省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)辦法及實(shí)踐

李科 任秀琴

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院作為該地區(qū)三級(jí)甲等醫(yī)院，負(fù)責(zé)喀什地區(qū)省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)與管理，制定專(zhuān)科建設(shè)與發(fā)展計(jì)劃，并組織落實(shí)。臨床重點(diǎn)專(zhuān)科必須加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開(kāi)展技術(shù)創(chuàng)新。文章就我院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)中取得的一些經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享，并提出一些辦法和建議。

臨床；專(zhuān)科建設(shè)；實(shí)踐

臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)是我國(guó)提升臨床醫(yī)療水平，提高醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求的戰(zhàn)略性舉措[1]。我院目前獲得25個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，如何打造和建設(shè)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，最終通過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)驗(yàn)收，是其重點(diǎn)和難點(diǎn)，下面將我院一些做法與大家一起探討。

1 管理組織體系建立

1.1 建立醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組

由院長(zhǎng)親自掛帥任組長(zhǎng)，相關(guān)副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥學(xué)、人事、質(zhì)控、科教、財(cái)務(wù)、器械、總務(wù)等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌等指導(dǎo)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的規(guī)范化建設(shè)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，統(tǒng)一推進(jìn)；負(fù)責(zé)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科工作的全面部署，安排和落實(shí)工作；審定臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)規(guī)劃、實(shí)施方案；并依據(jù)建設(shè)目標(biāo)和建設(shè)規(guī)劃等，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行督促，檢查，評(píng)估和指導(dǎo)；為臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)提供人力，物力，財(cái)力等方面的支持和保障；及時(shí)研究解決臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)過(guò)程中的問(wèn)題[2]。

1.2 建立臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)審小組

由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主要負(fù)責(zé)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科申報(bào)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科申報(bào)材料的準(zhǔn)備；負(fù)責(zé)對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行評(píng)議；會(huì)同領(lǐng)導(dǎo)小組將申報(bào)的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行分類(lèi)。

1.3 設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)管理辦公室

專(zhuān)項(xiàng)管理辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，對(duì)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行具體管理和評(píng)審迎檢工作。

2 臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)要求

2.1 成立臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)小組

各臨床重點(diǎn)專(zhuān)科成立以學(xué)科帶頭人為組長(zhǎng)的建設(shè)小組，學(xué)科帶頭人為專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，并設(shè)置秘書(shū)。負(fù)責(zé)全面實(shí)施專(zhuān)科建設(shè)的具體工作，并負(fù)責(zé)接受醫(yī)院和上級(jí)有關(guān)部門(mén)的檢查考核。

2.2 制定臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)目標(biāo)

臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)周期為3年，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要根據(jù)本專(zhuān)科發(fā)展趨勢(shì)，國(guó)家和社會(huì)發(fā)展需要，結(jié)合本專(zhuān)科的特點(diǎn)和基礎(chǔ)，制定符合實(shí)際的專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施方案，確定專(zhuān)科建設(shè)目標(biāo)。

（1）專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃要求各科室高度重視，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，建設(shè)小組成員共同制訂發(fā)展規(guī)劃。

（2）發(fā)展規(guī)劃分三個(gè)階段，每年為一個(gè)階段，分階段制訂計(jì)劃和措施，分階段按步驟組織實(shí)施。

（3）發(fā)展規(guī)劃要有明確建設(shè)目標(biāo)，可參考各專(zhuān)業(yè)《國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。

（4）發(fā)展規(guī)劃要有總體建設(shè)目標(biāo)和分階段建設(shè)目標(biāo)，每個(gè)階段都要有具體目標(biāo)和措施：如科室規(guī)模建設(shè)、醫(yī)療業(yè)務(wù)量提高、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)進(jìn)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)水平的提升、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的提升、科研項(xiàng)目、科技成果、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、論文發(fā)表、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展、專(zhuān)科核心技術(shù)的創(chuàng)新和開(kāi)展、以及存在的困難需醫(yī)院解決的問(wèn)題等[3]。

（5）發(fā)展規(guī)劃完稿后，制作PPT，遞交醫(yī)務(wù)部進(jìn)行初審。合格后遞交臨床重點(diǎn)專(zhuān)科領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議審議，審議通過(guò)后實(shí)施。發(fā)展規(guī)劃紙字版交醫(yī)務(wù)部備案。

2.3 明確臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)目標(biāo)任務(wù)

為促進(jìn)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，重點(diǎn)突出技術(shù)創(chuàng)新，醫(yī)院規(guī)定臨床重點(diǎn)專(zhuān)科必須完成的一些目標(biāo)任務(wù)。（1）建設(shè)周期內(nèi)新成功申報(bào)科研項(xiàng)目1項(xiàng)。（2）建設(shè)周期內(nèi)獲得地區(qū)級(jí)或省級(jí)及以上科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng)。（3）建設(shè)周期內(nèi)獨(dú)立新開(kāi)展本專(zhuān)業(yè)高新技術(shù)項(xiàng)目（達(dá)到省級(jí)及以上本專(zhuān)業(yè)同行水平）2項(xiàng)。（4）建設(shè)周期內(nèi)舉辦省級(jí)及以上學(xué)術(shù)會(huì)議2次。（5）建設(shè)周期內(nèi)發(fā)表中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計(jì)源期刊及以上論文3篇。以上目標(biāo)為醫(yī)院規(guī)定完成任務(wù)，各臨床重點(diǎn)專(zhuān)科要將以上目標(biāo)融入到發(fā)展規(guī)劃中分階段完成。

2.4 強(qiáng)化科室間溝通協(xié)作

同一專(zhuān)業(yè)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科含蓋多個(gè)科室時(shí)，各科室要加強(qiáng)協(xié)作，經(jīng)常溝通。本專(zhuān)業(yè)建設(shè)小組成員要定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，分工落實(shí)本年度建設(shè)計(jì)劃，將任務(wù)落實(shí)到人。

3 臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)扶持政策

（1）醫(yī)院配套資金50萬(wàn)元用于關(guān)鍵設(shè)備購(gòu)置、相關(guān)人員培訓(xùn)和臨床診療（護(hù)理）技術(shù)開(kāi)發(fā)等。（2）臨床重點(diǎn)專(zhuān)科在人員編制，人才引進(jìn)，職稱(chēng)普升、人才培養(yǎng)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)給予優(yōu)惠政策，優(yōu)先考慮。（3）臨床重點(diǎn)專(zhuān)科在學(xué)科帶頭人，學(xué)術(shù)任職上給予重點(diǎn)推薦、宣傳。（4）對(duì)在臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)中作出重大貢獻(xiàn)者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

4 評(píng)估與考核

（1）臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)實(shí)行年度考核，動(dòng)態(tài)管理的制度，以保證建設(shè)項(xiàng)目能夠按預(yù)定計(jì)劃進(jìn)行，并能根據(jù)情況變化在必要時(shí)作出調(diào)整。

（2）學(xué)科帶頭人應(yīng)根據(jù)批復(fù)的規(guī)劃方案進(jìn)行建設(shè)，合理統(tǒng)籌安排建設(shè)資源，將任務(wù)落實(shí)到人，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)實(shí)施情況，從而確保建設(shè)目標(biāo)圓滿完成。

（3）醫(yī)院每年年底舉行一次臨床重點(diǎn)專(zhuān)科成果匯報(bào)會(huì)及專(zhuān)科發(fā)展研討會(huì)，并進(jìn)行年度考核，要求PPT匯報(bào)。年度考核著重檢查專(zhuān)科建設(shè)執(zhí)行情況及各項(xiàng)指標(biāo)完成情況，對(duì)于建設(shè)成效突出的專(zhuān)科，醫(yī)院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，設(shè)立一等獎(jiǎng)一名、二等獎(jiǎng)二名、三等獎(jiǎng)三名；對(duì)于組織實(shí)施不力的，未按年度規(guī)劃完成建設(shè)目標(biāo)的，年底考核不合格的專(zhuān)科，醫(yī)院將收回配套資金，所使用經(jīng)費(fèi)將由科室自行承擔(dān)[4-5]。

5 經(jīng)費(fèi)管理

（1）醫(yī)院配套資金50萬(wàn)元，各臨床重點(diǎn)專(zhuān)科可以“專(zhuān)科建設(shè)”名義申請(qǐng)資金用于基本條件建設(shè)，援疆專(zhuān)家對(duì)口支援，人才培養(yǎng)，學(xué)術(shù)交流與協(xié)作，技術(shù)創(chuàng)新及推廣、相關(guān)設(shè)備的購(gòu)置等。具體分類(lèi)用途如下：6萬(wàn)元用于專(zhuān)科建設(shè)人員補(bǔ)助，每年2萬(wàn)元。其中1萬(wàn)元用于建設(shè)措施落實(shí)責(zé)任人日常工作補(bǔ)助；1萬(wàn)元用于年底獎(jiǎng)勵(lì)基金。4萬(wàn)元用于鼓勵(lì)科研技術(shù)創(chuàng)新。獨(dú)立成功申報(bào)開(kāi)展省級(jí)及以上科研項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)4萬(wàn)元，受委托開(kāi)展子課題項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)1萬(wàn)元；獨(dú)立自主新開(kāi)展高新技術(shù)項(xiàng)目，并達(dá)到省級(jí)及以上水平，可申請(qǐng)獎(jiǎng)勵(lì)，根據(jù)技術(shù)難度獎(jiǎng)勵(lì)4萬(wàn)元、2萬(wàn)元、1萬(wàn)元。40萬(wàn)元用于基礎(chǔ)條件建設(shè)、援疆專(zhuān)家對(duì)口支援，人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流與協(xié)作、技術(shù)創(chuàng)新及推廣、購(gòu)買(mǎi)設(shè)備等。

（2）經(jīng)費(fèi)使用按照醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行，由科室申請(qǐng)，按年度撥付使用。

（3）財(cái)務(wù)科建立專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，專(zhuān)項(xiàng)登記經(jīng)費(fèi)使用情況。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用憑據(jù)各臨床重點(diǎn)專(zhuān)科存底留檔，并報(bào)醫(yī)務(wù)部備案一份。

（4）臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)實(shí)行項(xiàng)目資金管理責(zé)任制，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持節(jié)約原則，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，對(duì)項(xiàng)目支出的合法性，合理性和有效性負(fù)責(zé)，同時(shí)，醫(yī)務(wù)部嚴(yán)格監(jiān)督經(jīng)費(fèi)的使用情況，保障臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)基金的安全[6-8]。

[1] 劉廣東，吳佳佳，曹秀堂． 加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的實(shí)踐與思考[J]． 中國(guó)醫(yī)院，2013，17（1）：17-19．

[2] 張武軍，李禮安，陳旻湖，等． 建設(shè)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的實(shí)踐[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2013，11（5）：5-7．

[3] 袁媛，呂坤，馬琳，等． 加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的實(shí)踐探索與成果[J]． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（13）：45-47．

[4] 茍正先，陳瑾，劉洪川，等． 成都郊縣醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)查[J]． 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（24）：115-118．

[5] 陸葉珍，潘勝東． 國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的管理實(shí)踐與成果探討[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2014，12（4）：50-51．

[6] 楊進(jìn)彬． 醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的新思路與實(shí)踐[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2016，14（1）：1-4．

[7] 魏偉，張瑜． 我省縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的實(shí)踐探討[J]． 中國(guó)醫(yī)療管理科學(xué)，2014，4（1）：39-42．

[8] 肖建霞，劉強(qiáng)，楊兵，等． 河南省縣級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)實(shí)踐與思考[J]． 河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24（3）：62-64．

Construction and Practice of Provincial Key Clinical Specialist

LI Ke REN Xiuqin Department of Medical Affairs, First People's Hospital in Kashi District, Kashi Xinjiang 844000, China

The first people's Hospital of Kashi district is the three grade hospital in this area. It is responsible for the construction and management of provincial key clinical specialties in Kashi district, and plans for the construction and development of specialties. Clinical key disciplines must strengthen the construction of talent team, actively carry out technological innovation. In this paper, some of the experiences gained in the construction of the key clinical specialty in our hospital are shared, and some methods and suggestions are put forward.

clinical; specialty construction; practice

R197．323

A

1674-9316（2017）11-0028-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．014

新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，新疆 喀什 844000