羅偉

中醫(yī)所謂的嘔吐是指胃失和降，導(dǎo)致胃氣上逆，從而使胃中乳食由胃中逆行往上經(jīng)口而出的病證。嘔吐的發(fā)生沒有年齡和季節(jié)的限制，但是因?yàn)閶胗變罕旧砩斫Y(jié)構(gòu)和脾胃功能不成熟等原因，所以發(fā)生嘔吐的概率高，而又以炎熱的夏季最易發(fā)生。

嘔吐發(fā)生的原因

·因?yàn)樾翰恢柮洠嬍巢恢?jié)制，不會(huì)辨別對(duì)自己有害和有益的食物，那些顏色鮮艷、外形可愛、口感酸甜的零食往往是他們的最愛，而這些食物，比如膨化食品、加入大量防腐劑的飲料、果凍、糖果等等，一旦過量攝入，零食變成了主食，就會(huì)對(duì)孩子們的脾胃功能造成不小的損害；

·因?yàn)樾浩车仍颍埠梅矢屎裎?，滋膩礙脾，也成為了導(dǎo)致寶寶嘔吐的一個(gè)因素；

·夏季天氣炎熱，喜食冷飲，導(dǎo)致脾胃受寒，運(yùn)化失常而致嘔吐；

·寶寶突然受到驚嚇，氣機(jī)逆亂，肝胃不和，也會(huì)導(dǎo)致嘔吐。

我們這里提到的嘔吐，均是由于各種原因?qū)е碌膶殞毱⑽腹δ苁軗p、紊亂所致，并非器質(zhì)性病變所致。所以臨床對(duì)于小兒嘔吐，要注意審其病因，辨識(shí)引起嘔吐的各種不同原因，辨病與辯證相結(jié)合，才能使患兒得到正確的治療，不致貽誤病情。

嘔吐的推拿療法

家長抱著寶寶坐在操作者的對(duì)面（有利于消除緊張心理）：

1.補(bǔ)脾土100次：將寶寶拇指屈曲，循拇指橈側(cè)邊緣由遠(yuǎn)端向掌根方向直推，可以起到健脾胃、補(bǔ)氣血的作用。

2.揉按內(nèi)關(guān)穴50次：用拇指螺紋面邊揉邊按，可以起到和中止嘔的功效。

3.揉膻中100次：用拇指螺紋面順時(shí)針揉膻中穴，可以起到寬胸散結(jié)、降逆止嘔的作用。

4.揉按足三里50次：用拇指螺紋面邊揉邊按，可以起到健脾和胃，調(diào)中理氣的作用。

以上整個(gè)操作過程大約7～10分鐘，每天治療兩次，3～5天為一個(gè)療程。

寶寶嘔吐的中醫(yī)預(yù)防及調(diào)護(hù)措施

預(yù)防措施

·哺乳時(shí)不宜過急，以防空氣吞入；哺乳后，將寶寶豎抱，輕拍背部，使吸入的空氣排出，然后再讓其平臥。

·喂養(yǎng)小兒時(shí)，食物宜清淡而富有營養(yǎng)，不進(jìn)辛辣、炙烤和腥臭等有異味的食物、飲料等。

·飲食清潔衛(wèi)生，不吃腐敗變質(zhì)食品，不食生冷。防止食物及藥物中毒。

調(diào)護(hù)措施

1.專人護(hù)理，安靜休息，消除恐懼心理。抱寶寶取坐位，頭向前傾，用手托扶前額，使嘔吐物吐出暢通，以免嗆入氣管，導(dǎo)致窒息。

2.嘔吐較輕者，可進(jìn)食少量易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物；較重者應(yīng)暫禁食，用生姜汁少許滴入口中，再用米汁內(nèi)服，必要時(shí)補(bǔ)液。

3.服用中藥時(shí)要少量多次頻服，以免增加胃的負(fù)擔(dān)，同時(shí)保證藥液冷熱適中。