邢玉瑞

(陜西中醫(yī)藥大學(xué)，西安 712046)

【中醫(yī)多學(xué)科研究】

中國傳統(tǒng)思維與中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新?

邢玉瑞

(陜西中醫(yī)藥大學(xué)，西安 712046)

傳統(tǒng)思維方式作為中醫(yī)學(xué)的“文化基因”，其以關(guān)系為邏輯起點(diǎn)，重視整體、動(dòng)態(tài)聯(lián)系的特征，促進(jìn)了中醫(yī)理論的建構(gòu)與發(fā)展，確立了中醫(yī)學(xué)術(shù)的基本特征;而與之相伴的思維方式的缺陷，又成為制約中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的重要因素。從思維方式的角度而言，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展應(yīng)當(dāng)在兩種思維方式之間建立一種太極圖式的互補(bǔ)、和諧、互動(dòng)關(guān)系，必須繼承中國古代思維方式的長處，克服其缺陷，借鑒近代科學(xué)邏輯思維方法的優(yōu)點(diǎn)，積極引進(jìn)現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)思維方法，以促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的健康發(fā)展。

中醫(yī)學(xué);傳統(tǒng)文化;思維方式;學(xué)術(shù)創(chuàng)新

當(dāng)代中醫(yī)學(xué)的發(fā)展面臨著三大困境:一是中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新不足，發(fā)展相對緩慢;二是面臨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其技術(shù)快速發(fā)展的極大挑戰(zhàn)，臨床陣地趨于萎縮;三是當(dāng)代文化環(huán)境的巨大變化，中國傳統(tǒng)文化尚待復(fù)興，中醫(yī)學(xué)的科學(xué)普及受限。針對上述發(fā)展困境，如何認(rèn)識中醫(yī)傳統(tǒng)思維在促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新中的作用，是值得關(guān)注的重要問題。

1 中國傳統(tǒng)思維方式是中醫(yī)學(xué)的“文化基因”

醫(yī)學(xué)并不是單一的自然科學(xué)，而是自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)發(fā)展的綜合產(chǎn)物。王一方［1］認(rèn)為，醫(yī)學(xué)穿透人文與科技、道德生活與商業(yè)動(dòng)作、世俗觀注與終極關(guān)懷的各個(gè)層面，表達(dá)著人性、知性、理性的深刻關(guān)系。因此，任何一種醫(yī)學(xué)的發(fā)展都是一定文化的產(chǎn)物，與特定的思維方式相關(guān)聯(lián)。如熊月之［2］所言:“西醫(yī)最得西方古典科學(xué)重具體、講實(shí)證的精神，中醫(yī)最得中國傳統(tǒng)文化重整體、講聯(lián)系的神韻，如果在各種學(xué)科中，舉出最能體現(xiàn)中西文化特征的一種，我以為醫(yī)學(xué)最為合適?！笨梢哉f，中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的發(fā)生與演變，猶如一面巨大的文化透鏡，聚斂著中學(xué)與西學(xué)、傳統(tǒng)與現(xiàn)代、民族情緒與科學(xué)思潮、農(nóng)耕文明與工商業(yè)文明、都市化與田園情結(jié)等各種沖突與張力。民族的文化傳統(tǒng)特別是其思維方式和價(jià)值觀，對中西醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展起著非常重要的指導(dǎo)作用，它不僅影響著醫(yī)學(xué)對象和方法的選擇，而且制約著醫(yī)學(xué)的性質(zhì)和發(fā)展方向，中西醫(yī)學(xué)范式的差異本質(zhì)上是中西不同文化模塑的結(jié)果。從這個(gè)意義而言，醫(yī)學(xué)無疑可謂活生生的文化標(biāo)本。

中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文化、哲學(xué)和科學(xué)思想與醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié)合的產(chǎn)物。中醫(yī)學(xué)發(fā)生、成長在中國文化的土壤里，它從中華文化的母體中分化出來，帶著母體的哲學(xué)精神與方法。中國傳統(tǒng)思維方式可稱之為中醫(yī)學(xué)的“文化基因”，它不僅奠定了中醫(yī)理論的方法學(xué)基礎(chǔ)，而且成功地為中醫(yī)臨床實(shí)踐提供方法論的指導(dǎo)，同時(shí)也決定著中醫(yī)學(xué)未來發(fā)展的方向。反過來說，中醫(yī)思維方式不僅體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)思維方式，同時(shí)也促進(jìn)了中國傳統(tǒng)思維的發(fā)展，進(jìn)而成為中國傳統(tǒng)思維的有機(jī)組成部分。基于中醫(yī)學(xué)與中國傳統(tǒng)文化之間的這種密切關(guān)系，我們就可以也應(yīng)該從中國傳統(tǒng)思維特征來討論中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的問題。

2 從中國傳統(tǒng)思維的優(yōu)勢看中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新

劉大椿［3］曾指出，當(dāng)西方哲學(xué)傾向于從質(zhì)料中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)之時(shí)，中國哲學(xué)傾向于從關(guān)系中發(fā)現(xiàn)實(shí)在，當(dāng)西方哲人創(chuàng)立機(jī)械論哲學(xué)之時(shí)，在中國卻發(fā)展起了有機(jī)論自然哲學(xué)。這種有機(jī)論的觀點(diǎn)，認(rèn)為宇宙是一個(gè)包括社會(huì)和生物變化在內(nèi)的演化過程，宇宙萬物是一個(gè)生生不息的無限過程，萬物相聯(lián)而存在、相通而變化。由此又衍生出由用知體、重在關(guān)聯(lián)、循環(huán)往復(fù)的思想，呈現(xiàn)出古樸的系統(tǒng)思維和大化流行的整體觀。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展顯現(xiàn)出的一些嶄新征兆，在宇宙觀、價(jià)值觀和方法論方面，與中國古代的思維方式暗中契合。如卡普拉［4］將科學(xué)中的新觀點(diǎn)歸納為6點(diǎn)，并強(qiáng)調(diào)它們在東方傳統(tǒng)思想中都有類似的觀點(diǎn):一是整體和部分的關(guān)系，從把了解部分性質(zhì)為主轉(zhuǎn)為把整體放在主要地位;二是從考慮基本結(jié)構(gòu)為主到重視過程，所觀測到每一結(jié)構(gòu)都是其潛在過程的表現(xiàn);三是從客觀科學(xué)到認(rèn)識科學(xué)，在研究自然時(shí)不能不談到自己(測不準(zhǔn)原理);四是承認(rèn)基本定律、基本原理等作為知識基礎(chǔ)的經(jīng)典觀念亦在變化，把我們的描述、概念、模型、理論看成一個(gè)相互聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)，不存在基本原理等;五是從發(fā)現(xiàn)“真理”走向近似描述;六是從對自然與人類的控制和主宰態(tài)度轉(zhuǎn)向兩者的合作和非暴力。

中國傳統(tǒng)思維方式就認(rèn)知過程而言，不注重向縱深的抽象、分析、推理的純思辨方向發(fā)展，也不向觀察、歸納、實(shí)驗(yàn)的純經(jīng)驗(yàn)論的方向發(fā)展，而是重點(diǎn)關(guān)注橫向事物之間的相互關(guān)系、整體聯(lián)系的把握方向上進(jìn)行開拓，企圖把天文、氣候、物候、社會(huì)政治與人體生命活動(dòng)等，都納入一個(gè)相互聯(lián)系并彼此影響、遵循普遍規(guī)律的統(tǒng)一框架中。李澤厚［5］認(rèn)為它是由功能走向結(jié)構(gòu)，把許許多多不同的事物按功能的接近或近似組織安排在一個(gè)系統(tǒng)之中，從實(shí)用理性的高度來概括地把握它們，從而產(chǎn)生了一種原始的、樸素的系統(tǒng)論思想。這種思維方式立足整體，統(tǒng)籌全局，在動(dòng)態(tài)中把握和協(xié)調(diào)整體和部分的關(guān)系，從整體上尋找解決復(fù)雜系統(tǒng)問題的方法論原則。因此，它在未來科技和社會(huì)中的作用不可低估和輕視，如果運(yùn)用得當(dāng)，可以在發(fā)展科技事業(yè)中做出新的貢獻(xiàn)。自然，正由于中醫(yī)學(xué)秉承了中國傳統(tǒng)思維的這些優(yōu)勢，因此堅(jiān)持與正確運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的思維方式，是保持中醫(yī)學(xué)術(shù)特色與促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的重要環(huán)節(jié)。

3 從中國傳統(tǒng)思維的缺陷看中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新

中國傳統(tǒng)思維的缺陷是與其優(yōu)勢相伴而存在的，是與西方近現(xiàn)代思維方式相比較而言的。劉大椿［6］在《科學(xué)哲學(xué)》中將之概括為以下3個(gè)方面:一是整體觀與結(jié)構(gòu)性弱點(diǎn)。反映在科學(xué)認(rèn)識上，主要是中國古代科學(xué)沒有形成自己的基本概念范疇和獨(dú)立的理論體系，元?dú)狻㈥庩?、五行、八卦等既是哲學(xué)范疇，也是自然科學(xué)基本范疇，由此造成科學(xué)理論的非實(shí)證性弊端。二是一體化的認(rèn)知模式與狹隘的人倫技術(shù)化傾向。中國傳統(tǒng)思維認(rèn)知的目的不是探求客觀世界的純知識，而是對天道的體認(rèn)，并落實(shí)到人倫日用的實(shí)踐上，知識論(包括邏輯學(xué))從來沒有得到獨(dú)立的發(fā)展，從而使科學(xué)理論難于得到相對獨(dú)立的發(fā)展機(jī)會(huì)。三是直觀比類與不同層次過渡的模糊性。中國傳統(tǒng)思維善于直接比類，推崇知覺的領(lǐng)悟，不講究嚴(yán)密的邏輯推理和體系的形式結(jié)構(gòu)，忽視在宇宙萬物之間存在著一系列不同層次和過渡環(huán)節(jié)，必然導(dǎo)致科學(xué)理論的人格化。

上述思維方式的缺陷，無疑在中醫(yī)思維中都有所反映，如中醫(yī)理論的哲理化、理論發(fā)展的新概念匱乏、在天人合一觀下的宇宙、自然與人體生命活動(dòng)的直接比附等，自然成為制約中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的重要因素。就此而言，中醫(yī)學(xué)者要善于變革思維方式，一方面要借鑒形式邏輯思維的方法，重視實(shí)驗(yàn)分析、數(shù)學(xué)方法等的使用;另一方面，要以現(xiàn)代科學(xué)哲學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)思維為指導(dǎo)，超越古樸的系統(tǒng)整體思維方法。

傅世俠等［7］比較東西方思維方式的差異認(rèn)為，東方傳統(tǒng)思維方式的主要特征是直覺性，由此而演繹出東方人思維出發(fā)點(diǎn)的整體性和有機(jī)性，思維過程的體悟性和跳躍性，心理表征的形象性，思維結(jié)果的模糊性和混沌性，擅長使用的是介于邏輯與非邏輯方法之間的模擬方法。西方思維方式的最主要特征是邏輯性，由此演繹出西方人思維出發(fā)點(diǎn)的分割性和可析性，思維過程的嚴(yán)密性和連續(xù)性，心理表征的抽象性，思維結(jié)果的精確性和確定性，擅長使用的方法為分析法和演繹法，這一概括同樣也適應(yīng)于對中西醫(yī)學(xué)思維方式的認(rèn)識。面對中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展緩慢的困境，以及當(dāng)代思維所呈現(xiàn)出的綜合性、系統(tǒng)性、多維性、開放性、創(chuàng)造性等特點(diǎn)，從思維方式、方法的角度而言，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展應(yīng)當(dāng)在兩種思維方式之間建立一種太極圖式的互補(bǔ)、和諧、互動(dòng)關(guān)系，必須繼承中國古代思維方式的長處，克服其缺陷，借鑒近代科學(xué)邏輯思維方法的優(yōu)點(diǎn)，以現(xiàn)代科學(xué)哲學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)思維為指導(dǎo)，多元化發(fā)展、多途徑探索，開放式合作;瞄準(zhǔn)現(xiàn)代社會(huì)的病痛，以臨床療效與未來發(fā)展為指歸，堅(jiān)持科學(xué)精神，求真務(wù)實(shí)，不斷推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)的創(chuàng)新。著名科學(xué)哲學(xué)家?guī)於鳎?］指出:“一個(gè)成功的科學(xué)家必須同時(shí)顯示維護(hù)傳統(tǒng)和反對偶像崇拜這兩方面的性格?！睙o疑可作為我們現(xiàn)代研究發(fā)展中醫(yī)學(xué)的有益借鑒。

［1］王一方.敬畏生命［M］.南京:江蘇人民出版社，2000:6.

［2］熊月之.西學(xué)東漸與晚清社會(huì)［M］.上海:上海人民出版社，1994:710.

［3］劉大椿.互補(bǔ)方法論［M］.北京:世界知識出版社，1994:264.

［4］F·卡普拉.物理學(xué)之道——現(xiàn)代物理和東方神秘主義之間的相似性的探討［M］.朱潤生，譯.北京:北京出版社，1999:315－322.

［5］李澤厚.中國古代思想史論［M］.合肥:安徽文藝出版社，1994:164.

［6］劉大椿.科學(xué)哲學(xué)［M］.北京:中國人民大學(xué)出版社，2006: 301－304.

［7］傅世俠，羅玲玲.科學(xué)創(chuàng)造方法論［M］.北京:中國經(jīng)濟(jì)出版社，2000:648.

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1006－3250(2017)02－0199－02

2016－07－19

國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(973計(jì)劃) (2013CB532002)－中醫(yī)理論體系框架結(jié)構(gòu)研究

邢玉瑞(1959－)，男，教授，博士研究生導(dǎo)師，從事中醫(yī)理論與方法論研究。