金井紅
高血壓病是常見的慢性病之一,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎病是其主要并發(fā)癥。筆者治療許多高血壓病患者,療效顯著。
患者劉某,女,52歲。
初診:2015年1月21日?;颊哐獕焊?,為150/80毫米汞柱,頭暈伴記憶力下降,陣發(fā)性心慌氣短,雙手水腫,易燥熱出汗、怕冷,膝關(guān)節(jié)酸沉,口黏,舌淡苔薄暗,脈沉細(xì)。心電圖提示ST段改變。
治療方案:方用青娥丸合大補(bǔ)陰丸加減。
方藥:續(xù)斷20克,杜仲炭15克,桑寄生30克,骨碎補(bǔ)10克,地鱉蟲10克,鉤藤30克,天麻12克,五味子10克,知母12克,黃柏12克,生地黃12克,澤瀉30克,茯苓30克,白術(shù)10克。共10劑,水煎服,每日1劑。
二診:服藥10劑后,患者頭暈減輕,燥熱出汗消失,其他癥狀皆減輕。舌紅,苔薄,脈沉細(xì)。上方去五味子。共20劑。
三診:服藥20劑后,患者血壓平穩(wěn),上述癥狀基本消失。筆者讓患者停服藥物,并囑咐患者注意休息,低鹽、低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持情緒平穩(wěn),定期復(fù)診。
按語(yǔ):腎藏真陰而寓元陽(yáng)。文中患者腎氣虛弱,不能固藏精氣,髓海失養(yǎng),則頭暈,記憶力下降,膝關(guān)節(jié)酸沉。心腎相濟(jì),元陽(yáng)不足,心陽(yáng)乏源,心失溫養(yǎng),鼓動(dòng)無(wú)力,則心慌氣短、怕冷。筆者用青娥丸合大補(bǔ)陰丸加減以益氣養(yǎng)陰,填精益髓;輔以天麻、鉤藤平肝熄風(fēng);茯苓、澤瀉利水消腫;久病多瘀,以地鱉蟲逐瘀通絡(luò)。方證對(duì)應(yīng),血壓得控,也體現(xiàn)了中醫(yī)治療高血壓病療效顯著且無(wú)副作用的優(yōu)勢(shì)。