教師在進(jìn)行帶教時，要以身作則，通過自身的行為來影響護(hù)生，真正做到言傳身教，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念逐漸融入到工作的各環(huán)節(jié)中。全部護(hù)生在參與帶教之后的第8周進(jìn)行帶教評估。

2 制定科學(xué)的帶教質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)

對全部護(hù)生的業(yè)務(wù)技能進(jìn)行評估，且評價護(hù)生服務(wù)的滿意度。

2.1 業(yè)務(wù)技能考評

該考評可以分成兩個部分，第1部分考評的為實(shí)踐操作，由護(hù)士長對全部護(hù)生的實(shí)踐操作給予評估，并進(jìn)行評分；第2部分主要是筆試，這兩個部分都是采取50分制來進(jìn)行評比，兩個部分所得的分?jǐn)?shù)總和就是最終的評比分?jǐn)?shù)。若是分?jǐn)?shù)在90～100分之間，定為優(yōu)秀；若是分?jǐn)?shù)在60～89分之間，定為良好；若是分?jǐn)?shù)未到60分，定為差。

2.2 護(hù)理滿意度考評

該部分可以劃成3個級別，即：滿意與不滿意和一般，考評是由全部被護(hù)理的對象來實(shí)施打分后進(jìn)行匯總。

3 優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念在兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床帶教中的優(yōu)勢

伴隨優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方式的日益改進(jìn)與完善，在護(hù)理帶教之中也迫切需要融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念[5]?，F(xiàn)今，護(hù)理帶教主要是圍繞著護(hù)生來展開的，通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理帶教可以讓護(hù)生接受到更貼近患者內(nèi)心的帶教，進(jìn)而改善其護(hù)理效果。從該院的調(diào)查中可看出，在帶教中融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念之后，護(hù)生的業(yè)務(wù)技能考評分?jǐn)?shù)要顯著高于以往帶教中護(hù)生的分?jǐn)?shù)，患者對護(hù)理的滿意度也比以往帶教有了顯著提升。所以在該研究看來，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念融入帶教的各個環(huán)節(jié)，可以改善帶教效果，優(yōu)化帶教管理，從而增強(qiáng)護(hù)生的綜合能力，為臨床護(hù)理造就有用的人才，是一種十分重要的、且符合實(shí)際的帶教方式。此外，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念來進(jìn)行帶教，可以將臨床知識更好地與實(shí)際操作相結(jié)合，有助于護(hù)生更深入地理解所學(xué)的知識，而且由于該理念強(qiáng)調(diào)運(yùn)用一對二的帶教方式，把綜合水平較高與較低的護(hù)生安排在一組，取得彼此幫襯的效果[6]；另外，在帶教之中，護(hù)生可以很好的熟悉整個護(hù)理流程，并可以全程加入到各個護(hù)理環(huán)節(jié)里面，彌補(bǔ)了以往采用一對多帶教時存在的不足。同時，帶教教師在進(jìn)行帶教中，可以清晰地獲知全部護(hù)生的實(shí)際水平，然后，對其做綜合的分析與評價，給出適合的帶教計劃并執(zhí)行，再依據(jù)取得的效果及時加以改進(jìn)，以確保帶教活動在不斷的評價與改進(jìn)中順利、有序地實(shí)施[7]。全部護(hù)生在接受了優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念之后，不但明顯增強(qiáng)了主動服務(wù)的意識，還大大地增強(qiáng)了自我效能感，更加愿意參與帶教。

4 結(jié)語

綜上所述，在運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念之后，可以增強(qiáng)護(hù)生的的綜合能力，而且可以提升其護(hù)理滿意度，屬于一種非常適合的帶教方式，很有必要在臨床中進(jìn)行普及。

[1]馬曉琳,李銳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用于護(hù)理臨床帶教的效果評價[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，19(7)：172.

[2]胡燕平,張雅麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)教學(xué)模式在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，25(7)：335.

[3]R Tabari Khomeiran ZP.Yekta AM.Professional competence: factors described by nurses as influencing their development[J]. International Nursing Review，2016，18(1)：196.

[4]譚維玉,王潮臨,呂子靜,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用及對護(hù)生就業(yè)率的影響—以廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例[J].廣西教育，2013，8(31)：257.

[5]Cynthia Glawe Mailloux.Using The Essentials of Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice(2008)as a Framework for Curriculum Revision[J].Journal of Professional Nursing，2014，19(6)：491-492.

[6]葛艷慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在神經(jīng)內(nèi)科病房的臨床應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，6(27)：228.

[7]郝貴枝,趙京,段水英.神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教路徑教學(xué)效果的觀察[J].中國臨床新醫(yī)學(xué)，2013，22(6)：170-171.

Study on Application of Excellent Nursing Notion in the Clinical Teaching in the Department of Neurology in the Children’s Hospital

ZHENG Xin-lan
Department of Integrated TCM&Western Medicine,Changchun Children’s Hospital,Changchun,Jilin Province,130000 China

The age of children in the department of neurology is young,the expression ability is worse,and many parents feel powerless,and the morbidity of the disease is rapid,and the parents feel anxiety and worried,which puts forwards the higher requirement for the clinical nursing,and the major methods in the clinical teaching in the department of neurology in the children’s hospital is to select the experienced teachers,divide the nurse students into groups according to the level and help them enhance the business ability,properly improve the teaching measures and integrate excellent nursing notions into various links,and we should evaluate the business skill of all nurse students and evaluate the satisfactory degree of service of the nurse students,and the excellent nursing teaching can make nurse students receive the teaching more close to the patients’inner thus improving the nursing effect,in addition,adopting the excellent nursing notion for teaching can better combine the clinical knowledge with the practical operation,which helps nurse students deeply understand the mastered knowledge,and we should conduct the comprehensive analysis and evaluation and timely improvement according to the effect thus ensuring the successful and orderly implementation of the teaching activities in the continuous evaluation and improvement.

Nursing in the children’s hospital;Nursing in the department of neurology;Nursing teaching;Excellent nursing notion

R473.74

A

1672-5654（2017）03（b）-0082-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.08.082

2016-12-15）

鄭新蘭（1968.8-），女，吉林長春人，本科，副主任護(hù)師，主要從事神經(jīng)內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合科護(hù)理及護(hù)理管理工作。