趙望森，楊永珍，張業(yè)聰

（齊魯理工學院，山東 濟南 250200）

高校護生老年護理服務現狀調查分析及對策探討

趙望森，楊永珍，張業(yè)聰*

（齊魯理工學院，山東 濟南 250200）

通過對高校護生老年護理服務現狀進行調查分析，結果發(fā)現目前高校護生老年護理相關理論知識不足、實踐技能薄弱以及職業(yè)認同感缺失。應通過加強高校老年護理學科建設、構建高校護生老年護理服務實踐路徑和加強高校護生老年護理職業(yè)規(guī)劃教育等措施，完善老年護理人才培養(yǎng)方案，從而為應對人口老齡化做好老年護理服務人才儲備。

高校護生；老年護理；調查分析

第六次全國人口普查結果顯示，我國65歲及以上人口比例在2010年就已達到8.9%（65歲及以上人口比例達到7%即為老年型社會）[1]。2000年以后，我國人口老齡化有加速發(fā)展之勢，加上人口生育水平不斷下降，人口預期壽命顯著提高，我國面臨的養(yǎng)老壓力與日俱增，未來老年護理服務缺口巨大。而目前我國尚未出臺系統(tǒng)措施應對未來老年護理服務需求的增加[2-3]。為此，筆者對高校護理專業(yè)大學生進行調查，以了解和分析當前高校護生老年護理服務現狀，并為加強老年護理服務建設和人才儲備探索相關對策，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取330名齊魯理工學院護理專業(yè)在校大學生進行問卷調查，其中因統(tǒng)計資料不全脫落4名，共計326名護生納入統(tǒng)計分析，其一般資料見表1。

表1 高校護生樣本一般資料

1.2 方法

參照教育部制訂的“大學生求職觀念和就業(yè)調查問卷”，結合當前高校護生的教育學習特點，查閱相關文獻，編制“高校護生老年護理服務現狀調查問卷”。問卷從高校護生對老年護理服務的課程學習、技能掌握、實踐經歷、職業(yè)認同、前景預期以及就業(yè)傾向多維度進行資料收集。每個維度20分，共計120分。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對收集的數據進行分析和比較，計量資料均以形式表示。以χ2檢驗對各類資料進行比較，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果（見表2）

表2 高校護生老年護理服務現狀調查各維度得分情況分）

表2 高校護生老年護理服務現狀調查各維度得分情況分）

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3 討論

3.1 高校護生對老年護理相關理論知識和技能的掌握情況堪憂

通過對高校護生老年護理相關課程的學習情況、技能掌握情況和實踐經歷等方面進行問卷調查，了解高校護生對老年護理相關理論知識和技能的掌握情況。從調查結果來看，學生尚未認識到學習老年護理課程的重要性和緊迫性。在老年護理服務技能上，高校護生也缺乏專門的實訓經歷，掌握的老年護理技術僅是從內科、外科護理學中零散學習所得。針對老年護理服務的醫(yī)院和社區(qū)實踐則幾乎沒有，相關實踐鍛煉只是在康復科和保健科等個別科室的實習中偶爾接觸。面對老年護理服務需求的激增，高校護生對老年護理服務相關知識和技能的掌握亟待加強。

3.2 高校護生對老年護理職業(yè)了解不足且認同感缺失

調查發(fā)現，大部分高校護生對老年護理的概念和內涵比較模糊，該方面的得分較低，甚至有護生認為老年護理不是一門獨立的學科，而是內科、外科護理學中的部分附屬內容。對老年護理的不了解導致了對老年護理職業(yè)的認同感缺失。大部分高校護生全然不知人口老齡化對未來醫(yī)護從業(yè)人員有何種能力和素質的新要求，不清楚老年護理工作內容和工作模式，不認為自己未來會專門從事老年人的護理服務工作。

3.3 高校護生對老年護理專業(yè)的前景預期和就業(yè)傾向不統(tǒng)一

由問卷調查結果可知，高校護生對老年護理專業(yè)的前景預期得分較高，為（16.53±2.78）分，但就業(yè)傾向得分卻不高，只有（11.67±1.57）分。也就是說，大部分高校護生認為隨著經濟社會的發(fā)展和生活水平的提高，老年護理專業(yè)前景良好。但由于對老年護理專業(yè)缺乏了解，就業(yè)觀念還局限于“進醫(yī)院、進科室”，對老年保健和社區(qū)護理概念模糊，導致高校護生在老年護理工作的選擇上往往不知所措。這就出現了高校護生一方面看好老年護理專業(yè)的就業(yè)前景，另一方面又對從事老年護理工作感到迷惘的狀況。

3.4 對策探討

3.4.1 加強高校老年護理學科建設 針對高校護生老年護理理論知識和實踐技能掌握不足等問題，要進一步加強高校老年護理學科建設。單獨開設老年護理專業(yè)和在護理學專業(yè)課程設置中增加老年護理學課程，這是應對未來老年護理服務需求的當務之急和根本措施。鼓勵和引導有條件的高校開設老年護理專業(yè)，加強師資和硬件設施設備以及實訓基地建設。對已開設老年護理專業(yè)的高校，將老年護理學設置為一門獨立的必修課，在保障師資、精選教材的基礎上，增加獨立于臨床實習之外的老年護理實踐技能鍛煉，從而多渠道、多舉措為老齡人口的增加儲備專業(yè)醫(yī)護人才[4]。

3.4.2 構建高校護生老年護理實踐路徑 高校護生老年護理實踐技能不足，一是因為高校學科設置不合理，二是因為針對老年護理實踐技能的專門鍛煉不足。目前高校護生一般采取在醫(yī)院各臨床科室輪轉實習的形式進行實踐，沒有專門的老年護理實踐內容。因此，在完善高校老年護理學科建設的同時，還要構建老年護理服務實踐路徑。

老年護理服務實踐路徑的構建，在形式上要以醫(yī)院為主轉向以社區(qū)和養(yǎng)老機構為主。未來老齡人口聚集區(qū)主要是社區(qū)和養(yǎng)老機構，老年護理服務的需求也主要集中在社區(qū)和養(yǎng)老機構。為適應老年護理服務需求導向的變化，高校護生老年護理服務實踐也要增加社區(qū)和養(yǎng)老機構服務的比重[5]。

老年護理服務實踐路徑的建設，在內容上要以臨床護理為主轉向以生活護理為主。隨著人均壽命的延長和生活水平的提高，日常生活護理需求超越醫(yī)院臨床護理需求是必然趨勢，高校護生老年護理服務實踐內容也應順應未來趨勢，加強家庭、社區(qū)及養(yǎng)老機構老年人日常護理實踐鍛煉。

3.4.3 加強高校護生老年護理職業(yè)規(guī)劃教育 調查結果表明，高校護生對老年護理服務尚缺乏職業(yè)認同，得分僅為（9.86±3.46）分。一方面是因為目前老年護理服務從業(yè)人員較少，尚未形成職業(yè)規(guī)模，高校護生就業(yè)方向仍以醫(yī)院單一導向為主；另一方面則是因為在高校職業(yè)生涯規(guī)劃教育中還沒有老年護理職業(yè)教育方面的內容。要培養(yǎng)合格的老年護理服務人才，除要加強學科和實踐路徑建設外，還要在高校護生職業(yè)生涯規(guī)劃課程中加入老年護理服務相關內容，使高校護生對老年護理服務的專業(yè)內涵有所了解，從而明確學習方向，更好地學習老年護理相關理論和實踐技能，在未來擇業(yè)過程中做到有理論、有技能、有方向[6]。

4 結語

我國老年護理服務還處于起步階段，尚未形成專業(yè)運作體系和人才培養(yǎng)方案，而未來需求又非常大。對高校護生老年護理服務現狀進行調查分析，并針對現狀探索老年護理服務人才培養(yǎng)機制已經迫在眉睫。本研究對高校護生進行了隨機抽樣調查，并對調查結果進行統(tǒng)計分析。結果顯示，目前高校護生老年護理服務理論知識基礎薄弱、實踐技能不足、職業(yè)認同感缺失。高校護生老年護理服務現狀與我國不斷加劇的老齡化趨勢形成鮮明對比，因此，本研究提出加強高校老年護理專業(yè)建設、構建高校護生老年護理實踐路徑和加強高校護生老年護理服務職業(yè)規(guī)劃教育等可行措施，為應對人口老齡化做好人才儲備。

[1]鄭偉，林山君，陳凱.中國人口老齡化的特征趨勢及對經濟增長的潛在影響[J].數量經濟技術經濟研究，2014（8）：3-20.

[2]劉宇，郭桂芳.我國老年護理需求狀況及對老年護理人才培養(yǎng)的思考[J].中國護理管理，2011，11（4）：5-9.

[3]胡宏偉，李延宇，張瀾.中國老年長期護理服務需求評估與預測[J].中國人口科學，2015（3）：79-89.

[4]陳凌玉，張玲芝.老年護理人才及專業(yè)設置需求調查分析[J].中國護理管理，2014，14（8）：845-848.

[5]陳蕾，楊鳳翔，馮曉敏，等.老年社區(qū)護理服務模式研究進展[J].護理研究，2014（8）：899-902.

[6]孫丹丹，王艷梅，吉珍穎.老年護理專業(yè)人員核心能力研究進展[J].護理學雜志，2015，30（8）：96-99.

（*通訊作者：張業(yè)聰）

G526.5

B

1671-1246（2016）24-0079-03

2016年度山東省社會科學基金項目（2016-SSF-025）