張迎銳 張 睿 仇 珊 余海軍

（勉縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣中心，陜西勉縣 724200）

勉縣狂犬病防控工作探討

張迎銳 張 睿 仇 珊 余海軍

（勉縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣中心，陜西勉縣 724200）

狂犬病俗稱(chēng)“瘋狗病”，是迄今為止人類(lèi)唯一病死率高達(dá)100%的急性傳染病，多年來(lái)，我們本著對(duì)人民身體健康和生命安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，全面落實(shí)“管、免、滅”綜合措施，狂犬病防控工作取得了一定的成效。本文重點(diǎn)就目前防控工作現(xiàn)狀、存在問(wèn)題及今后工作建議與同行進(jìn)行交流、探討，以期為今后的工作開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。

狂犬病 防控工作

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種人畜共患中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，俗稱(chēng)“瘋狗病”“恐水癥”?！吨腥A人民共和國(guó)動(dòng)物保護(hù)法》和《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》將狂犬病分別列為二類(lèi)和乙類(lèi)傳染病。多年來(lái)，全縣各級(jí)動(dòng)物防疫部門(mén)全面落實(shí)各項(xiàng)綜合工作措施，狂犬病防控工作取得了一定的成效。

1 工作現(xiàn)狀

1.1 基本情況

勉縣位于漢中盆地西端，北依秦嶺，南垣巴山，總面積2406km2，轄1個(gè)街道辦事處、17個(gè)鎮(zhèn)，總?cè)丝?2.3萬(wàn)人。多年來(lái)，全縣狂犬病防控工作在各級(jí)黨政的高度重視下，堅(jiān)持“政府組織、部門(mén)配合、群眾參與、科學(xué)防治”的方針，措施得力，工作責(zé)任到位；縣農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生與計(jì)劃生育（下簡(jiǎn)稱(chēng)衛(wèi)計(jì)）等多部門(mén)分工合作，齊抓共管，做了大量卓有成效的工作。截至2017年5月底全縣共存欄犬13242只，應(yīng)免狂犬病12565只，免疫犬10280只，免疫率81.8 %。

1.2 工作措施

1.2.1 健全機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我們始終將狂犬病防控工作作為保障人民生命安全、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的一項(xiàng)重要任務(wù)來(lái)抓。一是成立了由分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，成立了由縣農(nóng)業(yè)、衛(wèi)計(jì)、藥監(jiān)、公安、財(cái)政、廣電等多部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的狂犬病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確保人員到位、職責(zé)到位、工作到位。二是不定期地開(kāi)展督促檢查，并將狂犬病防控工作納入政府年度工作考核，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，全面落實(shí)責(zé)任追究制，確保全縣狂犬病防控工作的持續(xù)有效開(kāi)展。

1.2.2 強(qiáng)化宣傳，提升全民防控意識(shí)。一是充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)及宣傳欄等多種宣傳手段廣泛宣傳，采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式，重點(diǎn)對(duì)城鎮(zhèn)及農(nóng)村人口密集處廣泛宣傳狂犬病的傳播途徑、犬只管理與免疫、犬傷處理及《傳染病防治法》《動(dòng)物防疫法》《陜西省預(yù)防控制狂犬病條例》等法律法規(guī)，引導(dǎo)群眾自覺(jué)配合各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。二是發(fā)放宣傳資料，在縣城及農(nóng)村集鎮(zhèn)開(kāi)展宣傳活動(dòng)、發(fā)放狂犬病防治宣傳資料，使狂犬病防控知識(shí)人人皆知。通過(guò)廣泛宣傳教育，全民防控狂犬病病意識(shí)明顯增強(qiáng)，全社會(huì)關(guān)心、支持狂犬病防控工作的良好格局已基本形成。

1.2.3 認(rèn)真履職，密切配合。一是縣農(nóng)業(yè)、衛(wèi)計(jì)等多部門(mén)在縣狂犬病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，齊抓共管，認(rèn)真落實(shí)“管、免、滅”綜合防治措施，切實(shí)保安全、促穩(wěn)定。二是加強(qiáng)犬類(lèi)狂犬病免疫注射，開(kāi)展常年犬只免疫補(bǔ)針，力爭(zhēng)應(yīng)免密度達(dá)100%。三是動(dòng)物防疫部門(mén)疫苗、消毒藥品等組織及時(shí)到位；縣衛(wèi)計(jì)部門(mén)加強(qiáng)人用狂犬病疫苗和免疫球蛋白的儲(chǔ)備，保障人的狂犬病預(yù)防治療及時(shí)，從而有效促進(jìn)了家犬免疫注射工作的順利開(kāi)展。四是縣政府下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)犬類(lèi)管理和狂犬病防控工作的通知》，強(qiáng)化犬只管理，從嚴(yán)規(guī)范養(yǎng)犬行為。五是一旦發(fā)現(xiàn)犬只傷人，嚴(yán)格采取撲殺等無(wú)害化處理措施，徹底消除狂犬病疫情發(fā)生隱患，切實(shí)保障人民生命安全。六是加強(qiáng)犬傷人員救治，縣衛(wèi)計(jì)部門(mén)在全縣各鎮(zhèn)（街道辦）設(shè)立定點(diǎn)犬傷救治科（室），確保犬傷人員生命安全。

2 存在問(wèn)題

通過(guò)多年的不懈努力，我縣狂犬病防控工作取得了一定成效，但隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，防控工作措施落實(shí)過(guò)程中諸多問(wèn)題也隨之顯現(xiàn)，突出表現(xiàn)為以下幾方面：

2.1 養(yǎng)犬?dāng)?shù)量增加迅速

近年來(lái)，伴隨經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城鎮(zhèn)人民生活水平普遍提高，飼養(yǎng)家犬不僅是為看家護(hù)院，而犬作為寵物飼養(yǎng)、出售或用于食肉越來(lái)越成為養(yǎng)犬的主流，養(yǎng)犬?dāng)?shù)普遍增加，造成了犬傷人事件時(shí)有發(fā)生，人感染狂犬病的概率也隨之加大。

2.2 犬類(lèi)免疫工作難度加大

一是部分犬主拒絕接受犬狂犬病疫苗注射，有的甚至在集中免疫階段有意將犬只散放出去，從而逃避狂犬病免疫注射。二是新增添犬只錯(cuò)過(guò)了集中免疫，但卻不主動(dòng)請(qǐng)防疫人員補(bǔ)免。三是犬狂犬病防控工作中仍存在相關(guān)部門(mén)配合不力，“管、免、滅”綜合防控措施難以實(shí)施的現(xiàn)象，應(yīng)免犬只免疫率難以達(dá)到100%。

2.3 犬傷人員救治不及時(shí)

犬只傷人后，無(wú)法保障在有效的時(shí)限內(nèi)注射人用狂犬疫苗及免疫血清，是犬只傷人導(dǎo)致死亡的重要原因。受人用狂犬疫苗及免疫血清價(jià)格偏高因素的影響，一些被犬咬傷人員不愿花錢(qián)注射狂犬病疫苗，或只注射疫苗而不按要求注射免疫血清；個(gè)別犬傷人員存在僥幸心理或怕麻煩而不及時(shí)注射疫苗、免疫血清；還有部分傷者不按要求全程注射疫苗或免疫血，錯(cuò)過(guò)了最佳救治時(shí)機(jī)，導(dǎo)致發(fā)病死亡。

2.4 群眾自我防護(hù)意識(shí)差

一是部分犬主受傳統(tǒng)意識(shí)的影響將家犬實(shí)施放養(yǎng)，導(dǎo)致犬只傷人概率增加；二是部分犬傷人員無(wú)傷口處理意識(shí)，且對(duì)犬傷后應(yīng)及時(shí)注射人用狂犬疫苗、免疫血清的概念更是模糊不清，自我防范意識(shí)差。

2.5 狂犬病疫情監(jiān)測(cè)工作滯后

由于放養(yǎng)犬只流動(dòng)性大，采樣工作難度大，加之受縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全級(jí)別低及監(jiān)測(cè)人員防護(hù)條件有限等諸多因素的影響，使狂犬病疫情監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展受到限制。

3 建議

3.1 加強(qiáng)宣傳，增強(qiáng)群眾自我防范意識(shí)

充分利用廣播、電視、宣傳畫(huà)、板報(bào)、宣傳車(chē)等多種形式加強(qiáng)宣傳，堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，使廣大群眾充分了解狂犬病的危害性及科學(xué)防范知識(shí)，增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)，切實(shí)保障人民生命安全和社會(huì)穩(wěn)定。

3.2 加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，確保犬傷人員及時(shí)救治

抓好犬傷人員救治，確保傷者及時(shí)全程接種疫苗是狂犬病防治的關(guān)鍵，也是狂犬病防控工作的重中之重。一是加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，降低人用狂犬病疫苗及免疫血清成本價(jià)格，采取積極有效的救治措施，確保犬傷人員不漏一人，全程接種疫苗，并按要求注射免疫血清，切實(shí)保障犬傷人員生命安全；二是加強(qiáng)人用狂犬病疫苗供應(yīng)及流通使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管，并對(duì)犬傷人員的疫苗接種情況進(jìn)行追蹤管理，保障犬傷人員生命安全，最大限度地降低發(fā)病死亡率。

3.3 加強(qiáng)部門(mén)配合，建立狂防工作長(zhǎng)效機(jī)制

多年來(lái)的狂犬病防控工作實(shí)踐證明，只有各級(jí)政府重視，堅(jiān)持農(nóng)業(yè)、衛(wèi)計(jì)、公安、城管、藥監(jiān)等多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，齊手抓共管，才能有效地預(yù)防控制狂犬病的流行。一是應(yīng)建立健全長(zhǎng)效協(xié)調(diào)工作機(jī)制，制定針對(duì)性的防控措施和長(zhǎng)效狂防策略；二是定期召開(kāi)多部門(mén)聯(lián)席工作會(huì)議，確保各項(xiàng)防控工作措施落到實(shí)處；三是加強(qiáng)衛(wèi)計(jì)、農(nóng)業(yè)兩部門(mén)密切聯(lián)系，確保信息共享，衛(wèi)計(jì)部門(mén)應(yīng)在實(shí)施犬傷人員免疫救治的同時(shí)，及時(shí)將相關(guān)情況反饋給農(nóng)業(yè)部門(mén)，確保人間、畜間狂犬病流行病學(xué)調(diào)查工作同步開(kāi)展，為狂犬病防控工作的深入持續(xù)開(kāi)展提供科學(xué)依據(jù)。

3.4 加強(qiáng)犬類(lèi)飼養(yǎng)管理，從源頭上杜絕狂犬病疫情發(fā)生

加強(qiáng)犬只飼養(yǎng)管理，消滅野犬，是預(yù)防人、犬狂犬病的有效措施之一。一是無(wú)論城區(qū)或農(nóng)村養(yǎng)犬，要實(shí)施準(zhǔn)養(yǎng)審核制度，并登記注冊(cè)；二是嚴(yán)格實(shí)行拴養(yǎng)制度，明確養(yǎng)犬人的連帶責(zé)任；三是加大家犬狂犬病免疫注射力度，確保應(yīng)免犬只免疫率達(dá)100%；四是切實(shí)加強(qiáng)各職能部門(mén)合作，徹底捕殺拒絕免疫犬只及無(wú)主犬、流浪犬。

3.5 嚴(yán)把疫苗質(zhì)量關(guān)，確保免疫安全

建議有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)毒力試驗(yàn)，嚴(yán)把犬狂犬病疫苗生產(chǎn)質(zhì)量關(guān)，確保免疫安全，有效遏制犬狂犬病的發(fā)生與傳播，切實(shí)保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全。

3.6 加大經(jīng)費(fèi)投入，科學(xué)開(kāi)展犬狂犬病監(jiān)測(cè)

加大經(jīng)費(fèi)投入，開(kāi)展系統(tǒng)性流行病學(xué)調(diào)查，密切關(guān)注犬類(lèi)狂犬病的流行動(dòng)態(tài)，實(shí)施疫情預(yù)警預(yù)測(cè)，為科學(xué)防控狂犬病提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。