鄭麗波

淄川區(qū)醫(yī)院，山東淄博 255199

人性化護(hù)理管理在高壓氧科的應(yīng)用和體會(huì)

鄭麗波

淄川區(qū)醫(yī)院，山東淄博 255199

目的 分析人性化護(hù)理管理在高壓氧科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，以期提高治療及護(hù)理質(zhì)量。方法 該次研究選擇2014年5月—2016年5月期間該院高壓氧科的護(hù)理工作人員16名和收治的150例患者和為研究對(duì)象，對(duì)比分析實(shí)施人性化護(hù)理管理前后患者的滿意度以及護(hù)理投訴率。結(jié)果采取人性化護(hù)理管理能有效提高護(hù)理質(zhì)量，建立良好的護(hù)患關(guān)系。該文實(shí)施人性化護(hù)理管理前患者對(duì)該院高壓氧科的護(hù)理滿意度明顯低于實(shí)施后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)施人性化護(hù)理管理后護(hù)理投訴率低于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理管理在高壓氧科的實(shí)施可顯著提高患者的滿意度，緩解護(hù)患之間的關(guān)系，護(hù)理質(zhì)量得到明顯的提高，有效減少醫(yī)療事故的發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

人性化護(hù)理管理；高壓氧科；應(yīng)用和體會(huì)

高壓氧科是一門在我國起步較晚的新興學(xué)科，在近年來這一學(xué)科得到了快速的發(fā)展。在專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)上及科學(xué)研究上也取得了很大的成就，因此氧艙數(shù)量明顯增多。與此同時(shí)，進(jìn)行高壓氧治療的患者也越來越多，由于患者對(duì)于高壓氧科缺乏必要的了解，很多患者產(chǎn)生了較為強(qiáng)烈的應(yīng)急反應(yīng)，給臨床治療帶來了一定的負(fù)面影響[1-2]。因此積極探索有效的護(hù)理模式成為該科目前的重點(diǎn)，而人性化護(hù)理即是處處以人為中心，尊重患者的隱私和生命價(jià)值，關(guān)注患者社會(huì)、心理、文化的需要，使患者在就醫(yī)過程中感到滿意、方便和舒適，同時(shí)也能很好地治療身體上的病痛[3]。該研究為進(jìn)一步探討人性化護(hù)理管理在高壓氧科護(hù)理管理工作的應(yīng)用效果，提高治療與治理效果，選取該院的16名護(hù)理人員和150例患者為研究對(duì)象，獲得了滿意的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2014年5月—2016年5月期間該院高壓氧科的護(hù)理工作人員16名和收治的150例患者和為研究對(duì)象，其中16名護(hù)理人員，均為女性，年齡20～39歲，平均年齡28歲，主管護(hù)師5名，護(hù)師6名，護(hù)士5名，學(xué)歷大專及以上7名，高中或中專9名。150例患者中男80例，女70例，年齡23～65歲，實(shí)施人性化管理前后患者和護(hù)理人員的資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有對(duì)比性。該研究經(jīng)過該院倫理委員會(huì)的同意并簽署了知情同意書。

1.2 方法

人性化護(hù)理管理方法的實(shí)施主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①把以患者為本的理念作為人性化護(hù)理第一步。改變?nèi)蝿?wù)為中心的管理樣式。強(qiáng)調(diào)“從患者的利益出發(fā)，以患者為中心，在注重患者疾病的同時(shí)注重患者心理需求的滿足和人格尊嚴(yán)的完善”，使患者也能達(dá)到精神上的愉悅。通過護(hù)理工作人員與患者進(jìn)行溝通，從而達(dá)到較好護(hù)理效果，提高護(hù)理質(zhì)量。②定期對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，通過高年資的主管護(hù)師帶教低年資的護(hù)士，營造科室間濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)同事間相互交流，建立一種人文環(huán)境。高壓氧治療是在高氣壓和密閉環(huán)境下進(jìn)行的一種治療方式，對(duì)醫(yī)患雙方都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于患者存在高氣壓帶來的不適和幽閉的恐懼，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員有觀察、搶救、治療方面的不便。因此高壓氧科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)掌握高壓氧醫(yī)學(xué)知識(shí)，依法行醫(yī)。③改善就醫(yī)環(huán)境，為患者提供便利快捷的服務(wù)，醫(yī)院設(shè)有導(dǎo)向牌，標(biāo)明各科室的位置，注重打造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，尊重患者的意見。免費(fèi)為患者提供健康教育材料，定期開展健康教育知識(shí)講座，向患者宣傳疾病知識(shí)，依據(jù)患者的接收能力不同而采取一對(duì)一的宣講，也讓患者輕松掌握治療過程中的注意事項(xiàng)，進(jìn)一步密切護(hù)患關(guān)系。對(duì)于新入院的患者，由護(hù)士引領(lǐng)辦理入院手續(xù)，并送至病房，增加患者治療的依從性。④提供人性化的溝通服務(wù)，交流時(shí)候語言和藹，不急不躁，不用責(zé)備性的詞語，用更大的耐心、細(xì)心了解患者的需求，密切關(guān)注每名患者的實(shí)際情況，進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)，討論的內(nèi)容要輕松愉悅，使其放松。通過與患者建立心與心之間的交流，增強(qiáng)了患者的信任感，使其自身產(chǎn)生親情感和溫馨感，減輕緊張情緒及恐懼心理，從而以最佳精神狀態(tài)來面對(duì)治療。⑤注重保護(hù)患者的隱私，對(duì)患者的信息不透露給其他人，做到充分尊重患者的決定。⑥密切關(guān)注患者的病情，一旦發(fā)現(xiàn)問題能及時(shí)處理，為患者的治療提供保障，進(jìn)行治理前告知患者進(jìn)艙原則，嚴(yán)格掌握高壓氧的適應(yīng)證，指導(dǎo)患者在高壓氧治療時(shí)完成吞咽、張口等動(dòng)作，密切觀察艙內(nèi)人員的情況，如患者耳部出現(xiàn)不適，及時(shí)說明情況，治療后應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察實(shí)施人性化護(hù)理管理前后患者的滿意度，以及護(hù)理投訴率，采用該院設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問卷表進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過對(duì)入院介紹、住院環(huán)境、護(hù)士文明禮儀、態(tài)度服務(wù)、技術(shù)水平、溝通情況、生活照顧、護(hù)患關(guān)系、文明用語、健康教育等10個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。每個(gè)條目10分，85分以上為滿意，60～85分一般滿意,60分以下為不滿意，總滿意度=（滿意例數(shù)+不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。調(diào)查150例患者，收回150份問卷表，回收率100.00%，將收回的調(diào)查問卷進(jìn)行逐一分類統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理和分析該次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，以[n（%）]表示患者滿意度以及護(hù)理投訴率等計(jì)數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)比較行χ2檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)進(jìn)行表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施人性化護(hù)理管理前后患者滿意度比較

實(shí)施人性化護(hù)理管理前，患者滿意有78例（52.00%），一般滿意有57例（38.00%），不滿意有15例（10.00%），患者的總滿意度為90.00%（135/150），實(shí)施人性化護(hù)理管理后，患者滿意有92例（61.33%），一般滿意有54例（36.00%），不滿意有4例（2.67%），患者的總滿意度為97.33%（146/150），實(shí)施前后患者總滿意度對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.800，P＜0.05），可見實(shí)施人性化管理能有效提高患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度。

2.2 實(shí)施人性化護(hù)理管理前后護(hù)理投訴率比較

實(shí)施人性化護(hù)理管理前，投訴率為10.00%（15/150），實(shí)施后，投訴率為2.00%（3/150），實(shí)施前后數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.760，P＜0.05）。

3 討論

高壓氧治療顧名思義就是患者在高于一個(gè)大氣壓的環(huán)境里吸入100%的氧氣治療疾病的過程被稱為高壓氧治療[4]。高壓氧治療是一種自然療法，對(duì)一些疾病的治療具有藥物和手術(shù)不可替代的獨(dú)特療效其治療適應(yīng)證幾乎涉及臨床所有專業(yè)。隨著多學(xué)科的發(fā)展，高壓氧的獨(dú)特治療效果逐漸被醫(yī)學(xué)界所認(rèn)可[5-6]。高壓氧具有清除作用、抗菌作用以及增加機(jī)體的氧含量，使血氧彌散距離增加，從而達(dá)到治療疾病的目的。高壓氧科護(hù)理需要掌握高壓氧治療的基本原理、禁忌證、適應(yīng)證以及不良反應(yīng)的處理。同時(shí)要具備一定的知識(shí)儲(chǔ)備，了解氧艙操作全過程，掌握氧艙設(shè)備的使用與操作方法，做到嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行操作。面對(duì)日益嚴(yán)峻的護(hù)患關(guān)系，無疑增加了護(hù)理工作的壓力，建立合格的護(hù)理管理制度成為醫(yī)院的重點(diǎn)，而人性化護(hù)理管理成為時(shí)代發(fā)展的必然的趨勢(shì)。隨著醫(yī)學(xué)向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)人性化護(hù)理管理理念的認(rèn)識(shí)與培養(yǎng)，顯得尤為重要。

人性化護(hù)理管理即護(hù)士必須有人性科學(xué)的認(rèn)知，同時(shí)給予患者人性化照顧，從而營造出人性化服務(wù)環(huán)境，增強(qiáng)科室的競(jìng)爭(zhēng)力，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，提升護(hù)理質(zhì)量，學(xué)會(huì)換位思考，患者需要什么即提供相應(yīng)的服務(wù)，從細(xì)節(jié)上讓患者感受到貼心的服務(wù)。該院高壓氧科為進(jìn)一步探討人性化護(hù)理管理在高壓氧科護(hù)理管理工作的應(yīng)用效果，提高治療與治理效果，選取該院的16名護(hù)理人員和150例患者為研究對(duì)象，通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)實(shí)施前后患者的滿意度得到增加，患者由實(shí)施前的總滿意度90.00%提升到實(shí)施后的97.33%，該研究結(jié)果與陸宏翠[7]的研究結(jié)果具有一致性。在高壓氧科實(shí)施人性化護(hù)理管理滿足患者的潛在需求，提升了護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

綜上所述，該次研究結(jié)果顯示，人性化護(hù)理管理在高壓氧科工作中的應(yīng)用效果確切，能促進(jìn)護(hù)理工作的開展，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，降低和減少了醫(yī)療事故的發(fā)生，提升患者的滿意度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供了良好的基礎(chǔ)，以此實(shí)現(xiàn)了更為有效的臨床護(hù)理效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

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1672-5654（2017）07（b）-0134-02

2017-04-17）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.134

鄭麗波（1967-），女，山東淄博人，本科，主管護(hù)師，主要從事高壓氧科護(hù)理工作。