周曉娜

(內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)

民族醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的優(yōu)勢

周曉娜

(內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)

民族醫(yī)藥；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；優(yōu)勢

《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》里指出：截至2013年底，我國60周歲以上老年人口達(dá)2.02億人，占總?cè)丝诘?4.90%，老年人口快速增加。老年人生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神文化等需求日益增長。同時(shí)，隨著近年來工業(yè)化和城鎮(zhèn)化的加速推進(jìn)，大量青壯年勞動(dòng)人口從農(nóng)村流入城市，提高了農(nóng)村實(shí)際老齡化程度。老齡化進(jìn)程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型期各類矛盾相交織，醫(yī)療服務(wù)需求將急劇增加。老年人口醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要更多衛(wèi)生資源支撐，康復(fù)、老年護(hù)理等薄弱環(huán)節(jié)更為凸顯。綱要里明確提出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式為老年人提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等需求。面對優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，整理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的形勢，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是未來醫(yī)療體制發(fā)展的趨勢。由于一些老年病、慢性病的常發(fā)、易發(fā)，患病、失能、半失能老人的治療和護(hù)理問題困擾著千家萬戶。而民族醫(yī)藥本身的理論體系及治療方法上有獨(dú)特性，在治療老年病、慢性病方面療效明顯。因此，民族醫(yī)藥在未來醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。

1 民族醫(yī)藥概述

民族醫(yī)藥是中國少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥，民族地區(qū)有著獨(dú)特的自然條件和生活習(xí)俗，長期實(shí)踐形成了對某些疾病獨(dú)特的治療經(jīng)驗(yàn)?！吨腥A人民共和國憲法》規(guī)定：“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥?！边@里指的傳統(tǒng)醫(yī)藥，包括中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥。醫(yī)藥是人類與生俱來的需求，各個(gè)民族在歷史上都有自己的醫(yī)學(xué)創(chuàng)造與醫(yī)學(xué)積累。民族醫(yī)藥有自己獨(dú)立的學(xué)術(shù)地位，有著特色理論體系、特色診療技術(shù)及處方用藥特色。

2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的形勢

當(dāng)前，我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間，既耽誤治療，也增加了家屬負(fù)擔(dān)。醫(yī)療和養(yǎng)老的分離，也致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，成了“常住戶”。老人押床加劇了醫(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進(jìn)來。由于我國醫(yī)療和養(yǎng)老體系長期割裂，衛(wèi)生系統(tǒng)管醫(yī)療，民政系統(tǒng)管養(yǎng)老。造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能單一化，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“養(yǎng)老不醫(yī)護(hù)”，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是“治病不養(yǎng)老”，二者并不對接，給老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療帶來不便。正因如此，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型的養(yǎng)老護(hù)理模式呼之欲出。

《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015～2020年)》中明確規(guī)定：推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作，推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，鼓勵(lì)開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老床位。推動(dòng)二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源，合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等，研究制訂老年康復(fù)、護(hù)理服務(wù)體系專項(xiàng)規(guī)劃，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

國家中醫(yī)藥管理局王國強(qiáng)局長在2014年4月18日國家中醫(yī)藥管理局局務(wù)(擴(kuò)大)會(huì)議上提出，“要協(xié)調(diào)民政部、衛(wèi)生計(jì)生委推動(dòng)開展中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合試點(diǎn)?！眹抑嗅t(yī)藥管理局在《征求中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2014～2020年)意見的函》中，也明確提出“鼓勵(lì)新建以中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、養(yǎng)老院?！薄巴苿?dòng)中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)之間的合作”。

隨著醫(yī)療、養(yǎng)老市場的需求增多及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是未來行業(yè)發(fā)展的必然趨勢。 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。

3 民族醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的優(yōu)勢

3.1 診療方法上的獨(dú)特性:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將養(yǎng)老、康復(fù)、醫(yī)療、護(hù)理有機(jī)結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，方便就醫(yī)。而民族醫(yī)藥歷史悠久,資源豐富,方法簡便,療效確切，具有鮮明的民族性、地域性和群眾性。民族醫(yī)藥在長期的臨床實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，形成了系統(tǒng)、完善的理、法、方、藥防治方案。放血療法、灸療法、正骨術(shù)、拔罐、心身醫(yī)學(xué)、點(diǎn)穴、藥浴、敷療、蒸療、各類手法治療等特色診療項(xiàng)目廣泛應(yīng)用于臨床。尤其對于常發(fā)、多發(fā)的老年病、慢性病有著系統(tǒng)的理論認(rèn)識(shí)，根據(jù)老年人的健康狀況和生命信息把握疾病動(dòng)態(tài)變化，運(yùn)用民族醫(yī)藥特色診療方法，綜合、分析、判斷老年人的整體狀態(tài)，確定相應(yīng)的治療原則和方法。這些治療手段療效可靠，毒副作用小，注重人體功能的整體調(diào)節(jié)，激發(fā)人體的抗病能力和康復(fù)能力，特別是能夠發(fā)揮整體調(diào)節(jié)、綜合干預(yù)的優(yōu)勢，更適合臟腑功能減退，代謝功能較差，罹患慢病的廣大的中老年人群。

并且，民族醫(yī)藥在治未病有先行的理念，包括“未病先防”、“既病防變”、“病后防復(fù)”三方面，強(qiáng)調(diào)重視保養(yǎng)身體，顧護(hù)正氣，提高機(jī)體的抗邪能力，以達(dá)到未生病前預(yù)防疾病的發(fā)生，患病后防止病情的進(jìn)一步發(fā)展，疾病痊愈后防止復(fù)發(fā)的目的。

3.2 護(hù)理上的專業(yè)化:老年慢性病康復(fù)時(shí)間長，往往是治療結(jié)束而護(hù)理。另外，腦血管病、骨傷、臨終關(guān)懷患者的康復(fù)需求旺盛，很多綜合醫(yī)院在急性期治療后，往往忽視患者的康復(fù)，很多患者因此會(huì)往返于病房、門診、家庭，給患者帶來很大的負(fù)擔(dān)，給就醫(yī)造成極大不便。民族醫(yī)藥因其在護(hù)理、康復(fù)方面的獨(dú)特優(yōu)勢，將養(yǎng)老、康復(fù)、醫(yī)療、護(hù)理有機(jī)結(jié)合，可以在醫(yī)院享受所需服務(wù)，極大的方便患者，減輕負(fù)擔(dān)。

2016年2月15日收稿

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