于書畫

淺析無縫隙對接護理提升急性消化內鏡的護理效率研究

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目的 研究分析急性消化內鏡護理使用無縫隙對接護理的效果。方法 根據(jù)我院的72例消化內鏡患者進行研究分析，將患者分成對照組和研究組，對照組使用常規(guī)護理，研究組使用無縫對接護理，兩組均有36例，比較兩組焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分。結果 研究組護理后SAS，SDS評分為（25．12±3．90）分、（23．68±3．70）分；對照組護理后分別為（36．71±4．44）分、（34．18±5．51）分。兩組護理后SAS、SDS評分均低于護理前，且研究組護理后SAS、SDS評分均低于對照組（P＜0．05）。結論 急性消化內鏡治療使用無縫隙對接護理能夠提升其治療效果，對患者的負面情緒起到改善作用，提升臨床護理質量。

無縫隙對接護理；消化內鏡；護理效率

消化內鏡應用于臨床消化系統(tǒng)疾病的治療能夠獲得比較好的效果，對提升疾病治愈率具有非常重要的作用。但是，因為患者的病情差異性，容易引起患者的焦慮和抑郁情緒，不利于消化內鏡的順利開展，無縫隙護理是以傳統(tǒng)護理為基礎進行拓展的護理方式，其完整性和延續(xù)性具有一定的優(yōu)勢，能夠提升臨床護理質量[1]。此次根據(jù)我院的72例消化內鏡患者進行研究分析，現(xiàn)開展以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月～2016年1月入住我院進行消化內鏡治療的72例患者，將其隨機分成對照組及研究組各36例，對照組中男性17例，女性19例，平均年齡（42.5±9.2）歲。研究組中男性20例，女性16例，平均年齡（41.9±6.8）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取常規(guī)護理方式，遵醫(yī)囑進行護理操作，對患者的病情進行分析，為患者進行術后不適癥講解，叮囑家屬協(xié)助患者調整體位，對患者的生命體征進行監(jiān)測，如果患者有不適感需要通知醫(yī)生處理。

1.2.2 研究組 使用無縫對接護理，護理內容如下：（1）術前指導：為患者提供消化內鏡檢查前，了解患者的過往病史，提供化驗檢查，對患者的病情發(fā)展進行了解；為了防止患者在檢查過程中有惡心、嘔吐等不良反應，叮囑患者禁飲禁水；使用肢體和語言對患者的負面情緒進行安撫，遵醫(yī)囑為患者用藥治療。

（2）心理指導：患者或多或少都會對內鏡有恐懼感，這是因為患者對內鏡治療了解不足，還有就是對疾病的發(fā)作和臨床護理比較擔憂，內心出現(xiàn)了恐懼和不安情緒。為了防止患者的負面情緒對手術造成影響，護理人員要對患者的心理情況進行評估分析，加強醫(yī)患間的交流，為患者提供鼓勵和支持，消除患者的顧慮；此次我們邀請了醫(yī)院治療效果比較好的患者來為患者提供講解，讓他們能夠增加治療的信心，提升配合度。

（3）術中指導：根據(jù)消化內鏡檢查的需求，為患者進行體位調整，術中根據(jù)需要再次進行調整，全部操作都要求無菌化；術中對患者的呼吸、心電圖、病情等進行監(jiān)測，如果存在異常情況應該積極的處理。

（4）術后指導：術后將患者送回病房內，對患者提供尿常規(guī)檢查，如果淀粉酶檢查無異常，可以進食，飲食要從流食逐漸過渡到普食。對患者的體征、引流等情況進行觀察，為患者提供抗生素治療，防止患者術后出現(xiàn)感染癥狀。

1.3 觀察指標

采用SAS及SDS對兩組患者焦慮、抑郁情緒進行評定，分數(shù)越高表示患者焦慮、抑郁情緒越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組護理前SAS評分為（49.69±5.25）分，SDS評分為（48.74±4.08）分；護理后分別為（25.12±3.90）、（23.68±3.70）分；對照組護理前SAS評分為（50.12±4.59）分，SDS評分為（49.23±5.55）分；護理后分別為（36.71±4.44）、（34.18±5.51）分；兩組護理后SAS、SDS評分均低于護理前，且研究組護理后SAS、SDS評分均低于對照組（P＜0.05）。

3 討論

現(xiàn)代科學技術發(fā)作快速，消化內鏡已經(jīng)在消化道疾病中具有較多的應用，該診斷方式對疾病診斷和治療以及預后分析都有非常大的幫助。但是，消化內鏡是有創(chuàng)操作，患者接受治療時會因此有負面情緒存在，導致手術受到影響。所以，提升患者的治療依從性，重視消化內鏡護理非常重要[2-4]。

無縫隙對接護理要求將患者放在護理的首要位置，術前、術中、術后均對患者提供護理干預，全程無菌化處理，降低患者的心理負面情緒，緩解患者的痛苦，讓患者積極主動的配合護理服務，提升護理質量[5-6]。除此之外，護理人員要提升自己的護理意識，多學習相關的護理知識，改進護理模式，提升患者滿意度[7-8]。

總而言之，無縫隙對接護理對急性消化內鏡護理的治療具有促進作用，對患者的情緒具有較好的安撫效果。

[1] 鐘曉文，林淑惠． 無縫隙對接護理提升急性消化內鏡護理效率分析[J]． 中國傷殘醫(yī)學，2015，23（11）：187-189．

[2] 徐平，洪靜芳． 表格式護理交接單在無縫隙對接護理中的臨床應用[J]． 中國醫(yī)藥導報，2013，10（16）：137-138．

[3] 石書珍，張菊芳． 無縫隙護理在急診住院患者與病房交接中的應用[J]． 齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2015，36（2）：294-295．

[4] 王玉娥，牛立志，鄒曉春，等． 建立住院腫瘤患者全程“無縫隙對接”護理服務機制[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（12）：106-108．

[5] 王曉璐． 無縫隙服務在接臺手術患者中的應用[J]． 醫(yī)藥前沿，2016，6（4）：305-306．

[6] 劉金珍． 門診一站式服務無縫隙對接的護理體會[J]． 中國保健營養(yǎng)，2014，24（5）：2782-2783，2334．

[7] 賈金蘭，畢蓓，陳靜． 消化內鏡檢查患者檢查前焦慮相關因素分析[J]． 中國健康心理學雜志，2012，20（5）：669-671．

[8] 唐萬珍，肖峰，張穎． 開展護理健康教育的現(xiàn)狀、問題及對策[J]． 現(xiàn)代醫(yī)學，2010，38（5）：525-527．

Analysis of the Nursing Efficiency of Seamless Docking Nursing for Acute Digestive Endoscopy

YU Shuhua Department of Gastroenterology, Heilongjiang Hospital, Harbin Heilongjiang 150036, China

Objective To study the effect of seamless docking nursing in acute digestive endoscopy nursing.Methods According to 72 cases of digestive endoscopy patients in our hospital to carry on the research.The patients were divided into control group and study group, the control group used routine nursing care, the study group used seamless nursing, 36 cases in each group, compared two groups of self rating anxiety scale (SAS), self rating depression scale (SDS) score.Results After nursing, the study group of SAS, SDS scores were (25.12±3.90), (23.68±3.70) points; the control group were (36.71±4.44),(34.18±5.51)points.After nursing, SAS, SDS scores in two groups were signifcantly lower than before nursing, and the study group were signifcantly lower than the control group (P ＜ 0.05). Conclusion The treatment of acute digestive endoscopy using seamless docking nursing can improve the therapeutic effect, improve the negative emotions of patients, improve the quality of clinical care.

seamless docking nursing; digestive endoscopy; nursing effciency

R473

A

1674-9316（2017）02-0155-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．096

黑龍江省醫(yī)院消化內科，黑龍江 哈爾濱 150036