侯麗雯

整體護理在老年缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用分析

侯麗雯

目的 探究分析整體護理在老年缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年1月- 2016年7月，在我院接受治療的70例老年缺鐵性貧血患者，依據(jù)不同的入院時間分為觀察組和對照組，每組35例。對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予整體護理，比較兩組患者的臨床指標改善情況及護理滿意度。結(jié)果 兩組患者在治療前的Hb水平和RBC水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）；治療后，觀察組患者的Hb水平及RBC水平優(yōu)于對照組（P＜0．05）；觀察組患者的護理滿意度（94．29%）優(yōu)于對照組患者的護理滿意度（72．29%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 整體護理在老年缺鐵性貧血護理中的臨床效果顯著，改善患者的各項臨床指標，提高護理滿意度。

整體護理；老年缺鐵性貧血；護理

缺鐵性貧血（IDA）是臨床常見的貧血類型疾病，患者發(fā)病原因是由于體內(nèi)貯存的鐵消失殆盡并且沒有及時補充，導(dǎo)致無法滿足紅細胞的正常生成，最終出現(xiàn)貧血癥狀[1]。該疾病病情發(fā)展緩慢，但嚴重者影響體力及腦力，對患者的身心健康威脅較大。本次研究針對老年缺鐵性貧血護理方法進行探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2013年1月- 2016年7月在我院接受治療的70例老年缺鐵性貧血患者，依據(jù)不同的入院時間分為觀察組和對照組，每組35例。觀察組男性17例，女性18例；年齡62～82歲，平均年齡（72.63±0.62）歲；其中輕度患者8例，中度患者21例，重度患者6例。對照組男性18例，女性17例；年齡61～82歲，平均年齡（73.64±0.61）歲；其中輕度患者9例，中度患者20例，重度患者6例。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)護理，具體包括定期觀察患者的病情，記錄患者的貧血程度，指導(dǎo)患者飲食時多使用高蛋白、易消化的食物，同時為患者制定體能恢復(fù)計劃。

觀察組患者在上述護理基礎(chǔ)上實施整體護理，具體措施如下：（1）心理護理：缺鐵性貧血屬于慢性疾病，因此患者病程都比較長，長時間患病對患者的心理造成嚴重的心理負擔，會產(chǎn)生焦慮、抑郁的負面情緒[2]，護理人員在護理過程中要加強與患者的溝通，為患者介紹疾病的相關(guān)常識和治療方法，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時建立良好的護患關(guān)系，增強患者治療的依從性；（2）生活護理：在日常護理過程中，要注意患者的病房環(huán)境，保持病房的干凈、舒適、整潔，保證良好的通風、光照條件，提高患者的舒適度。保證患者的睡眠，降低患者的耗氧量[3]；（3）飲食護理：護理人員要告訴患者飲食均衡對于缺鐵性貧血的重要性，提高患者對飲食的注重，指導(dǎo)患者多食用動物肝臟、瘦肉、蛋類及豆制品等物質(zhì)，充分補充鐵元素。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者在入院前及治療后的血紅蛋白水平（Hb）、外周血紅細胞水平（RBC）。

1.4 評估標準

采用問卷調(diào)查的方式對患者及其家屬進行滿意度評估，共10道問題，每道題為10分，滿分為100分。滿意：＞90分；比較滿意：70～90分；不滿意：＜70分，護理滿意度為＞70分。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 13.0對所有資料進行分析處理，計數(shù)資料使用（n，%）表示，用χ2檢驗，計量資料使用表示，用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床指標改善情況

兩組患者在治療前的Hb水平和RBC水平分別為：觀察組（80.63±11.52）g/L、（2.96±0.61）×1012L；對照組為（79.62±13.58）g/L、（2.84±0.24）×1012L，比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者的Hb水平及RBC水平分別為：觀察組（119.62±15.32）g/L、（3.85±0.66）×1012L；對照組為（100.36±15.63）g/L、（3.21±0.21）×1012L，觀察組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度94.29%（＜70分的2例、70～90分的6例、＞90分的27例）優(yōu)于對照組患者的護理滿意度72.29%（＜70分的9例、70～90分的22例、＞90分的4例），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

缺鐵性貧血是老年人的多發(fā)病[4]，因為老年人的身體機能全面下降，部分疾病發(fā)病后老年患者會慢性失血，體內(nèi)的鐵流失過度或患者的鐵攝入量過低，就會導(dǎo)致貧血的情況。貧血會導(dǎo)致老年患者的心理狀態(tài)、身體機能、生活質(zhì)量等均有所下降[5]，尤其是并發(fā)其他疾病的患者，死亡率極高[6]。因此，臨床治療老年缺鐵性貧血時實施科學(xué)、合理的護理干預(yù)十分必要，通過改善患者的心理狀態(tài)、臨床癥狀等，提高患者的生活質(zhì)量[7-8]。

本次研究中觀察組患者給予整體護理干預(yù)，取得理想療效，整體護理是堅持以人為本的基本原則，加之先進的護理理念和護理方法，宗旨是將人文護理作為中心，現(xiàn)代護理作為指導(dǎo)，在工作中更加系統(tǒng)化、科學(xué)化的完成護理任務(wù)，在護理過程中更加注重對患者的人性化關(guān)懷和心理護理，提高患者的治療依從性和護理滿意度。本次研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組患者的Hb水平及RBC水平優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的護理滿意度（94.29%）優(yōu)于對照組患者的護理滿意度（72.29%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，整體護理更加能夠改善患者的貧血癥狀，提高護理滿意度。

綜上所述，整體護理在老年缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用效果較為理想，提高患者的護理滿意度，改善患者的臨床指標。

[1] 葉醫(yī)聯(lián)． 整體護理在老年反流性食管炎護理中的應(yīng)用體會[J]． 大家健康（中旬版），2012， 6（11）：65-66．

[2] 王玥． 整體護理在老年慢性胃炎患者中的護理效果研究[J]． 中國衛(wèi)生標準管理， 2016，7（12）：173-174．

[3] 黃肖燕，陸承勇，龐貞蘭． 老年人缺鐵性貧血的治療護理研究近況[J]． 臨床合理用藥雜志，2016，9（28）：180-181．

[4] 劉榮華． 整體護理在老年缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用[J]． 今日健康，2014，13（6）：205．

[5] 艾韻，石艷琴． 整體護理在老年缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用[J]． 中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（z2）：40-41．

[6] 盧曉悅． 老年缺鐵性貧血整體護理的應(yīng)用效果分析[J]． 健康導(dǎo)報：醫(yī)學(xué)版，2014，19（7）：104-105．

[7] 尤敏，高昀，劉鵬，等． 探討整體護理在缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用體會[J]．中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（21）：171-172．

[8] 程杰，趙欣． 整體護理在缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用體會[J]． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（6）：89-90．

Application of Holistic Nursing Care in the Elderly With Iron Defciency Anemia

HOU Liwen Department of Hematology, The Second Affliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian Liaoning 116000, China

Objective To explore the effect of holistic nursing care in elderlypatients with iron defciency anemia. Methods From January 2013 to July 2016, 70 patients with iron defciency anemia in our hospital were divided into observation group and control group according to different admission time. The patients in the control group were given routine nursing, and the patients in the observation group were given holistic nursing care. The improvement of clinical indexes and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results There was no signifcant difference between the two groups in the levels of Hb and RBC before treatment(P > 0.05). After treatment, the levels of Hb and RBC in the observation group were signifcantly better than those in the control group (P ＜ 0.05). The nursing satisfaction of the observation group (94.29%) was higher than that of the control group, and the nursing satisfaction was higher than that of the control group (72.29%). The difference was statistically signifcant(P ＜ 0.05). Conclusion Holistic nursing in the elderly iron deficiency anemia significantly improve the patient's clinical indicators, improve patient’s satisfaction.

holistic nursing; iron defciency anemia in the elderly; nursing

R473．5

A

1674-9316（2017）02-0187-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．118

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院血液科，遼寧 大連 116000