任 源 李晶晶 莫 玲 桂中玉 陽(yáng) 存（桂林醫(yī)學(xué)院，廣西 桂林 541004）

項(xiàng)目教學(xué)法在護(hù)理學(xué)專業(yè)《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用與分析

任 源 李晶晶 莫 玲 桂中玉 陽(yáng) 存
（桂林醫(yī)學(xué)院，廣西 桂林 541004）

目的: 探討項(xiàng)目教學(xué)法在護(hù)理學(xué)專業(yè)《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》教學(xué)中的效果。方法: 將桂林醫(yī)學(xué)院2010級(jí)護(hù)理學(xué)（國(guó)際交流方向）本科班和護(hù)理學(xué)（助產(chǎn)護(hù)理方向）本科班隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，分別對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行項(xiàng)目教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法。觀察和統(tǒng)計(jì)兩組學(xué)生臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)實(shí)踐考核成績(jī)以及對(duì)教學(xué)效果的滿意度。結(jié)果: 試驗(yàn)組學(xué)生平均考核成績(jī)?yōu)?0.10 ±8.32分,明顯高于對(duì)照組學(xué)生的70.13±7.98分, P＜ 0.01, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度明顯高于對(duì)照組，χ2=1.479，P＜0.05。結(jié)論: 項(xiàng)目教學(xué)法取得了較好教學(xué)效果, 有助于加強(qiáng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。

項(xiàng)目教學(xué)法; 臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué); 護(hù)理專業(yè)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，疾病在預(yù)防、治療及康復(fù)中對(duì)臨床營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)理論和實(shí)際運(yùn)用能力的要求逐年提高，護(hù)理人員對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的掌握與運(yùn)用直接影響著患者的身體健康和康復(fù)進(jìn)度，但他們?cè)谂R床工作中的表現(xiàn)不容樂觀[1]，由此反映出當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育對(duì)營(yíng)養(yǎng)與膳食方面的教學(xué)仍沒有足夠重視[2]。因此，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的教學(xué)迫在眉睫。本課題旨在通過對(duì)護(hù)理專業(yè)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)項(xiàng)目教學(xué)法教學(xué)模式的實(shí)踐探討，以期提高學(xué)生在工作后對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。

1 對(duì)象

選取桂林醫(yī)學(xué)院2010級(jí)護(hù)理學(xué)（國(guó)際交流方向）本科班49人作為試驗(yàn)組; 選取該學(xué)院2010級(jí)護(hù)理學(xué)（助產(chǎn)護(hù)理方向）本科班39人為對(duì)照組。兩組學(xué)生性別、年齡等差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0. 05），具有可比性。

2 方法

2.1 教學(xué)內(nèi)容

結(jié)合膳食調(diào)查與疾病營(yíng)養(yǎng)相關(guān)理論內(nèi)容，編制某疾病患者一日營(yíng)養(yǎng)食譜并對(duì)食譜進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.2 對(duì)照組

采用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師課前選取病例、備課、準(zhǔn)備講稿，上課時(shí)學(xué)生以聽為主，師生間以問答、討論等方式互動(dòng)。課后學(xué)生對(duì)教師所講病例進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)食譜編制及評(píng)價(jià)。

2.3 實(shí)驗(yàn)組

采用項(xiàng)目教學(xué)法，教學(xué)過程中, 在教學(xué)醫(yī)院選擇5例臨床常見慢性?。ㄌ悄虿?、高血壓、冠心病、痛風(fēng)、腫瘤）病人作為實(shí)習(xí)對(duì)象。學(xué)生對(duì)病人進(jìn)行床邊膳食史詢問、營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)量，結(jié)合病人的病史記錄、化驗(yàn)結(jié)果等資料作出營(yíng)養(yǎng)診斷。根據(jù)所掌握的病人基本情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等資料編制病人一日營(yíng)養(yǎng)食譜并對(duì)食譜進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.4 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

比較兩組學(xué)生實(shí)踐考核成績(jī)以及對(duì)教學(xué)效果的滿意度。

2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析, 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， P ＜ 0. 05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 兩組學(xué)生實(shí)踐考核成績(jī)（滿分為100分）

由表1可見，試驗(yàn)組學(xué)生臨床營(yíng)養(yǎng)實(shí)踐考試成績(jī)?yōu)?80.10 ±8.32，對(duì)照組臨床營(yíng)養(yǎng)實(shí)踐考試成績(jī)?yōu)?70.13±7.98，兩組成績(jī)有明顯差異，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異有顯著性（P ＜0.01）。

表1 兩組學(xué)生臨床營(yíng)養(yǎng)實(shí)踐考試成績(jī)比較（±s）

表1 兩組學(xué)生臨床營(yíng)養(yǎng)實(shí)踐考試成績(jī)比較（±s）

##P ＜ 0.01 vs. 對(duì)照組

組別 n 實(shí)踐考核成績(jī)對(duì)照組 39 70.13±7.98試驗(yàn)組 49 80.10±8.32##t 5.68 P 0.000

3.2 兩組學(xué)生教學(xué)效果滿意度比較

教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)本次教學(xué)改革的教學(xué)效果總滿意度為 95.92%，對(duì)照組總滿意度為76.92%，兩組間比較有顯著性差異（P ＜0.01），見表2。

表2 兩組學(xué)生教學(xué)效果滿意度比較（n(%)）

4 討論

項(xiàng)目教學(xué)法以學(xué)生為中心，通過教師引導(dǎo)和命題，學(xué)生自主探究和合作來(lái)解決問題，培養(yǎng)其解決問題和自主學(xué)習(xí)的能力，有效提高學(xué)生的整體護(hù)理觀念和職業(yè)素質(zhì)[3]。這些將對(duì)今后開展臨床工作打下良好基礎(chǔ)。本次對(duì)護(hù)理專業(yè)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)方法改革的實(shí)踐結(jié)果表明，學(xué)生對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力明顯提高，體現(xiàn)在試驗(yàn)組實(shí)踐考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組。項(xiàng)目教學(xué)法教學(xué)過程中，首先鍛煉了學(xué)生與病人交流的能力；其次，在學(xué)習(xí)討論中收集相關(guān)疾病的營(yíng)養(yǎng)資料,豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容, 提高了學(xué)生文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力。此外，在教師引導(dǎo)下，學(xué)生對(duì)如何為病人進(jìn)行膳食指導(dǎo)，制訂食譜，解決病人的實(shí)際營(yíng)養(yǎng)問題進(jìn)行討論，增強(qiáng)了知識(shí)理解和綜合運(yùn)用能力[4]，加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作，激發(fā)了他們的責(zé)任感[5]，為提高今后臨床工作能力打下良好的基礎(chǔ)。因此，在未來(lái)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)工作中實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法和有必要，以培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展、能把理論運(yùn)用到工作實(shí)踐中的醫(yī)學(xué)人才。

[1] 周敏,漆光紫,銀聯(lián)飛,等.新舊教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的比較研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014(9): 83-84.

[2] Zivkovic R.Nutrition and dieretics-neglected subjects in medical eduction [J].Acta Med Croatica,2000,54(3): 129,34.

[3] 郝萍,崔蓉,王彥茹,等.案例教學(xué)法在《護(hù)理營(yíng)養(yǎng)學(xué)》教學(xué)中的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理進(jìn)修雜志,2013,28(16):1505-1507.

[4] 李青,樊俊,許會(huì)舒,等.病例教學(xué)法在臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2012,14(4):299-301.

[5] 盧惠萍,季蘭芳.項(xiàng)目教學(xué)法在高職《臨床營(yíng)養(yǎng)護(hù)理》課程中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(17):174-176.

Study and application of project teaching method in the course of nursing "calinical nutrition"

Objective: To explore the effects of project teaching method in the course of Nursing "calinical nutrition". Methods: Nursing under graduate (International communication direction) and Nursing under graduate (Midwifery care direction) of 2010grade students in our college were random divided into observation guoup and control group, the observation group with project teaching method, the control group used the traditional teaching method. Achievement practice test and the degree of satisfaction with teaching effect were observed and counted in two groups students. Results: The average test scores (80.10±8.32) of the observation group significantly higher than that of the control group(70.13±7.98),P＜ 0.01.Conclusion:The application of project teaching method effect significantly, effectively improve the nusing students comprehensive obility of practical training.

project teaching method; calinical nutrition; nursing specialties

G42

A

1008-1151(2016)12-0083-02

2016-11-12

任源（1977－），女，河南人，桂林醫(yī)學(xué)院講師，從事營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)科研工作。