唐郁蔥

昆明市第三人民醫(yī)院設(shè)備科，云南昆明 650041

醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理淺議

唐郁蔥

昆明市第三人民醫(yī)院設(shè)備科，云南昆明 650041

當(dāng)前，隨著信息化的手段逐漸開始進(jìn)入的醫(yī)院醫(yī)療器械管理之中，醫(yī)療器械管理水平得到了很大程度的提高，也促進(jìn)了醫(yī)院工作的高效進(jìn)行，所以將信息化的技術(shù)手段引進(jìn)當(dāng)前的醫(yī)療器械管理之中具有深刻的現(xiàn)實(shí)意義和必要性。該文將從專業(yè)化的角度來分析醫(yī)療器械管理的構(gòu)成內(nèi)容，并且通過對當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理的發(fā)展中存在的問題進(jìn)行探究，提出幾個(gè)措施以增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理。

醫(yī)院醫(yī)療器械；信息化管理；主要構(gòu)成；發(fā)展概況與問題；應(yīng)對措施

隨著社會的發(fā)展，對醫(yī)院的管理有了更高的要求—信息化管理，這也是今后醫(yī)院的管理趨勢。就目前的情況可以發(fā)現(xiàn)，雖然信息化水平提高了，不少醫(yī)院也開始采用信息化的手段對醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)進(jìn)行管理，但是還是存在大多數(shù)醫(yī)院繼續(xù)使用比較傳統(tǒng)的人工管理模式，通過人工的手段來記錄、分析醫(yī)療儀器的使用情況，人工記錄、分析的管理模式不僅不能適應(yīng)社會的發(fā)展，而且耗費(fèi)大量的人力物力，影響工作效率[1]。而信息化管理卻能夠保證從采購到后續(xù)的使用管理、維修保養(yǎng)工作一系列工作的順利高效進(jìn)行，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院管理工作的高效運(yùn)行，這就是醫(yī)療器械管理中引進(jìn)信息化技術(shù)的優(yōu)勢及意義所在。所以，該文將針對性地對醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理進(jìn)行簡單的研究分析，首先分析當(dāng)下醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理的發(fā)展中現(xiàn)存的問題，再進(jìn)一步解析它的主要構(gòu)成，進(jìn)而來探究有效的處理措施。

1 當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理的發(fā)展中存在的問題

由于信息化技術(shù)在醫(yī)院中的使用范圍具有局限性等原因，當(dāng)前的醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理發(fā)展中存在著許多問題。第一個(gè)問題是醫(yī)院對醫(yī)院內(nèi)部資源進(jìn)行信息化管理時(shí)比較重視的是資產(chǎn)方面的管理，主要包括了藥物、資金、檔案以及固定性資產(chǎn)的管理。而隨著近幾年的醫(yī)院信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院對于內(nèi)部的資金流動以及藥物的使用管理上開始呈現(xiàn)出一種相對完善的趨勢，但是由于醫(yī)院對于醫(yī)療器械等的固定性資產(chǎn)管理的忽視，在醫(yī)療器械信息化管理上相對落后。第二個(gè)問題是醫(yī)療器械在使用過程中的保養(yǎng)維修工作不到位。對于一個(gè)醫(yī)院來說，會出現(xiàn)看到醫(yī)療器械的應(yīng)用功能而忽視其作為一個(gè)機(jī)械也是需要進(jìn)行定期的維修以及保養(yǎng)工作的情況，所以在醫(yī)院之中經(jīng)常出現(xiàn)過少甚至沒有對醫(yī)療器械進(jìn)行保養(yǎng)管理，并且沒有將其具體的使用情況記錄在案，于是經(jīng)常出現(xiàn)儀器設(shè)備損壞后維修不及時(shí)、儀器設(shè)備丟失等的情況，難以進(jìn)行處理，進(jìn)而使得醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療器械管理質(zhì)量難以得到保證。目前所存在的第3個(gè)問題是醫(yī)療器械管理與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析沒有一個(gè)完善的聯(lián)系方式，這主要由以下3個(gè)因素所導(dǎo)致的。①由于醫(yī)院對醫(yī)療器械的管理都是處于一種應(yīng)付式的狀態(tài)之中，因而在數(shù)據(jù)調(diào)查、分析上的工作沒有做到位；②由于醫(yī)療器械的使用率統(tǒng)計(jì)沒有建立一個(gè)完善的標(biāo)準(zhǔn)，所以在這一方面會出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)困難的情況；③由于目前的醫(yī)療器械管理相對不完善，沒有與醫(yī)院內(nèi)部的收費(fèi)系統(tǒng)建立關(guān)系，所以在數(shù)據(jù)上容易出現(xiàn)偏差。在這3個(gè)原因的共同作用之下，促使醫(yī)院在醫(yī)療器械管理上不能做到與數(shù)據(jù)建立很好的聯(lián)系，使得醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理難上加難。第四個(gè)問題是醫(yī)院在對醫(yī)療器械信息化管理時(shí)忽視了科學(xué)管理的作用，醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療器械進(jìn)行管理時(shí)沒有做好醫(yī)療器械的采購工作、維護(hù)保養(yǎng)工作和資產(chǎn)登記管理工作等[2]，這些就使得醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療器械信息化管理時(shí)難以達(dá)到科學(xué)化的目的，并且在這一過程中不能對數(shù)據(jù)、文檔進(jìn)行集成分析，工作量會因此而加大，資產(chǎn)也就會因此遭受無故的損失。這四個(gè)問題是當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理過程中面臨的最主要、最亟需解決的問題，這些問題嚴(yán)重影響了醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理工作的進(jìn)行，必須引起重視，采取有效的措施來解決。

2 醫(yī)院的醫(yī)療器械信息化管理的主要構(gòu)成

要對醫(yī)院醫(yī)療器械進(jìn)行信息化管理，必須先要明確其主要構(gòu)成。眾所周知，醫(yī)療器械的管理主要是指對醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)科室內(nèi)所有的設(shè)備、器件進(jìn)行管理。而當(dāng)前各個(gè)醫(yī)院開始建立一個(gè)具有本醫(yī)院特色的管理系統(tǒng)對內(nèi)部的所有醫(yī)療器械進(jìn)行信息化的管理來適應(yīng)新時(shí)代對醫(yī)院資產(chǎn)管理的新要求。醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理系統(tǒng)主要包括了以下8個(gè)方面的內(nèi)容。①采購計(jì)劃方面，對醫(yī)療器械的采購計(jì)劃進(jìn)行信息化管理，不是簡單地將采購數(shù)量、金額納入系統(tǒng)之中就可以，應(yīng)該是將醫(yī)院與醫(yī)療器械廠商簽訂的合同、招標(biāo)的具體計(jì)劃與實(shí)施程度、收貨后的驗(yàn)貨結(jié)果等采購中的所有流程都記錄于系統(tǒng)之內(nèi)，構(gòu)成醫(yī)院醫(yī)療器械管理檔案的內(nèi)容之一。②醫(yī)療器械的庫存管理，由于醫(yī)院對器械的消耗比較大，所以應(yīng)對醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療器械的庫存量進(jìn)行信息化管理，以便及時(shí)補(bǔ)充。對醫(yī)療器械進(jìn)行庫存管理時(shí)需要注意對醫(yī)療器械的出入進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，還要注意標(biāo)明它是屬于轉(zhuǎn)移類出庫還是其他。庫存的信息化管理能夠更加清晰地記錄醫(yī)療器械的具體使用流向以及醫(yī)院各個(gè)科室的分布情況，據(jù)此建立詳細(xì)、完整的數(shù)據(jù)信息。③使用管理。為了便于了解醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療器械的使用情況，需要對一些特殊的醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格的管理，主要是對其合同保險(xiǎn)管理、免稅醫(yī)療器械管理，一次性衛(wèi)生材料管理等。在對醫(yī)療器械的使用管理過程中登記各類信息、建立設(shè)備臺帳、使用信息登記等等來保證醫(yī)療器械在使用中的管理工作進(jìn)行。④對醫(yī)療器械的質(zhì)量管理，主要由醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)工作登記、定期的質(zhì)量檢測結(jié)果等構(gòu)成。⑤計(jì)量管理，不僅是對計(jì)量器具、設(shè)備的分類、分布的登記，還要包括對計(jì)量器具、設(shè)備的查詢功能。⑥對醫(yī)院內(nèi)的科室管理，這是醫(yī)院醫(yī)療器械管理部門的內(nèi)部管理。在這一信息化管理內(nèi)容之中，包含著醫(yī)療器械管理部門的基本情況、工作任務(wù)分工等方面的管理。⑦醫(yī)療器械的信息查詢、分析管理。查詢管理主要是指通過檢索功能快速即時(shí)地查詢到各種醫(yī)療器械在醫(yī)院的分布和使用情況，分析管理是指能通過醫(yī)療器械信息化系統(tǒng)內(nèi)部的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總和計(jì)算，進(jìn)一步了解醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療器械的基本信息。⑧關(guān)于醫(yī)療器械的高值耗材管理，這一方面的管理使用現(xiàn)代信息化的技術(shù)與手段，全方位地了解醫(yī)療器械的使用情況之后，實(shí)現(xiàn)“零庫存”的管理模式，具體內(nèi)容可以分為申請、確認(rèn)、采購、驗(yàn)收、使用等工作的記錄管理等。以上這8個(gè)方面構(gòu)成了一個(gè)相對完整的醫(yī)療器械信息化管理系統(tǒng)[3]。

3 處理醫(yī)院醫(yī)療器械信息化管理問題的措施

針對以上的發(fā)展概況、問題以及主要構(gòu)成的分析，為了促進(jìn)醫(yī)院對醫(yī)療器械信息化管理的效果，提出以下4個(gè)措施。（1）建立一個(gè)完整的醫(yī)療器械管理系統(tǒng)，這樣才能保證了醫(yī)療器械從采購到使用過程中各項(xiàng)資料記錄在內(nèi)，能及時(shí)、方便地了解到醫(yī)療器械的具體使用情況。更重要的是建立這樣一個(gè)系統(tǒng)，能夠減少大量的人力、物力，而醫(yī)療器械的數(shù)據(jù)分析和其各項(xiàng)資料更加科學(xué)化。（2）需要建立一個(gè)能即時(shí)了解醫(yī)療器械知識的系統(tǒng)，隨著越來越多的醫(yī)療器械進(jìn)入到醫(yī)療工作之中，要知道的醫(yī)療器械使用方法、維修保養(yǎng)方法等也越來越多，所以通過建立一個(gè)醫(yī)療器械知識系統(tǒng)能夠使得醫(yī)護(hù)人員能夠不斷了解使用方法，而醫(yī)療器械的管理人員也能更加方便地了解到相關(guān)知識便于對醫(yī)療器械的管理與維護(hù)，還可以在這個(gè)系統(tǒng)內(nèi)建立與生產(chǎn)商的聯(lián)系，當(dāng)醫(yī)療器械出現(xiàn)問題時(shí)能夠及時(shí)地聯(lián)系商家了解具體情況進(jìn)行管理[4]。（3）醫(yī)院保證醫(yī)療器械數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，這就要求醫(yī)院需要定期或不定期地對醫(yī)療器械進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)查與核算，還要將醫(yī)療器械管理網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的同步統(tǒng)一，這樣便于醫(yī)院的管理人員及時(shí)了解相關(guān)的數(shù)據(jù)，并且能夠更加準(zhǔn)確地對醫(yī)療器械的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，保證其分析結(jié)果的可靠性[5]。（4）規(guī)范醫(yī)療器械信息化管理的過程，除了要建立一個(gè)完整的醫(yī)療器械信息化管理系統(tǒng)，還要規(guī)范醫(yī)療器械的信息化管理過程，來保證醫(yī)療器械信息化管理的作用。這一措施的具體實(shí)施表現(xiàn)：①建立責(zé)任制來明確醫(yī)療器械管理過程中的責(zé)任；②設(shè)置醫(yī)療器械檢測員、記錄員等崗位，來保證醫(yī)療器械信息化工作的進(jìn)行；③對于醫(yī)療器械的采購、使用應(yīng)該有明確的要求，這樣就能在一定程度上來保證醫(yī)療器械信息化管理工作的進(jìn)行。除了以上4個(gè)措施以外，醫(yī)療器械管理的工作人員還應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況采取合適的措施來增強(qiáng)對醫(yī)療器械信息化的管理。

在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療器械信息化管理的過程中要明確其構(gòu)成內(nèi)容來建立一個(gè)完整的系統(tǒng)，另外還建立一個(gè)能即時(shí)了解醫(yī)療器械知識的系統(tǒng)，規(guī)范使用醫(yī)療器械，還可以完善計(jì)量工作來達(dá)到醫(yī)療器械信息化管理的目的。醫(yī)療器械信息化管理是一個(gè)長期的過程，醫(yī)療器械的管理人員應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況提出并實(shí)施具有創(chuàng)新性和實(shí)用性的措施來增強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)療器械的信息化管理。

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1672-5654（2017）07（b）-0053-02

2017-04-17）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.053

唐郁蔥（1969-），男，云南昆明人，大專，工程師，研究方向：醫(yī)療器械。