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        熱錢散去 去偽存真

        2017-01-12 15:24:03
        中國(guó)衛(wèi)生 2017年1期
        關(guān)鍵詞:遠(yuǎn)程階段醫(yī)生

        很多人都在說(shuō),移動(dòng)醫(yī)療正處于相對(duì)低谷的時(shí)期,但從行業(yè)的角度來(lái)看,目前只是一個(gè)熱錢散去,去偽存真的過(guò)程。我們共同要解決的問(wèn)題,是如何提高醫(yī)療效率,用互聯(lián)網(wǎng)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

        客觀來(lái)說(shuō),中國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)還處在流程再造這個(gè)環(huán)節(jié),真正對(duì)于醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新幾乎沒(méi)有。因?yàn)檎麄€(gè)醫(yī)療行業(yè)最大的背景就是醫(yī)改,醫(yī)改在改什么?改流程、改模式??纱┐髟O(shè)備、阿爾法狗、電子醫(yī)生等,這些對(duì)中國(guó)醫(yī)療行業(yè)太超前,當(dāng)前首先要解決的是流程再造問(wèn)題。

        互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有3個(gè)階段。第一階段:1.0時(shí)代。這一階段就是我們所說(shuō)的醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng),大家在互聯(lián)網(wǎng)上做的是跟醫(yī)療相關(guān)的業(yè)務(wù),比如問(wèn)診、科普、預(yù)約。這些業(yè)務(wù)本身不是醫(yī)療業(yè)務(wù),而是醫(yī)療的周邊業(yè)務(wù)。

        第二階段:2.0時(shí)代。也就是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,就是指在互聯(lián)網(wǎng)上做的醫(yī)療業(yè)務(wù)。這個(gè)階段標(biāo)志性的事件,是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)公司開(kāi)始進(jìn)軍診療環(huán)節(jié)。線上診療開(kāi)啟了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的商業(yè)化階段,在網(wǎng)上可以遠(yuǎn)程復(fù)診、續(xù)藥等服務(wù)。很多醫(yī)療專家認(rèn)為,網(wǎng)上診療會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn),連患者都沒(méi)見(jiàn)到,怎么可能給出一張?zhí)幏??然而我相信,隨著科技的不斷進(jìn)步,會(huì)有相當(dāng)一部分的診療業(yè)務(wù)可以遠(yuǎn)程發(fā)生。將會(huì)有很多更精確的設(shè)備,更好的互聯(lián)網(wǎng)通道,無(wú)論是視頻,還是可穿戴設(shè)備,它們會(huì)產(chǎn)生大量數(shù)據(jù),產(chǎn)生身臨其境的感覺(jué),讓醫(yī)生覺(jué)得跟患者在他面前差不多。

        第三階段:3.0時(shí)代。即可控費(fèi)的支付體系建設(shè)?;ヂ?lián)網(wǎng)跟保險(xiǎn)公司合作,控制醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。但是,在3.0階段到來(lái)之前,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)要做好準(zhǔn)備工作。也就是在第二個(gè)階段做積累。

        第一,積累大量的同盟軍,即醫(yī)生。把他們發(fā)展成為醫(yī)療保險(xiǎn)控費(fèi)的同盟軍,幫助醫(yī)生形成陽(yáng)光的收入,體現(xiàn)他們真正的專業(yè)價(jià)值,讓他們有責(zé)任、有動(dòng)力幫助患者控費(fèi)。

        第二,把醫(yī)生行為和可控費(fèi)的體系建設(shè)結(jié)合起來(lái)。在以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為核心的2.0階段,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的主要任務(wù)是積累大量數(shù)據(jù),從而通過(guò)大數(shù)據(jù)去分析醫(yī)生的行為,判斷什么樣的行為是合理的,什么樣的醫(yī)療行為是讓患者過(guò)度消費(fèi)的,從而在第三階段進(jìn)行控費(fèi)。

        只有這樣,才能走到第三個(gè)階段的大規(guī)模營(yíng)收。對(duì)于盼望互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能有大規(guī)模收入的投資人來(lái)說(shuō),目前正在往3.0的大規(guī)模收入邁進(jìn)。

        1.0時(shí)代主流產(chǎn)品就是院前服務(wù)、院后服務(wù)。2.0時(shí)代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將是標(biāo)志性的產(chǎn)品?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院將會(huì)聚集海量的、在線上提供服務(wù)的醫(yī)生。

        互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未來(lái)的線上服務(wù)主要分成3類:第一,首診。首診以轉(zhuǎn)診為主,因?yàn)樘摂M醫(yī)院是沒(méi)有線下業(yè)務(wù)的,要跟所有線下實(shí)體醫(yī)院合作才能完成轉(zhuǎn)診;第二,復(fù)診,復(fù)診是非常廣闊的領(lǐng)域,醫(yī)院70%的門診量是復(fù)診。超過(guò)一半的復(fù)診病人沒(méi)有必要往醫(yī)院跑,醫(yī)生知道患者的情況,在線上開(kāi)具復(fù)診處方的風(fēng)險(xiǎn)非常低;第三,會(huì)診。遠(yuǎn)程團(tuán)隊(duì)協(xié)作,幾千人聚集在同一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的科室里,會(huì)形成新的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),這支團(tuán)隊(duì)可能是跨地域的新組織,可能是醫(yī)生集團(tuán),可能是新的醫(yī)療協(xié)作組織。

        最終,2.0時(shí)代的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、網(wǎng)上診療對(duì)中國(guó)醫(yī)療體系會(huì)形成3個(gè)大規(guī)模的影響:第一,盤活醫(yī)生資源,讓醫(yī)生的生產(chǎn)力得以釋放;第二,盤活二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院閑置的醫(yī)療資源如CT、病床等,基層醫(yī)院將納入遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作組織;第三,醫(yī)生之間會(huì)形成新的組織。

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