陳凱

浙江省臺州市中醫(yī)院 浙江 臺州 318000

中醫(yī)教學(xué)

淺談如何加強新模式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的歸屬感

陳凱

浙江省臺州市中醫(yī)院 浙江 臺州 318000

中醫(yī)住院醫(yī)師 規(guī)范化培訓(xùn) 歸屬感

2012 年新模式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在浙江省實施，其內(nèi)容與老模式最大區(qū)別在于規(guī)培學(xué)員需要在規(guī)培基地參加培訓(xùn)工作1～3年。由于很多學(xué)員人事關(guān)系不屬于規(guī)培基地，不是醫(yī)院正式員工，基地?zé)o法按醫(yī)院規(guī)章制度管理學(xué)員，可能造成部分學(xué)員主人翁意識差，學(xué)習(xí)積極性低，工作態(tài)度不端正，出現(xiàn)離崗脫崗現(xiàn)象，從而妨礙了學(xué)員能力的提高，規(guī)培基地也面臨無法“規(guī)范化”培訓(xùn)的問題，對規(guī)培工作產(chǎn)生不良影響。臺州市中醫(yī)院作為浙江省新模式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，在近5年的工作中嚴格按照大綱培訓(xùn)，注重學(xué)員的歸屬感，在學(xué)員管理方面積累了一些經(jīng)驗。

1 規(guī)范管理，制度到位是基礎(chǔ)

科學(xué)的管理是新模式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作順利開展的基本保障。醫(yī)院成立了“臺州市中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，以管理、監(jiān)督各項工作的開展、落實，同時明確責(zé)任、合理分工，專門頒發(fā)一系列人事、財務(wù)、培訓(xùn)、考核制度，同時確定醫(yī)院科教部為專職管理職能科室，確保專人專職執(zhí)行培訓(xùn)計劃，保障投入足夠人、財、物以完善管理。

2 加強培訓(xùn)，思想統(tǒng)一是前提

2.1 醫(yī)院管理：醫(yī)院要求規(guī)培學(xué)員必須參加崗前培訓(xùn)，包括院史、院徽、院訓(xùn)的認識，規(guī)章制度匯編的學(xué)習(xí)，中醫(yī)藥文化的了解，醫(yī)療和消防等安全生產(chǎn)規(guī)定的熟悉等。一系列培訓(xùn)使學(xué)員了解了中醫(yī)藥歷史和醫(yī)院制度，只有了解才能熟悉，只有熟悉才能熱愛。針對提升學(xué)員業(yè)務(wù)和思想水平，醫(yī)院定期每月開展培訓(xùn)，要求學(xué)員嚴格按照規(guī)定參加思想政治和業(yè)務(wù)理論培訓(xùn)。學(xué)員每年必須參加醫(yī)院“三基三嚴”培訓(xùn)和考試，成績均被錄入到規(guī)培記錄中。各科室開展的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日也要求學(xué)員必須參加，作為科室成員，學(xué)員經(jīng)常被鼓勵進行講課。

2.2 師資管理：醫(yī)院分7批派出有中高級職稱、具有豐富臨床和教學(xué)經(jīng)驗的醫(yī)師達40多人次，參加中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資培訓(xùn)。參培醫(yī)師認真學(xué)習(xí)各項知識，提高自身水平，回院后還開展經(jīng)驗交流會，提高全院規(guī)培師資水平。規(guī)培工作中，帶教老師對學(xué)員足夠尊重，認真臨床帶教，要求學(xué)員完成早晚查房、醫(yī)囑和病程、值班交班等工作，真正做到學(xué)員人有所用。同時各臨床醫(yī)技科室均有教研秘書，教研秘書定期向科教部匯報師資和學(xué)員工作情況，加強監(jiān)管力度。住院醫(yī)師考核評價是規(guī)范化培訓(xùn)工作中的重要組成部分，是保證培養(yǎng)效果的關(guān)鍵[1]。醫(yī)院科教部定期進行教學(xué)查房，規(guī)定學(xué)員輪轉(zhuǎn)出科必須參加出科考試，帶教老師和學(xué)員之間還要進行互評。針對電子病歷復(fù)制粘貼現(xiàn)象，醫(yī)院要求學(xué)員每月必須交3份手寫病歷，并讓學(xué)員進行病歷互評，從而提高了學(xué)員的中醫(yī)臨床思維能力。

3 關(guān)心生活，管人重在安心

人心穩(wěn)定是新模式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作順利開展的內(nèi)在因素。醫(yī)院一視同仁，給學(xué)員發(fā)放與本院職工相同金額的餐飲津貼，對于外地學(xué)員安排免費住宿。醫(yī)院還定期與學(xué)員召開院領(lǐng)導(dǎo)、科教部負責(zé)人、帶教老師均參加的茶話會等。會議上了解學(xué)員近期學(xué)習(xí)、思想、生活動態(tài)，討論和解決學(xué)員工作生活中出現(xiàn)的問題，采納學(xué)員提出的意見和建議。每逢節(jié)假日和學(xué)員生日醫(yī)院還給學(xué)員發(fā)放禮物，讓學(xué)員感到醫(yī)院大家庭的溫暖和關(guān)懷。在舉辦的各項活動中醫(yī)院也鼓勵學(xué)員積極參加。如趣味運動會、有獎猜謎大賽、職工技能大賽、醫(yī)院年終總結(jié)大會等活動都有學(xué)員的身影，對于表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)員醫(yī)院還給予精神和物質(zhì)上的獎勵。

4 結(jié)語

醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要渠道，也是各科室建立人才梯隊長遠發(fā)展的需要。臺州市中醫(yī)院的各項措施，使醫(yī)院、師資、學(xué)員統(tǒng)一思想，達成共識，做到對學(xué)員真正的“規(guī)范化”培訓(xùn)，切實加強了規(guī)培學(xué)員的榮譽感、存在感、被認同感和歸屬感，真正感到自己是醫(yī)院的成員，可以盡快進入角色，迅速適應(yīng)工作，在工作學(xué)習(xí)中鼓足干勁，按照新模式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱工作，為自己將來的成才之路打下扎實基礎(chǔ)。

[1]趙霞，歐鳳榮，于曉松.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核評價的思考與初步改革[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2009，29（4）：137-139.

2017-03-02