領(lǐng) 小 通訊作者：其合力嘎

1.內(nèi)蒙古呼倫貝爾市陳巴爾虎旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021500 2.內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院

論蒙醫(yī)學(xué)治病思維的重要性

領(lǐng) 小1通訊作者：其合力嘎2

1.內(nèi)蒙古呼倫貝爾市陳巴爾虎旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021500 2.內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院

蒙醫(yī)學(xué)；治病思維；理論探討

蒙醫(yī)治病思維是中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是歷代醫(yī)者長期實踐經(jīng)驗的結(jié)晶，并逐步形成了完備的醫(yī)學(xué)理論體系，更重要的是其中包含了蒙古民族特有的思想、情感、哲學(xué)和文化。蒙醫(yī)治病思維里充分體現(xiàn)了天人合一的自然法則及整體觀念，充分反映了蒙古族樸素的世界觀和辯證法。

蒙醫(yī)學(xué)在診病、治病過程中，非常重視整體觀和全身觀，通過“望、聞、問、切”四診采集疾病相關(guān)的信息，通過匯總和梳理相關(guān)信息，辨證分析，確立治療思路，然后按照治療思路進(jìn)行施藥施術(shù)。這一系列過程中，蒙醫(yī)學(xué)者根據(jù)蒙醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)、臨床經(jīng)驗及辨病思維短短幾分鐘內(nèi)形成治病思維，并在治療活動中具體實施，也是指導(dǎo)臨床治療活動的前提和基礎(chǔ)。因此，治病思維的正確與否直接影響到臨床療效，同時能充分體現(xiàn)蒙醫(yī)學(xué)的博大精深。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，蒙醫(yī)學(xué)也逐漸發(fā)展和豐富，尤其是現(xiàn)代化及標(biāo)準(zhǔn)化研究促使蒙醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)臨床思維得到了空前拓展。因此，蒙醫(yī)學(xué)的發(fā)展史就是不斷地發(fā)明和改進(jìn)臨床思維及技法的歷史。這些不同治病思維轉(zhuǎn)化成不一樣的臨床療效，直接或者是間接的體現(xiàn)其真正的價值。

治病思維是蒙醫(yī)學(xué)診療活動的核心

蒙醫(yī)學(xué)者在診療工作中，從接觸患者、采集疾病信息的同時，根據(jù)患者的敘述，充分利用病因、病機(jī)、病理等一系列理論辨別疾病的主因、進(jìn)展、病位、涉病臟器及最終的轉(zhuǎn)歸，從而判斷和辨別出疾病最有可能性的立體路線，制訂相應(yīng)的控制、消除、治愈為目的的“派兵布陣”“調(diào)兵遣將”方案，實施治療。整個過程中治病思維的制定相當(dāng)于制訂合理的“作戰(zhàn)計劃”，從而達(dá)到“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”的效果。治病思維的正確與否，會影響制訂正確的治療原則，影響正確的施藥施術(shù)。對于醫(yī)療活動來講，錯誤的判斷和治療，給患者帶來的心身損害及負(fù)面影響無法估量。從這種意義上講，重視治病思維的嚴(yán)謹(jǐn)和正確是造福廣大患者的關(guān)鍵，是整個醫(yī)療目標(biāo)的核心。

治病思維是蒙醫(yī)學(xué)臨床多樣性和多變性的基礎(chǔ)

臨床治病思維是蒙醫(yī)學(xué)多樣性和獨特性的基礎(chǔ)，也是蒙醫(yī)學(xué)從紙上談“病”到現(xiàn)實療效的“魂”所在。是指導(dǎo)整個臨床工作的方向，是辨證施治的基礎(chǔ)。

治病思維下實施的診療方案，因個人的經(jīng)驗和觀點的不同而千差萬別。病因、病機(jī)把握的毫厘之差，有可能導(dǎo)致相差萬里的療效。臨床上常常有經(jīng)驗的醫(yī)生，不用改你的處方，僅把給藥時間或者藥量稍做調(diào)整即可達(dá)到藥到病除或者是提升療效的目的。這些都是蒙醫(yī)治療思維在蒙醫(yī)學(xué)多樣性和多變性的具體體現(xiàn)。因此，醫(yī)者往往不是大方向上的錯誤，而是細(xì)節(jié)的把握和發(fā)現(xiàn)。陰陽五行中陰中有陽，陽中有陰，陰陽之間的變化時刻存在。把握好分寸，確定好正確的治病思維的同時，制定好正確的治療方案也是非常重要的。

治病思維是歷史蒙醫(yī)學(xué)者經(jīng)驗和智慧的結(jié)晶

一種治療思路或者是思維的成熟，需要經(jīng)過幾代醫(yī)者的潛心研究和鉆研，并且不斷地實踐、摸索才能逐漸形成一種成熟的治病思維。這些思維是蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中最寶貴的財富，也是歷代蒙醫(yī)學(xué)者的經(jīng)驗和智慧的結(jié)晶。

蒙醫(yī)學(xué)者們在長期的臨床經(jīng)驗中總結(jié)和創(chuàng)造出多種治病思維和法則，豐富和發(fā)展蒙醫(yī)學(xué)的治病思維，形成多樣的治病思維。這些過程中，不僅重新認(rèn)識某個疾病的病因、病機(jī)，同時革新或是創(chuàng)新蒙醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論，形成新的理論和核心觀點。蒙醫(yī)學(xué)在吸收藏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論時，將“清濁分泌論”作為蒙醫(yī)疾病發(fā)展的重要理論納入到蒙醫(yī)學(xué)理論體系中，從而在治療中根據(jù)“清濁分泌論”為原則指導(dǎo)臨床用藥及治療，是蒙醫(yī)學(xué)治病最原始的思維模式。從18世紀(jì)開始，伊喜巴拉珠爾在《甘露四部》中提出“六基癥”理論，將所有疾病辨證分型至六種基礎(chǔ)病，再給予針對性的治療，該理論是蒙醫(yī)學(xué)臨床治病的核心基礎(chǔ)思維。

總之，蒙醫(yī)學(xué)治病思維是關(guān)系到整個臨床療效的最核心部分，也是關(guān)乎保證醫(yī)療安全的基石。因此，要重視蒙醫(yī)治病思維的研究，挖掘、整理、發(fā)現(xiàn)蒙醫(yī)獨創(chuàng)的治病思維，完善和系統(tǒng)化蒙醫(yī)臨床治病思維，從而推動蒙醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新發(fā)展，具有非常深遠(yuǎn)的歷史意義。

2016-03-25)