翟 英

（吉林市職業(yè)病防治院，吉林 吉林 132013）

矽肺合并肺內(nèi)感染的護(hù)理干預(yù)評(píng)價(jià)

翟 英

（吉林市職業(yè)病防治院，吉林 吉林 132013）

目的 探討對(duì)矽肺合并肺內(nèi)感染應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法 將矽肺合并肺內(nèi)感染患者50例作為本次研究對(duì)象，回顧患者的一般資料，對(duì)其應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，觀察臨床護(hù)理滿意度。結(jié)果 本次臨床護(hù)理干預(yù)取得的護(hù)理滿意度較高，達(dá)到90%。討論 對(duì)矽肺合并肺內(nèi)感染應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，可改善患者的臨床癥狀，提高護(hù)理滿意度。

矽肺合并肺內(nèi)感染；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用效果

矽肺是由大量的二氧化碳粉塵吸入引起的廣泛肺結(jié)節(jié)性纖維化為主的全身性疾病，一旦發(fā)生矽肺，最常見的并發(fā)癥是肺內(nèi)感染、排痰不暢、堵塞氣道等臨床體征。目前，對(duì)肺內(nèi)感染的有效治療方法較多，但治療效果并不十分理想，改善其氣道通氣及其他臨床癥狀[1]。在臨床上，對(duì)矽肺合并肺內(nèi)感染進(jìn)行治療時(shí)，還需輔助有效護(hù)理，依據(jù)患者的臨床癥狀和病情，制訂出最佳的護(hù)理方法。內(nèi)容見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2015年1月～2016年1月收治的矽肺合并肺內(nèi)感染患者50例作為本次研究對(duì)象，回顧患者的一般資料，男46例，女4例，年齡65～70歲，平均年齡（70.2±3.8）歲?；颊卟煌潭鹊拇嬖谛靥?、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重者心悸、氣短、憋喘、呼吸困難等。

1.2 方法

所有入組患者均接受對(duì)癥處理、觀察患者病情變化、濕化氣道、補(bǔ)充水分等操作，以“濕、翻、拍”為指導(dǎo)，對(duì)其應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，①體位排痰，幫助患者取坐位或半坐位，痰量多者，指導(dǎo)其頭低咳足高向健側(cè)臥位，排痰前霧化吸入，對(duì)有大咳血、心血管疾病、明顯呼吸困難患者需要引流排痰；②矽肺患者病程長(zhǎng)，對(duì)治療缺乏信心，需要向患者及家屬耐心說服，消除思想顧慮，在對(duì)這類患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，語氣溫和、熱情，感受到體貼與真誠，減輕心理負(fù)擔(dān)，配合治療。與患者接觸時(shí)，及時(shí)溝通，個(gè)性化分析，幫助患者了解負(fù)性心理的危害性；③矽肺合并肺內(nèi)感染疾病，不僅會(huì)加重病情，還可能會(huì)加速死亡，為提高患者的生存質(zhì)量，需要做好健康教育宣傳工作，讓患者感受到預(yù)防與療效的實(shí)際關(guān)系，讓患者保持穩(wěn)定的情緒，做好危險(xiǎn)因素的預(yù)防工作。通過護(hù)士美好的語言和親切的交談，與患者溝通，改善他們的不良心理情緒；④對(duì)食欲減退患者給予靜脈補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)患者食欲好轉(zhuǎn)時(shí)，可采用食療，指導(dǎo)患者正確選擇食物，合理安排餐飲。給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，并注意足夠的熱量和維生素及微量元素的補(bǔ)充，對(duì)心肺患者限制鈉鹽的攝入；多吃水果，特別是香蕉，可潤(rùn)腸通便，但血糖偏高者忌食，并根據(jù)不同患者的病情變化，制定不同的食譜，保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

從患者的臨床癥狀、日常生活狀態(tài)改善情況評(píng)估此次護(hù)理滿意度，采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，無法自主完成滿意度調(diào)查患者可由患方家屬代為表達(dá)，滿分10分，8分以上為滿意，6～8分為較滿意，6分以下為不滿意。

2 結(jié) 果

患者經(jīng)臨床護(hù)理干預(yù)，滿意情況如下：滿意20例，較滿意25例，非常滿意5例，取得的護(hù)理滿意度90%。

3 討 論

矽肺是塵肺中最為常見的一種類型。當(dāng)天氣變化或氣溫驟變時(shí)，矽肺合并肺內(nèi)感染的發(fā)生率也明顯增加。對(duì)矽肺合并肺內(nèi)感染采取有效治療與護(hù)理，可以提高其肺功能，減少矽肺的并發(fā)癥，對(duì)延緩病情發(fā)展有重要作用。對(duì)矽肺合并給內(nèi)感染患者確定護(hù)理目標(biāo)、制定相應(yīng)的護(hù)理措施，有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)、體位排痰、飲食護(hù)理，使患者能正確配合治療和護(hù)理，對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，預(yù)防感染，定期復(fù)診，延緩矽肺患者疾病進(jìn)一步發(fā)展有重要意義[3]。在本次研究中，對(duì)我院收治的患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，經(jīng)臨床護(hù)理干預(yù)，滿意情況如下：滿意20例，較滿意25例，非常滿意5例，取得的護(hù)理滿意度90%。

綜上所述，對(duì)矽肺合并肺內(nèi)感染應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，可改善患者的臨床癥狀，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床中推廣與應(yīng)用。

[1] 張娜麗.矽肺合并肺內(nèi)感染支氣管鏡肺泡灌洗的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2017,(02):160.

[2] 葉 惠,朱字峰.神經(jīng)外科NCU患者合并肺部感染影響因素分析及護(hù)理干預(yù)評(píng)價(jià)[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制,2016,(03):243-245.

[3] 劉松琳,宋全紅,李 佳.老年COPD患者呼吸衰竭合并肺部感染的原因及護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,(03):259-260.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.22.113.01