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        腳,不是誰想泡就能泡

        2017-01-17 17:34:23
        戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2017年1期
        關(guān)鍵詞:泡腳水泡動(dòng)脈血

        天氣寒冷,勞累了一天,回到家熱水泡個(gè)腳,別提有多舒服了。但是,一些疾病患者要特別注意:泡腳可以帶來病情的加重或惡化,甚至是災(zāi)難。這期我們請(qǐng)血管外科專家給大家說說其中的道理。

        泡腳為什么很舒服?

        要搞清楚這個(gè)問題,我們要先給大家講講人體血管的知識(shí)。大家都知道,血管是我們身體中物質(zhì)運(yùn)輸?shù)摹案咚俟贰?,?fù)責(zé)運(yùn)送身體必要的養(yǎng)分,也幫助我們將代謝產(chǎn)物從身體各處收集起來,統(tǒng)一排出體外。

        我們腿部也有這樣的“高速公路”,血管攜帶血液從心臟出發(fā),這些富含營養(yǎng)和氧氣的動(dòng)脈血,通過動(dòng)脈到達(dá)腿部,在肌肉和皮膚中分支為龐大的毛細(xì)血管網(wǎng),釋放出營養(yǎng)和氧氣,采集了身體的代謝廢物后,匯成靜脈血,通過靜脈再回到心臟。而隨著氣溫的降低,人們常常感覺下肢寒冷,自然就想到熱水泡腳緩解一下。泡腳的時(shí)候,局部溫度增加,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈、尤其是皮膚表面的毛細(xì)血管擴(kuò)張——“活血化瘀”的說法大致來源于此。殊不知,這樣的做法對(duì)于有血管疾病患者而言,常常事與愿違。

        泡腳:靜脈血栓患者的“災(zāi)難”

        熱水泡腳對(duì)于靜脈曲張和靜脈血栓的病人來講,百害而無一利。

        熱水泡腳時(shí),下肢動(dòng)脈擴(kuò)張,尤其表現(xiàn)為皮膚充血,更多的動(dòng)脈血液進(jìn)入下肢。然而,靜脈的回流能力并不會(huì)因此增加。這樣,血液的來路增加而去路不變,熱水泡腳對(duì)于本來回流不暢或阻塞的靜脈病患者來講,會(huì)加重血液淤積。如果有靜脈曲張,泡腳一定要小心。

        熱水泡腳還可以導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,形成皮膚上的出血點(diǎn)。時(shí)間久了,就會(huì)形成色素沉著,小腿顏色變黑。如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物,則出血情況會(huì)更加嚴(yán)重。

        泡腳:讓動(dòng)脈閉塞缺血患者“雪上加霜”

        下肢動(dòng)脈閉塞的表現(xiàn)是下肢缺血,熱水泡腳,可以擴(kuò)張正常的動(dòng)脈血管,但已經(jīng)閉塞的動(dòng)脈血管并不能因此擴(kuò)張。這對(duì)于本來因?yàn)閯?dòng)脈閉塞而缺血的組織來說,是個(gè)大麻煩:流到下肢的血液的總量就那么多,雖然正常的動(dòng)脈血管的血流量增加了,但缺血組織卻更加缺血。泡腳并不能達(dá)到“劫富濟(jì)貧”的效果,而是相反,出現(xiàn)了正常的動(dòng)脈血管對(duì)閉塞動(dòng)脈血管“盜血”,是“恃強(qiáng)凌弱”。

        另外,組織周圍的溫度升高,還可以增加組織的耗氧量,血液供應(yīng)減少、需求增加,進(jìn)一步加重了組織缺血。所以,動(dòng)脈閉塞的患者不要用熱水泡腳,而是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,遵循下面的治療原則:不選擇擴(kuò)血管藥物,而是選擇抗凝或抗血小板藥物。缺血腿雖然冰涼,卻必須禁止使用有加熱作用的紅外線熱療。

        泡腳:讓糖尿病足患者面臨截肢

        糖尿病足分為三類:“神經(jīng)病變型”“缺血型”和“混合型”。神經(jīng)病變型的部分患者,可以表現(xiàn)為腿足感覺發(fā)涼、怕冷。因此,這部分患者,常常選擇用熱水泡腳來緩解寒冷。悲劇在于:神經(jīng)病變一旦存在,患者常常對(duì)痛覺、水溫的感覺反饋機(jī)制失靈。患者常常在泡腳的過程中,感覺不到燙,不斷添加熱水,往往自己已經(jīng)嚴(yán)重燙傷,也渾然不知。

        而對(duì)于缺血型糖尿病足患者,高溫?zé)崴菽_面臨的風(fēng)險(xiǎn),則與上面提到的“動(dòng)脈閉塞癥”相似。糖尿病足患者如果要泡腳,需要請(qǐng)家人或者自己用溫度計(jì)測試水溫,水溫控制在不燙手、大約37℃比較好。

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