薩其拉 朝木日麗格 包金榮

(內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué),內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110)

簡述蒙醫(yī)預(yù)防支氣管哮喘△

薩其拉 朝木日麗格 包金榮*

(內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué),內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110)

蒙醫(yī)運用自然資源和自然方式，激發(fā)人體自身防御疾病的能力，對健康人群而言是預(yù)防保健，對亞健康和疾病患者而言是調(diào)整平衡與康復(fù)疾病。因此，蒙醫(yī)學(xué)是養(yǎng)生健體，防治疾病為一體，橫跨預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、健康醫(yī)學(xué)的綜合性應(yīng)用科學(xué)。本文簡述蒙醫(yī)對支氣管哮喘的認(rèn)識，從整體突出蒙醫(yī)對該病預(yù)防，辨證防治等優(yōu)點，為進一步研究蒙醫(yī)防治支氣管哮喘提供參考依據(jù)。

蒙醫(yī)預(yù)防；支氣管哮喘

1 蒙醫(yī)對支氣管哮喘的論述

蒙醫(yī)學(xué)中支氣管哮喘稱為“阿各薩”病，屬蒙醫(yī)喘病、呼吸不暢癥等肺病范疇。蒙醫(yī)喘病最早記載于《四部醫(yī)典》，哮喘癥即以胸憋、氣短、甚至窒息或呼吸停止樣發(fā)作為癥狀表現(xiàn)的氣血相搏性呼吸道疾病。此病主要由赫依(氣)血相搏所致?，F(xiàn)代蒙醫(yī)根據(jù)其病因分為偏寒性并合癥或聚合癥、偏熱性并合癥或聚合癥、赫依型、希拉型、巴達干型、蟲和粘型等6種[1]。長期食物不消化、飲食起居不當(dāng)、氣候突變、中毒、著涼等誘發(fā)因素引起三根相搏，普行赫依偏生，并與血合并而生熱，在胸內(nèi)與巴達干相搏，培根激增，阻閉了肺部血管，痰液增多，咳嗽時痰液阻塞了氣行之道導(dǎo)致氣道功能紊亂或氣道阻塞，呼吸不暢而為哮喘[2]。病位在肺、支氣管為主，心、腎為次之。赫依(氣) 具有主司心靈開竅、五官清晰、促發(fā)欲望，具有調(diào)節(jié)希拉與巴達干的功能活動的作用。而赫依的正常生理功能失調(diào)是本病的主要致病因素。因此對該病防治根據(jù)其病因情況，若氣血相搏所致，改善氣血運行等從整體理論出發(fā)辨證防治。

2 蒙醫(yī)對支氣管哮喘的預(yù)防

2.1 飲食方面:蒙古民族飲食文化中最重要的一部分是營養(yǎng)保健醫(yī)食同補，營養(yǎng)學(xué)家、醫(yī)學(xué)家忽思慧在《飲膳正要》中提出分餐而食、營養(yǎng)均衡的觀點。蒙古族諺語有“病之始，始于食不消”，因此飲食上,宜溫?zé)?、清淡、松軟，可少食多餐。生冷一般禁忌辛?油膩等刺激不易消化的食物,戒煙酒。酸馬奶療法( 策格療法)是蒙醫(yī)白食療法中的經(jīng)典療法，含有豐富的維生素微量元素和多種氨基酸等營養(yǎng)成分，在蒙古族人的飲食中有重要的位置，酸馬奶性冷、味甘、止渴、治熱，助消化，除濕化瘀，健脾開胃，對該病有防治作用。養(yǎng)成隨時飲水的習(xí)慣，出汗較多，體內(nèi)水的需求必然較正常人為多，缺水可致使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘，難以順利噴出，呼吸道受阻，加重了缺氧并使排痰困難。因此有必要養(yǎng)成隨時飲水的習(xí)慣。

2.2 起居方面：寒冷的氣候和氣候突變、寒熱相逢等因素使氣血相搏，吸入不潔空氣使巴達干、希拉相搏，過度勞累抵抗力下降以及其他疾病所致呼吸不暢和氣血交換受阻而發(fā)此病。因此，平時要注意保暖,避免著涼感冒,避免勞累。同時保證室內(nèi)空氣流通，新鮮，室內(nèi)不宜放置影響空氣的雜物。保證充足睡眠，增強體質(zhì)。

2.3 蒙藥方面：根據(jù)支氣管哮喘的類型，其預(yù)防時服用純天然蒙藥有所不同。赫依型支氣管哮喘主要服用八味沉香散、沉香安神散等蒙藥。希拉型支氣管哮喘主要服用清肺十八味丸、清熱二十五味丸。巴達干型支氣管哮喘時五味清濁丸和五味沙棘散或十六味冬青葉為主要藥物。蟲及粘型應(yīng)注重預(yù)防傳染并以嘎日迪五味丸、扎沖十三味丸為主要藥物。偏寒性并合癥或聚合癥時服用土木香四味湯。偏熱性并合癥或聚合癥時服用六味丁香散和五味金訶散等[6]。

2.4 蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)方面：蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法是以調(diào)動激發(fā)人體自身調(diào)節(jié)的潛能為核心，重點強調(diào)維持身心健康和預(yù)防疾病的一種自然療法。赫依型支氣管哮喘選取“赫依穴”“母肺穴”“子肺穴”等穴位進行溫針治療，通過體外穴位刺激后相關(guān)臟腑功能得以恢復(fù)。希拉型和偏熱性并合癥或聚合癥支氣管哮喘適用于放血療法，主要是引出病血，改善氣血運行達到預(yù)防疾病。偏寒性并合癥或聚合癥時適合在“黑白際穴”進行灸療法，是不消化者消化以達到預(yù)防目的等等[7]。

3 展望

在科學(xué)日益發(fā)展，經(jīng)濟日益增長的社會，我們需要保護蒙醫(yī)藥文化和發(fā)展蒙醫(yī)特色療法，并將其利用到預(yù)防保健事業(yè)當(dāng)中。支氣管哮喘具有反復(fù)發(fā)作，病程長，甚至終身不愈的特點。蒙醫(yī)預(yù)防哮喘有上千年的歷史，早在古籍中述其病因“哮喘之章因緣與分析，癥象療法四類作示宜；因緣食積不消痰增盛，痰涏增涌呼吸通道阻。病分零星陰郁和斷大喘上逆其類共五般”。數(shù)千年來，蒙古民族中保留下來醫(yī)藥衛(wèi)生及預(yù)防保健知識以其獨特的理論體系、豐富的實踐經(jīng)驗和確切的臨床療效，在防病、治病、保護和增進人民群眾的健康事業(yè)中，發(fā)揮了獨特的、重要的和不可替代的作用。

[1]蒙古學(xué)百科全書·醫(yī)學(xué)卷[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，2002.4:690.

[2]宇妥·元丹貢布．四部醫(yī)典 [M].下冊.呼和浩特：內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社，2009：1151-1152.

[3]陳永輝，王民集．支氣管哮喘的中西醫(yī)診斷與治療[M]．北京: 中國醫(yī)藥科技出版社，2008，34．

[4]Global Initiative for Asthma( GINA) ． Global strategy forasthma management and prevention: NHLBH / WHO，Workshop report． Bethesda: National Heart，lung andBlood institute [M]． National Institute of Health，2011:253．

[5]朱淑琴．中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘76 例[J]．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2011，9( 12) : 134．

[6]白清云. 中國醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)(下) [M]. 赤峰: 內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社,1987: 994．

[7]阿古拉.蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古教育出版社.2012，12：200-220.

2016年8月24日收稿

內(nèi)蒙古自然科學(xué)基金項目——蒙藥哈日阿布日16對慢阻肺模型的影響;內(nèi)蒙古科技廳規(guī)劃項目——蒙醫(yī)《慢阻肺知識庫》服務(wù)平臺建設(shè)(kjt15sf21)

R291.2

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1006-6810(2017)03-0068-02

*通訊作者