夏海云

摘要：艾滋病作為一種破壞人們免疫系統(tǒng)的傳染病，嚴(yán)重?fù)p害人們的身心健康。我國(guó)艾滋病流行疫情日益嚴(yán)重，本文就此分析了我國(guó)艾滋病的流行現(xiàn)狀。

關(guān)鍵詞：艾滋病；流行現(xiàn)狀

我國(guó)自1985年6月3日，發(fā)現(xiàn)首例輸入性艾滋病病例，截止2015年12月31日，全國(guó)報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病感染者和病人共577423例；報(bào)告死亡182882 例；2015 年新發(fā)現(xiàn)感染者和病人共115465例，既往HIV感染者本年轉(zhuǎn)化為病人16561例[1]。由此可見(jiàn)，艾滋病在我國(guó)的傳播呈快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的公共社會(huì)問(wèn)題。

一、艾滋病概述

艾滋病AIDS是由人類(lèi)獲得性免疫缺陷病毒（HIV）引起的以T淋巴細(xì)胞損害為主的免疫缺陷綜合征，其主要表現(xiàn)為全身衰竭和免疫功能低下所致的一系列機(jī)會(huì)性感染，目前尚無(wú)法治愈[2]。

艾滋病經(jīng)以下三種途徑傳播：性接觸（包括同性、異性和雙性性接觸）；血液及血制品（包括共用針具靜脈注射毒品、介入性醫(yī)療操作）和母嬰傳播（包括經(jīng)胎盤(pán)、分娩時(shí)和哺乳傳播）。

二、艾滋病流行現(xiàn)狀

（一）艾滋病流行過(guò)程

艾滋病在我國(guó)的流行日益嚴(yán)重，形勢(shì)嚴(yán)峻[4]。AIDS在我國(guó)流行經(jīng)歷3個(gè)時(shí)期：1985—1988年被稱(chēng)為輸入散發(fā)期[6]；1989—1994年為局部流行期，此時(shí)期AIDS在我國(guó)的流行日益嚴(yán)重，共報(bào)告病例1221例[7]；1995年至現(xiàn)在為廣泛流行期[8]。

（二）艾滋病流行高危地區(qū)

亞洲擁有的HIV感染者數(shù)居全世界第2 位[5]。大多數(shù)的HIV感染者分布在云南、廣西、河南、四川、新疆和廣東6個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市），這些?。ㄗ灾螀^(qū)）高的HIV感染率和患病報(bào)告人數(shù)，約占全國(guó)總數(shù)的70%-80%，艾滋病主要在高危人群內(nèi)傳播，尤其是男男性行為者（MSM）中傳播呈上升趨勢(shì)[15]。

（三）艾滋病流行的性別差異及傳播途徑差異

2015年新發(fā)現(xiàn)的HIV感染者及AIDS病人中，HIV感染者男女之比為3.6：1；AIDS病人男女之比為3.8：1；15歲以下HIV感染者662例，AIDS病人147例[1]。2015年新發(fā)現(xiàn)的HIV感染者及AIDS病人中，異性性傳播76492例（66.25%）；同性性傳播32617例（28.25%）；注射毒品傳播4675例（4.0%）；母嬰傳播697例（0.6%）；性接觸加注冊(cè)毒品傳播336例（0.02%）[1]。從這些數(shù)據(jù)可以看出我國(guó)的HIV及AIDS還是以性傳播為主，15歲以下的HIV感染者及AIDS病人數(shù)量和男性數(shù)量增加。

（四）艾滋病流行因素

我國(guó)HIV/AIDS主要流行因素有：不安全性行為；靜脈注射毒品；人口流動(dòng)的頻發(fā)造成HIV/AIDS疫情的變化；自我保護(hù)意識(shí)差；對(duì)艾滋病的歧視影響預(yù)防及治療的工作開(kāi)展；安全套使用率低等[8-9]；當(dāng)前，性傳播成為我國(guó)艾滋病傳播的主要途徑[10]，而不安全的性行為是造成感染的主要原因[8]。如：在沒(méi)采取安全措施的情況下發(fā)生性行為和通過(guò)購(gòu)買(mǎi)商業(yè)性服務(wù)來(lái)解決生理需求，感染上HIV病毒。

而靜脈注射毒品也是不可忽視的，個(gè)別地區(qū)注射吸毒人群感染率甚至高達(dá)80%[8]。在吸毒之后發(fā)生的亂性行為等，及一些女的以性換毒、以性養(yǎng)毒，有的存在多性伴等，加劇了艾滋病的傳播，在加上新時(shí)期社會(huì)的轉(zhuǎn)型，不可避免的使艾滋病問(wèn)題依然是公共健康問(wèn)題的威脅。研究[9，11-12]顯示，對(duì)艾滋病感染者和患者的歧視嚴(yán)重影響工作開(kāi)展。由于各種原因，安全套的使用率不高；不同經(jīng)濟(jì)環(huán)境影響了艾滋病知識(shí)的傳播及知曉途徑和艾滋病治療，也導(dǎo)致艾滋病的流行。

參考文獻(xiàn)：

[1] 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，性病艾滋病預(yù)防控制中心，性病控制中心.2015年12月全國(guó)艾滋病性病疫情及主要防治工作進(jìn)展[J].中國(guó)艾滋病性病，2016，22（2）：69.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)艾滋病學(xué)組.艾滋病診療指南[J].中華傳染病雜志，2015，5（8）：385- 401.

[3] 張鶴，楊虹，王鐵英.21例艾滋病患者的心理護(hù)理[J].中外醫(yī)療，2011，3（12）：165.

[4] 張孔來(lái).中國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)人類(lèi)免疫缺陷病毒做出的反應(yīng)[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志，2004，13（6）：330-333.

[5] UNAIDS.UNAIDS World AIDS Day report 2011[R].UNAIDS.2011：1 - 48.

[6] DZC.AIDS prevention and control in China[J].Chin Med J（En-gel），1991，104：795-798.

[7] ZX，TC，CKH，eta1.Injecting drug use and HIV infection in southeast China[J].AIDS，1994，8：1141-1147.

[8] 宋琴，袁家麟.我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀-流行因素及其防治對(duì)策[J].職業(yè)與健康，2012，28（23）：2974-2976.

[9] 張孔來(lái).中國(guó)艾滋病知多少-中國(guó)艾滋病流行趨勢(shì)預(yù)測(cè)的影響因素[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2005，25（6）：481-486.

[10] 陳任，趙然，馬穎等.公民社會(huì)組織參與我國(guó)艾滋病防治工作探討[J].安徽醫(yī)學(xué)，2014，35（9）：1306-1309.

[11] 趙二江，崔丹等.艾滋病的流行現(xiàn)狀與預(yù)防措施[J].現(xiàn)代預(yù)防科學(xué)，2012，39（7）：1597-1599.

[12] 高潔，陳任，吳泥亞等.我國(guó)高中低流行地區(qū)居民艾滋病知識(shí)及態(tài)度調(diào)查分析[J].安微醫(yī)學(xué)，2016，37（9）：1162-1165.

[13] 王永紅.某高校大學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)、態(tài)度、技能及性健康教育需求的調(diào)研[J].中華疾病控制雜志，2015，19（4）：376-379.

[14] 賈平.中國(guó)艾滋病法律與公共政策--以權(quán)利保障和受影響人群為核心[J].中國(guó)艾滋病性病，2016，22（3）：222-225.

[15] 呂士學(xué).基層艾滋病防治現(xiàn)狀探索[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，34（4）：231.