陸維乾

(永勝縣三川鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南永勝 674208)

中西藥結(jié)合治療家畜中暑效果好

陸維乾

(永勝縣三川鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南永勝 674208)

家畜中暑在炎熱季節(jié)常有發(fā)生，本病發(fā)病急、來(lái)勢(shì)猛、發(fā)展快。如果得不到及時(shí)治療或治療不當(dāng)可導(dǎo)致病畜迅速死亡。經(jīng)長(zhǎng)期的治療總結(jié)，采取中西藥結(jié)合治療療效好、治愈快，減少病畜死亡，縮短治療期，降低醫(yī)療成本。

家畜中暑 診斷 治療 中西醫(yī)結(jié)合

家畜中暑（日射病和熱射病的俗稱），本病在炎熱春夏季常有發(fā)生。本病的特點(diǎn)是發(fā)病急、來(lái)勢(shì)猛、發(fā)展快；如果得不到及時(shí)治療或者治療用藥不當(dāng)可導(dǎo)致病畜迅速死亡。在臨床中本人多年來(lái)一直采用中西藥結(jié)合治療效果較好，現(xiàn)將治療情況略述于下：

1 病例

畜主：程海鎮(zhèn)興仁行政村楊光新飼養(yǎng)本地水牛一條，九歲役用，2009年5月12日下午三時(shí)四十分來(lái)請(qǐng)求出診。

病因，因該牛早晨一切正常，主人牽到山地里犁地，當(dāng)天氣候非常炎熱，上午僅喂過(guò)一次水，一直不停地役用，中午時(shí)間拴在地里的犁上，人去吃午飯，飯后接著使用，到下午三時(shí)十分地已犁完，準(zhǔn)備回家，走了五十幾米路后牛突然產(chǎn)生走路不穩(wěn)，平衡失調(diào)，步態(tài)蹣跚，隨著就不能站立而臥在地上不起，這時(shí)主人著急，立即趕來(lái)找我就診。

臨床檢查：該牛精神極度沒(méi)郁，口吐白沫，全身肌肉顫抖，四肢無(wú)力抽搐臥在地上，似如酒醉，眼結(jié)膜發(fā)紺，體溫41℃，呼吸100次/min，心跳頻率140次/min，瞳孔散大，視力減弱。

根據(jù)臨床癥狀，診斷為中暑，進(jìn)行了緊急搶救治療。治療方法，以降溫、緩解心、肺、腦的機(jī)能障礙為治療。

（1）用涼水冷敷頭部，同時(shí)將牛移動(dòng)到陰涼處，頸部靜脈放血600ml。

（2）用5%葡萄糖氯化鈉1000ml；10%葡萄糖1000ml，氯丙嗪注射液300ml，10%安鈉咖20ml，碳酸氫鈉500ml，分組靜脈滴注。

（3）經(jīng)以上藥物治療后，癥狀已明顯減輕，抽搐停止，已能站立，隨后灌中藥香薷散一副。

處方：香薷50g，藿香50g，苦參40g，金銀花40g，薄荷30g，菖蒲30g，木通30g，茵陳30g，菊花30g，茯苓30g，韭菜200g（鮮），甘草20g。

次日復(fù)診，癥狀基本消失，西藥減去氯丙嗪、安鈉咖減至10ml，碳酸減至200ml，分組靜注，繼續(xù)灌服薷散一副，病畜痊愈。

2 病因分析

該牛是由于在炎熱盛夏，飲水不足，頂日暴曬而又急使役，很少休息，以致體內(nèi)產(chǎn)熱增多，散熱少，大量熱量積于體內(nèi)溫度升高，而發(fā)生中暑。機(jī)體的體溫是由丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)的，主要是由丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)上下移動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)正常范圍。但視前區(qū)—丘腦下部前視區(qū)的溫感神經(jīng)元對(duì)溫?zé)岬母惺苡幸欢ǖ拈y值，調(diào)定點(diǎn)將不能把體溫調(diào)節(jié)在正常范圍，使體溫升高。該牛因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間暴曬，氣溫超過(guò)機(jī)體所適應(yīng)的熱范圍，導(dǎo)致體溫升高，使役過(guò)急，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，體內(nèi)新陳代謝加強(qiáng)，產(chǎn)生大量的熱量不能散發(fā)蓄積于體內(nèi)，繼續(xù)使體溫升高，導(dǎo)致出汗增多，由于新陳代謝加強(qiáng)，氧氣供應(yīng)不足，分解代謝加強(qiáng)，氧化不全的酸性中間產(chǎn)物蓄積于組織中，使堿蓄存降低，發(fā)生代謝性酸中毒，表現(xiàn)出黏膜、結(jié)膜發(fā)紺，呼吸急促癥狀；由于體溫過(guò)高，使腦細(xì)胞變性，功能紊亂，產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)之癥。氧化不全的酸性產(chǎn)物不斷作用于心臟，使心肌變性，發(fā)生心跳加快而弱。最后因嚴(yán)重酸中毒和自體中毒引起抽搐。如搶救不及時(shí)，常會(huì)因心率衰竭而死亡。

3 藥理分析

（1）氯丙嗪靜注后血中濃度升得快，它能預(yù)制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使基礎(chǔ)代謝降低。對(duì)氧的消耗減少，各個(gè)器官的機(jī)能活動(dòng)減弱，使產(chǎn)熱減少，同時(shí)擴(kuò)張血管使散熱增加，緩解肌肉痙攣，5%葡萄糖氯化鈉補(bǔ)充散失的體液和鹽，減輕脫水，10%葡萄糖能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解呼吸困難，減輕心臟負(fù)擔(dān)，保護(hù)肝臟，增加解毒機(jī)能，緩解自體中毒和酸中毒，安鈉咖強(qiáng)心利尿，改善心肺功能，碳酸氫鈉可增加血液中堿性環(huán)境，調(diào)節(jié)了酸堿平衡，解出了酸中毒，所合而之用達(dá)到治療效果。

（2）中藥香薷、薄荷、歸肺、肝、胃經(jīng)，能疏風(fēng)散熱，和中利濕；藿香：歸脾、胃、肺經(jīng)，發(fā)表解暑；苦參、茵陳、木通、茯苓清熱除濕、利尿；甘草清熱解毒，調(diào)和諸藥。合而用之共同清熱解暑，安神開(kāi)竅之功效。

4 治療效果

本人單用其中一種藥方：用西藥需要5～6d時(shí)間才能治愈—病例2例。用中藥需要4～5d時(shí)間才能治愈。治愈病例3例。用中藥西藥同時(shí)治療最多只需2～3d。

近十幾年來(lái)本人先后在三川、程海兩鎮(zhèn)治愈45例，其中水牛30例，馬、騾11例，驢4例，特別是溫度比較高的程海鎮(zhèn)發(fā)病率要高些。