王偉旭 徐 楠

（遼寧省大石橋市中心醫(yī)院，遼寧 營口 115100）

醒腦靜注射液對(duì)多發(fā)性腦梗死癡呆患者生活質(zhì)量的影響分析

王偉旭 徐 楠

（遼寧省大石橋市中心醫(yī)院，遼寧 營口 115100）

目的 探究醒腦靜注射液對(duì)多發(fā)性腦梗死癡呆患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2015年5月至2016年9月收治的多發(fā)性腦梗死癡呆患者72例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組36例。對(duì)照組患者施以常規(guī)的藥物進(jìn)行治療，治療組患者另外加用醒腦靜注射液，對(duì)比分析兩組患者的療效、HDS-R和MBI評(píng)分。結(jié)果 治療組患者有效率為97.22%，對(duì)照組患者有效率為72.22%；治療組患者的HDS-R和MBI評(píng)分改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 醒腦靜注射液能夠有效提升多發(fā)性腦梗死癡呆的臨床療效，緩解患者的臨床癥狀，值得臨床廣泛推廣。

醒腦靜注射液；多發(fā)性腦梗死癡呆；MBI評(píng)分

多發(fā)性腦梗死是老年人群比較常見的疾病之一，近些年隨著我國人口老齡化的加劇，起發(fā)病率正在逐年上升。多發(fā)性腦梗死需要及時(shí)進(jìn)行救治，不然極易引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的健康。多發(fā)性腦梗死癡呆是比較常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重威脅患者的健康。醒腦靜注射液是臨床上比較常用的治療多發(fā)性腦梗死的有效藥物之一，其能夠明顯改善患者的預(yù)后，提升患者的生活質(zhì)量。為探究醒腦靜注射液對(duì)多發(fā)性梗死癡呆患者生活質(zhì)量的影響，本研究選取我院收拾的多發(fā)性腦梗死癡呆患者，給予醒腦靜注射液進(jìn)行治療，取得了滿意的療效，現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年5月至2016年9月收治的多發(fā)性腦梗死癡呆患者72例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組36例。治療組患者中，男20例，女16例；年齡54～86歲，平均年齡（65.9±8.4）歲；病程2～28個(gè)月，平均病程（17.3±5.9）個(gè)月。對(duì)照組患者中，男21例，女15例；年齡53～85歲，平均年齡（64.7±8.5）歲；病程3～27個(gè)月，平均病程（16.9±6.2）個(gè)月。兩組患者在性別、年齡和病程等方面進(jìn)行比對(duì)，結(jié)果表明差異無意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者施以常規(guī)的藥物進(jìn)行治療，主要針對(duì)腦血管癥狀，每日3次口服2～4片腦復(fù)康片，每日1次口服100 mg阿司匹林腸溶片，每日1次靜滴二磷膽堿1 g，每日1～2次輔酶A50～100 U。如果患者的顱內(nèi)壓較高，可以給予20%甘露醇。治療組患者在此基礎(chǔ)上施以醒腦靜注射液，每日1次靜脈滴注，將醒腦靜30 mL溶入5%葡萄糖注射液250 mL，治療時(shí)間為4周。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比分析兩組患者的療效、HDS-R和MBI評(píng)分。顯效：患者治療1個(gè)療程后MMSE評(píng)分上漲20%；有效：MMSE評(píng)分上漲12%～20%；無效：MMSE評(píng)分上漲12%以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：給予SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和對(duì)比，以例數(shù)將計(jì)數(shù)資料記錄，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）將計(jì)量資料記錄，檢驗(yàn)通過卡方和t進(jìn)行，P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較：治療組患者顯效25例，有效10例，無效1例，治療組患者有效率為97.22%；對(duì)照組患者顯效14例，有效12例，無效10例，對(duì)照組患者有效率為72.22%，治療效果對(duì)比治療組患者效果明顯更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的HDS-R和MBI評(píng)分改善情況比較：治療前對(duì)照組患者HDS-R評(píng)分為（11.06±2.07）分，1個(gè)療程后為（13.14±2.49）分；MBI評(píng)分為（33.37±9.15）分，1個(gè)療程后為（35.23±8.59）分。治療前治療組患者HDS-R評(píng)分為（11.07±2.05）分，1個(gè)療程后為（16.32±3.37）分；MBI評(píng)分為（33.29±8.87）分，1個(gè)療程后為（38.92±9.83）分。治療組患者的HDS-R和MBI評(píng)分改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

多發(fā)性腦梗死癡呆是老年人群的多發(fā)病，其發(fā)病主要是由于腦血管病變導(dǎo)致腦組織損傷，致使腦功能出現(xiàn)減退，最終發(fā)生癡呆[2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，腦梗死組織的溶劑超過80 mL時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)癡呆。多發(fā)性腦梗死癡呆患者均有一定程度的動(dòng)脈粥樣硬化，患者癡呆癥狀越嚴(yán)重，患者的血壓和血糖值越高，動(dòng)脈粥樣硬化成都越高。多發(fā)性腦梗死癡呆在初期患者認(rèn)知功能障礙較輕，但是隨著病情的蔓延，神經(jīng)功能障礙成都會(huì)越來越高，患者生活自理能力越來越差，意識(shí)越來越模糊。醒腦靜注射液的主要成分為麝香、郁金、冰片等。麝香開竅通痹，郁金香保持血?dú)馔〞?，冰片能解毒、止痛[3-6]。醒腦靜注射液靜脈滴注以后，藥物可以快速將血腦屏障穿透，直接對(duì)腦神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生作用，降低神經(jīng)細(xì)胞的死亡概率，并抑制腦自由基的生成，降低腦損傷，能夠?qū)δX組織的超微結(jié)構(gòu)起到保護(hù)作用，控制疾病的發(fā)展。本研究結(jié)果顯示，治療組患者有效率為97.22%，對(duì)照組患者有效率為72.22%；治療組患者的HDS-R和MBI評(píng)分改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，醒腦靜注射液能夠有效提升多發(fā)性腦梗死癡呆的臨床療效，緩解患者的臨床癥狀，值得臨床廣泛推廣。

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[3] 鐘萍,吳丹紅,劉笑迎,等.急性腦梗死和心肌梗死危險(xiǎn)因素的對(duì)比分析[J].臨床內(nèi)科雜志,2013,30(6):392-394.

[4] 王靈敏.觀察應(yīng)用醒腦靜注射液治療老年多發(fā)性梗死性癡呆患者的療效[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(14):152-153.

[5] 卡力比努爾·吾買爾,莫哈塔爾·吐爾遜.醒腦靜聯(lián)用舒血寧治療多發(fā)梗死性癡呆的臨床對(duì)比研究[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(5):93-94.

[6] 王中鋒,張霞,劉娟.觀察應(yīng)用醒腦靜注射液治療老年多發(fā)性梗死性癡呆患者的療效[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(30):130-131.

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1671-8194（2017）31-0200-01