張營 沈陽市第六人民醫(yī)院 （遼寧 沈陽 110006）

試論醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備配置與管理的思考

張營 沈陽市第六人民醫(yī)院 （遼寧 沈陽 110006）

大型醫(yī)療器械是醫(yī)院完成醫(yī)療和科研的重要資源，正確使用和管理是醫(yī)院發(fā)展的必然要求。目前，我國醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備配置與管理水平低下，需要對其進(jìn)行必要的調(diào)整。文章從其存在的問題出發(fā)，分析了醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備配置與管理對策。

醫(yī)療機(jī)構(gòu) 大型醫(yī)療設(shè)備 管理水平 設(shè)備配置

大型醫(yī)療設(shè)備一定程度上是醫(yī)院實(shí)力的象征。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備逐年增多，隨之而來的管理問題也增多。為了開展醫(yī)療教學(xué)和醫(yī)療科研，應(yīng)采取必要的措施提高設(shè)備的使用效率，保證其運(yùn)行安全。大型醫(yī)療器械的使用和管理問題體現(xiàn)在多個(gè)方面，以下將對其進(jìn)行全面的分析。

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題

1.1 盲目的購買行為

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院實(shí)力的象征，一些醫(yī)院為了證明自己的實(shí)力，盲目的購進(jìn)設(shè)備。主要問題有二，其一，設(shè)備的使用和維護(hù)都需要專業(yè)的人才，并且需要大量的費(fèi)用，醫(yī)院雖然購進(jìn)設(shè)備，但是操作人才和維護(hù)人才少，設(shè)備的使用壽命不長，不僅沒有為醫(yī)院發(fā)展帶來效益，反而造成了資源的浪費(fèi)[1]。其二，大型醫(yī)療設(shè)備使用具有復(fù)雜性，并且需要與人接觸，購買時(shí)必須注意廠家和質(zhì)量，質(zhì)量不佳的設(shè)備對患者身體造成影響，容易帶來醫(yī)療事故。由于我國醫(yī)院多重視臨床，而對采購等方面的管理水平較差，因此導(dǎo)致設(shè)備購進(jìn)于特殊渠道，質(zhì)量差且價(jià)格昂貴，導(dǎo)致醫(yī)院資源配置十分不合理。一些醫(yī)院還存在資源購進(jìn)后未使用現(xiàn)象，資源浪費(fèi)嚴(yán)重。

1.2 管理人才缺乏

隨著我國醫(yī)療業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床人才和護(hù)理人才素質(zhì)不斷提高，但是對于設(shè)備的管理而言，由于受重視程度不足，往往是由非醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)人員管理，缺乏專業(yè)知識(shí)且并未經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，因此導(dǎo)致其管理能力不佳。治療器械的管理具有實(shí)時(shí)性，選擇邊緣人員進(jìn)行設(shè)備管理，無法實(shí)現(xiàn)全方位的維護(hù)，另外醫(yī)生自身對于設(shè)備的管理意識(shí)差，最后導(dǎo)致管理效率低下。相關(guān)部門對于設(shè)備管理人員的重視程度不足，多數(shù)醫(yī)院的設(shè)備管理人員處于底層，薪資低下，因此其責(zé)任心受到影響。隨著我國醫(yī)療器械市場的發(fā)展，市場的規(guī)范化將成為一種必然，但是不得不承認(rèn)，目前，在醫(yī)療設(shè)備管理，尤其是在管理人才上，存在極大的缺口[2]。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型設(shè)備配置與管理措施

2.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織

醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理應(yīng)具有專業(yè)性，從經(jīng)濟(jì)管理和技術(shù)管理兩個(gè)角度出發(fā)，建立完善的醫(yī)療設(shè)備管理組織，保證管理工作的進(jìn)行。并且要明確組織內(nèi)各個(gè)成員的任務(wù)。其具體職能包括：①制定醫(yī)療設(shè)備采購原則，定期更換采購人員，要求其按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行購進(jìn)，對市場進(jìn)行調(diào)查，保證質(zhì)量和購進(jìn)成本。由科室上報(bào)所需設(shè)備，并由管理組織委員會(huì)進(jìn)行審批，保證其真實(shí)性；②監(jiān)督檢查醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品質(zhì)量，使其可以用于臨床實(shí)踐，體現(xiàn)其使用價(jià)值；③定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行監(jiān)督與管理，委派專業(yè)人員前提下，要求操作人員了解管理流程，正確使用，保證其使用質(zhì)量。建立維修檔案，或形成電子信息，為醫(yī)療設(shè)備故障維修提供資料。保證醫(yī)院設(shè)備管理的科學(xué)化與規(guī)范化。

2.2 完善管理制度

管理制度化是醫(yī)療設(shè)備管理效率提高的關(guān)鍵，醫(yī)院設(shè)備管理實(shí)際上也是一種經(jīng)濟(jì)管理，應(yīng)做到有據(jù)可依，且任務(wù)明確，在使用上，必須按照規(guī)章制度進(jìn)行。在使用上，要求醫(yī)生具有嫻熟的技術(shù)，在此基礎(chǔ)上制定的管理制度才能得以實(shí)現(xiàn)。根據(jù)目前醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀，其管理調(diào)整過程如下：對設(shè)備工作制度，管理委員會(huì)工作制度和安裝調(diào)試制度進(jìn)行調(diào)整，使其更加規(guī)范化，提供政績考核，保證醫(yī)院的綜合管理能力提高。

2.3 加強(qiáng)設(shè)備檔案管理

按照我國醫(yī)療器械的相關(guān)規(guī)定，新購進(jìn)的設(shè)備必須建立檔案。對于醫(yī)院發(fā)展而言，大型設(shè)備的建檔也是必要的，一方面可以了解設(shè)備型號(hào)等基本信息，出現(xiàn)問題后第一時(shí)間得以維修。一方面，信息不變才能確保設(shè)備的使用合理性，需要記錄的資料檔案包括設(shè)備、維修和信息。隨著科技的發(fā)展，電子信息存儲(chǔ)更加方便，要求醫(yī)院建立完整的電子檔案，以提供給使用人員和維修人員相關(guān)資料。保留醫(yī)院設(shè)備購進(jìn)時(shí)的操作手冊和維修手冊等資料。設(shè)備檔案管理具有復(fù)雜性，因此保存原始資料有助于提高管理效率，減少設(shè)備維修時(shí)間，降低企業(yè)成本，為醫(yī)院發(fā)展帶來效益。

2.4 提高維修人員專業(yè)水平

上文分析，醫(yī)療設(shè)備管理水平低下的主要原因之一就是管理人員的專業(yè)素質(zhì)不高，為此，醫(yī)院應(yīng)建立一只專業(yè)的設(shè)備管理隊(duì)伍，提高其管理水平，醫(yī)院可以自主培養(yǎng)具有專業(yè)素養(yǎng)的設(shè)備管理人才，增加設(shè)備管理和使用培訓(xùn)，委派專業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)學(xué)習(xí)，并且引進(jìn)技術(shù)人員，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間的共同合作，尤其是中小醫(yī)院，要借鑒大醫(yī)院的工作方法，保證管理的合理[3]。為了培養(yǎng)一專多能的人才，還可實(shí)行輪崗制，以發(fā)揮管理人才的最大作用。實(shí)現(xiàn)管理人員與使用人才的結(jié)合，這一方面可以保證設(shè)備的維修高效性，一方面可以保證設(shè)備的操作合理，降低設(shè)備故障。隨時(shí)挖掘人才，重視人才的培養(yǎng)與挽留，這樣才能提高我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大型設(shè)備管理水平。

3.總結(jié)

醫(yī)療設(shè)備管理在醫(yī)院發(fā)展中占據(jù)著舉足輕重的地位，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展，必須加強(qiáng)現(xiàn)有狀態(tài)下的大型醫(yī)療設(shè)備管理。規(guī)范采購流程，從正規(guī)渠道采購，保證其質(zhì)量。此外，應(yīng)培養(yǎng)專業(yè)的管理人員與維護(hù)人員，提高我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型設(shè)備的配置合理性，改變以往重臨床發(fā)展，輕設(shè)備管理的問題，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)療系統(tǒng)設(shè)備配置與管理的系統(tǒng)化與規(guī)范化，促進(jìn)我國醫(yī)院的發(fā)展。

[1] 譚丹華,淺談醫(yī)療器械的規(guī)范化管理[J].中國醫(yī)療器械信息,2011,17(4):55-56.

[2] 史河水,鄭金龍,韓萍,馮敢生,淺談大型醫(yī)療檢查設(shè)備的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2002,15(2):63-64.

[3] 楊新英,龔進(jìn)梅.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理[J].企業(yè)導(dǎo)報(bào),2010,20(7):90-91.

Discussion on the Disposition and Management of Large Medical Equipment in Medical Institutions

ZHANG Ying Shenyang Sixth People's Hospital (Liaoning Shenyang 110006)

1006-6586(2017)21-0138-02

R197.32

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2017-05-02