淺析鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的效果

魏巍

目的研究分析中耳炎采取鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療的臨床效果以及治療安全性，為臨床治療提供依據(jù)。方法我院對(duì)74例中耳炎患者進(jìn)行了研究分析，根據(jù)患者的臨床治療方式不同分成對(duì)照組和觀察組，均有37例患者，兩組均使用了常規(guī)治療，對(duì)照組增加氯霉素滴耳液治療，觀察組使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療，對(duì)比分析兩組患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果經(jīng)過治療，觀察組的臨床治療有效率高于對(duì)照組，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。觀察組有1例輕度疼痛病例，1例耳部瘙癢病例，1例耳部刺痛，臨床不良反應(yīng)發(fā)生率是8．10%；對(duì)照組有2例輕度疼痛病例，2例耳部瘙癢，3例耳部刺痛，不良反應(yīng)發(fā)生率是18．90%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4．994 2，P=0．025 4）。結(jié)論使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的有效率高，不良反應(yīng)率低，安全性高。

鹽酸左氧氟沙星滴耳液；臨床療效；氯霉素滴耳液

中耳炎是常見疾病，患者會(huì)有耳鳴、耳痛、聽力衰退等癥狀，患者的生活受到了極大的影響，我院此次就中耳炎患者的治療情況進(jìn)行了分析研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年7月—2016年2月我院對(duì)74例中耳炎患者進(jìn)行了研究分析，將患者分成對(duì)照組和觀察組，均有37例，對(duì)照組有男性患者18例，女性患者19例，年齡最小21歲，最大52歲，平均（28.4±6.1）歲；觀察組有20例男性患者，17例女性患者，年齡最小22歲，最大51歲，平均（28.9±5.8）歲。兩組一般性資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

常規(guī)治療[1-2]：采用過氧化氫溶液（石家莊康力藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H13024156）3%清洗患者外耳道膿液，對(duì)耳道感染進(jìn)行控制，避免患者病情加重。對(duì)照組：氯霉素滴耳液（國(guó)藥集團(tuán)三益藥業(yè)（蕪湖）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H34023575）治療2～3滴/次，3次/d，運(yùn)用藥品時(shí)需患者耳朝上。觀察組[3]：鹽酸左氧氟沙星滴耳液（深圳萬和制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20090024）治療6～10滴/次、2次/d，治療后耳浴10 min，之后根據(jù)患者的實(shí)際情況，將滴耳次數(shù)減少。兩組患者均治療14 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈[4]：患者臨床癥狀（耳漏、耳鳴等）完全消失，炎癥全部消退，耳道干燥；顯效：患者上述臨床癥狀改善明顯，部分炎癥消退，耳內(nèi)還存在少許分泌物；有效：患者臨床癥狀有所改善，炎癥狀況減輕，耳內(nèi)分泌物減少；無效：患者臨床癥狀未得到改善甚至病情加重?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

詳細(xì)收集整理兩組患者數(shù)據(jù)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行處理、分析，采用（n%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，觀察組的臨床治療有效率高于對(duì)照組，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組有1例輕度疼痛病例，占總數(shù)的2.7%（1/37），1例耳部瘙癢病例，占總數(shù)的2.7%（1/37），1例耳部刺痛，占總數(shù)的2.7%（1/37），臨床不良反應(yīng)發(fā)生率是8.10%；對(duì)照組有2例輕度疼痛病例，占5.4%（2/37），2例耳部瘙癢，占5.4%（2/37），3例耳部刺痛，占8.1%（3/37），不良反應(yīng)發(fā)生率是18.90%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.994 2，P=0.025 4）。

3 討論

中耳炎是因?yàn)檠仔越橘|(zhì)引起的咽鼓管刺激，患者咽鼓管出現(xiàn)阻塞和分泌物，引發(fā)中耳炎[5-6]。此次研究使用的鹽酸左氧氟沙星滴耳液是氧氟沙星的左旋體，具有很好的抗菌效果，可以抑制細(xì)菌DNA螺旋酶活性，清除細(xì)菌率較高，安全性較高。觀察組的臨床治療有效率高于對(duì)照組，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組有1例輕度疼痛病例，1例耳部瘙癢病例，1例耳部刺痛，臨床不良反應(yīng)發(fā)生率是8.10%；對(duì)照組有2例輕度疼痛病例，2例耳部瘙癢，3例耳部刺痛，不良反應(yīng)發(fā)生率是18.90%。結(jié)果和相關(guān)報(bào)道相一致[7-9]。

總之，臨床使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎，安全可靠。

[1] 李丹華，王斌，何應(yīng)妮． 鹽酸左氧氟沙星的臨床應(yīng)用分析[J]． 北方藥學(xué)，2012，9（7）：9-10．

[2] 黃江，徐國(guó)旭． 鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床研究[J]． 北方藥學(xué)，2012，9（2）：62．

[3] 代紅英． 鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎38例臨床分析[J]． 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（67）：81，187．

[4] 宋廣斌，龐博，欒畢． 鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效觀察[J]． 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（2）：122-123．

[5] 蔣學(xué)范，浦立，蘇立眾，等． 鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的療效觀察[J]． 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，25（2）：352-354．

[6] 崔佳菲． 鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的效果研究[J]． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（5）：68-69．

[7] 喬冰． 探討鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效觀察[J]． 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（34）：137-138．

[8] 李文超． 鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎效果觀察[J]． 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（17）：42-43．

[9] 彭亞，李湘勝，李琴，等． 氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的效果分析[J]． 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，21（14）：105-106．

Analysis for the Effect of Levofloxacin Hydrochloride Ear Drops on Otitis Media

WEI Wei Department of ENT, Jiamusi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiamusi Heilongjiang 154002, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect and treatment safety of Levofloxacin Hydrochloride Ear Drops on otitis media, to provide evidence for clinical treatment.Methods74 patients with otitis media in our hospital were analyzed and divided into control group and observation group according to the clinical treatment, 37 cases in each group, both groups administered conventional treatment with additional Chloramphenicol Ear Drops in control group, the Levof l oxacin Hydrochloride Ear Drops in observation group, the clinical therapeutic effect and adverse reactions of two groups compared and analyzed.ResultsThe clinical effective rate of the observation group was higher than that of the control group after treatment, the results was statistically signif i cant (P＜ 0.05). The clinical adverse reaction rate was 8.10% in observation group with 1 case of mild pain, 1 case of ear pruritus, 1 case of ear pain versus. There were 2 cases of mild pain in the control group, 2 cases of ear itching, 3 cases of ear prick, the incidence of adverse reactions was 18.90%, and the incidence of adverse reactions in the two groups was statistically signif i cant (χ2=4.994 2,P=0.025 4).ConclusionThe effective rate of Levof l oxacin Hydrochloride Ear Drops in the treatment of otitis media is high, the rate of adverse reactions low with high safety and worthy of promotion.

levofloxacin hydrochloride ear drops; clinical effect; chloramphenicol ear drops

R764．21

A

1674-9316（2017）11-0077-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．044

黑龍江省佳木斯市中醫(yī)院耳鼻喉科，黑龍江 佳木斯 154002