關(guān)注卒中住院患者的姑息治療

延長生命的治療在卒中患者尤其是在其生命終末期的應(yīng)用存在顯著變異。近期，Stroke上發(fā)表的一項最新研究評估了美國卒中住院患者中姑息治療利用模式與死亡情況。

華盛頓大學(xué)的Tarvinder Singh等人從美國2010～2012全國住院患者樣本數(shù)據(jù)庫中入選395 411例卒中住院患者，共計6.2%的患者接受了姑息治療。此外，隨著時間推移卒中住院患者接受姑息治療的比例有所增加。進一步分析顯示，在卒中住院患者中，老年人群、出血性卒中患者、女性及白種人的姑息治療率更高（P均＜0.001）；小型醫(yī)院及私立醫(yī)院的姑息治療率則較低。研究期間，共計9.2%的卒中住院患者死亡，姑息治療的應(yīng)用與死亡之間存在明顯的相關(guān)性。此外，研究發(fā)現(xiàn)，接受姑息治療的患者住院時間更短。

上述結(jié)果提示，美國全國范圍內(nèi)卒中住院患者中姑息治療的應(yīng)用增加，尤其是在大醫(yī)院中；年齡、性別、種族、區(qū)域及醫(yī)院等因素會影響卒中住院患者的姑息治療應(yīng)用率及死亡率。鑒于卒中患者尤其是生命終末期患者的姑息治療應(yīng)用存在較大變異，采用死亡率作為醫(yī)院質(zhì)量評估指標(biāo)并不合理。

（轉(zhuǎn)自《國際循環(huán)》）