孫 晶

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院 整形外科，內(nèi)蒙古 自治區(qū) 014010）

除皺抗衰應(yīng)用中PRP自體血清注射的效果研究

孫 晶

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院 整形外科，內(nèi)蒙古 自治區(qū) 014010）

目的 研究除皺抗衰應(yīng)用中PRP自體血清注射的效果。方法 從近四年（2014～2017年）在我院進(jìn)行除皺抗衰治療的患者，數(shù)量為136例，使用注射PRP自體血清的方法進(jìn)行美容，觀察患者的皺紋、創(chuàng)傷以及眼袋等情況，分析PRP自體血清注射的作用效果。結(jié)果 使用注射PRP自體血清的方法對患者進(jìn)行美容，患者的皮膚狀態(tài)出現(xiàn)明顯的改善，皺紋明顯緩解，皮膚的色澤、彈性以及光澤度均明顯提高，治療結(jié)束后的兩個月內(nèi)就能夠看到明顯的效果，治療后六個月達(dá)到最佳的作用狀態(tài)，單次作用后美容效果的持續(xù)時間最長可達(dá)3年，中年患者與老年患者進(jìn)行比較作用效果更為顯著，其中存在13例患者皺紋較深，一個月后再次進(jìn)行PRP自體血清注射，美容效果明顯提高，其余患者皺紋較淺，只接受一次PRP自體血清注射。結(jié)論 PRP自體血清注射具有較為顯著的美容效果，患者的皮膚狀態(tài)顯著提升，皺紋也得到有效修復(fù)，作用效果顯著，值得在除皺抗衰治療中選擇使用。

除皺抗衰；PRP自體血清；效果研究

整形行業(yè)的發(fā)展加快，大量的除皺抗衰治療涌現(xiàn)出來，面對多種除皺治療方法，如何進(jìn)行選擇成為了目前需要研究的問題[1-2]。本次選取了一定數(shù)量的患者進(jìn)行研究，患者使用PRP自體血清注射的方法進(jìn)行除皺抗衰，統(tǒng)計這些患者的皮膚狀態(tài)改善情況，分析PRP自體血清注射的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年到2017年，總結(jié)136例患者在我院進(jìn)行除皺抗衰治療，查閱患者在我院的治療資料，其中女性患者92例，男性患者44例，患者年齡均在36～56歲之間，平均年齡41.3歲，根據(jù)患者的年齡進(jìn)行分類，其中小于48歲為中年，年齡大于48歲為老年，其中皺紋較深的患者13例，其余患者的皺紋較淺。排除標(biāo)準(zhǔn)；（1）精神存在問題的患者；（2）重要器官功能存在問題的患者；（3）知情但由于其他原因沒有參加本次研究的患者。

1.2 方 法

所有患者均自愿接受PRP自體血清注射。首先讓患者認(rèn)真清洗面部，平躺于手術(shù)床上，由醫(yī)師在患者的眼周以及額頭位置進(jìn)行消毒處理，然后注射麻醉藥物，并抽取30毫升左右的靜脈血液，使用離心設(shè)備（微量高速離心機(jī) TF16-W 湖南湘儀實驗室儀器開發(fā)有限公司）將經(jīng)脈血液進(jìn)行離心，離心時間為十分鐘，轉(zhuǎn)速為3000轉(zhuǎn)，分離完成后將上面的高濃度血漿收集起來，并使用細(xì)針管將注射液注入患者面部，注射過程中會出現(xiàn)輕微的腫脹現(xiàn)象，在注射完成后使用冰袋敷臉，并涂抹一定量的術(shù)后消腫藥膏，來達(dá)到消除腫脹的目的。

1.3 觀察指標(biāo)[3-4]

入院時以及注射結(jié)束后觀察記錄患者的皮膚狀態(tài)改善情況，分析患者皺紋的修復(fù)情況，分析PRP自體血清注射的作用效果，并記錄PRP自體血清注射后顯效所需時間以及出現(xiàn)最佳效果所需時間，之后進(jìn)行長期的隨訪調(diào)查，分析PRP自體血清注射治療作用效果的持續(xù)時間。同時需要對治療滿意度展開調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0分析，按照百分?jǐn)?shù)表示計數(shù)數(shù)據(jù)，并通過卡方加以檢測，P＜0.05表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 PRP自體血清注射治療的作用效果分析

使用注射PRP自體血清的方法對患者進(jìn)行美容，患者的皮膚狀態(tài)出現(xiàn)明顯的改善，皺紋明顯緩解，皮膚的色澤、彈性以及光澤度均明顯提高，治療結(jié)束后的兩個月內(nèi)就能夠看到明顯的效果，治療后六個月達(dá)到最佳的作用狀態(tài)，單次作用后美容效果的持續(xù)時間最長可達(dá)3年，中年患者與老年患者進(jìn)行比較作用效果更為顯著，其中存在13例患者皺紋較深，一個月后再次進(jìn)行PRP自體血清注射，美容效果明顯提高，其余患者皺紋較淺，只接受一次PRP自體血清注射。從整體療效觀察可知，中年患者以及老年患者，皺紋均得到有效改善。針對本組患者治療滿意度進(jìn)行調(diào)查可知，本組患者滿意度達(dá)98.53%（134/136）。

2.2 PRP自體血清注射治療的顯效時間以及作用效果持續(xù)時間分析

接受PRP自體血清注射治療后，存在54例患者在第一個月中就表現(xiàn)出明顯的效果，82例患者在第二個月中表現(xiàn)出明顯的效果，所有患者均在半年內(nèi)（六個月）達(dá)到達(dá)到最佳效果，其中作用效果持續(xù)時間最久可達(dá)3年。

3 討 論

PRP自體血清注射能夠在無創(chuàng)的情況下達(dá)到美容的目的，其通過分離患者的靜脈血液，提取其中的生長因子，使用真皮淺層注射的方法注入患者身體內(nèi)，這些生長因子會進(jìn)入患者的皮膚組織中，對患者的皮膚整體結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，修復(fù)老化以及受損的組織，另外提取液中含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)，包括氨基酸、維生素以及大量的脂類物質(zhì)，給細(xì)胞的生長繁殖提供了足夠的營養(yǎng)，還能夠提供一定的結(jié)合蛋白，結(jié)合蛋白在細(xì)胞的代謝中占據(jù)著重要的地位，能夠讓衰老的細(xì)胞得到足夠的營養(yǎng)支持，從而健康生長，患者的皮膚狀態(tài)就能夠得到明顯改善，進(jìn)而達(dá)到收緊面部皮膚、減輕皺紋以及延緩衰老等目的[5-6]。

使用PRP自體血清注射方法進(jìn)行抗皺治療，與傳統(tǒng)的抗皺治療方法進(jìn)行比較作用效果的持續(xù)時間更長，主要是由于PRP自體血清注射液來源于患者自身，其中含有大量的自體生長因子，將注射液注射進(jìn)患者面部后，不會出現(xiàn)排斥現(xiàn)象。注射液中的PDGF血小板衍生生長因子能夠促進(jìn)患者生產(chǎn)膠原，讓患者的皮膚更加光滑細(xì)膩；注射液中的EGF表皮生長因子能夠修復(fù)上皮細(xì)胞，促進(jìn)表皮再生，對于修復(fù)患者面部缺陷具有重要的作用；注射液中的VEGF血管內(nèi)皮生長因子具有促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增長繁殖的作用，有利于患者體內(nèi)毛細(xì)血管的再生；注射液中的FGF纖維細(xì)胞生長因子具有激發(fā)細(xì)胞活性的作用，在修復(fù)破損組織具有顯著的作用效果[7]；注射液中的TGF-B轉(zhuǎn)化生長因子具有調(diào)節(jié)細(xì)胞促織，促進(jìn)細(xì)胞增殖的作用，因此將濃縮的血小板血漿注入患者體內(nèi)，能夠加速細(xì)胞的生長以及繁殖，達(dá)到修復(fù)組織以及美容的目的，由于上述生長因子均屬于自體生長因子，能夠長時間存在于患者的體內(nèi)，因此美容效果的持續(xù)時間也更長。除此之外，PRP自體血清注射與其他抗皺治療進(jìn)行比較還具有副作用小的優(yōu)勢。

PRP自體血清注射治療作用效果較為顯著，而且具有顯效快、持續(xù)時間長以及作用效果明顯等特點，與一般的抗皺治療進(jìn)行比較還具有副作用小的優(yōu)點，具有較高的應(yīng)用價值，值得在除皺抗衰治療中選擇使用。但是目前使用PRP自體血清注射治療的美容機(jī)構(gòu)較多，應(yīng)當(dāng)合理進(jìn)行選擇，盡量到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，確保治療的有效性以及接受治療患者的安全。

[1]翁婉郡.PRP局部注射改善牙齦乳頭萎縮的臨床效果研究[D].大連醫(yī)科大學(xué), 2015,23(72)82.

[2]黃媛媛,富秋濤,黃克威.納米微針聯(lián)合自體血清穴位注射治療面部敏感性皮膚的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)療美容,2017,7(4):97-100.

[3]馮碩,趙丹慧,劉波,等.自體血清對腰背肌損傷修復(fù)作用的動物實驗研究[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué), 2010,31(8):51-53.

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Study on the effect of PRP autologous serum injection in the application of anti wrinkle and anti-aging

SUN Jing
（Plastic surgery of Inner Mongolia Baotou Steel Hospital, the Nei Mongolia Autonomous Region, 014010, China）

ObjectiveTo study the effect of PRP autologous serum injection in the application of anti wrinkle and anti-aging.Methods From the past four years (2014～2017 years) of anti wrinkle treatment of patients in our hospital, the number of 136 cases, using the method of injection of PRP autologous serum were observed in patients with wrinkles, beauty, trauma and pouch etc., to analyze the effect of autologous serum injection PRP.Result The use of autologous serum injection method PRP the beauty of patients, patients with skin condition improved obviously, relieve wrinkles, skin color, elasticity and gloss were significantly improved, we can see the obvious effect two months after the end of treatment, treatment for six months to the best state, continuous time effect of beauty single after up to 3 years, middle-aged patients and elderly patients in comparison the effect is more significant, of which there are 13 cases of patients with deep wrinkles, a month again after PRP autologous serum injection, cosmetic effect is improved obviously, the rest of the patients with shallow wrinkles, only accept a self PRP serum injection.Conclusion PRP autologous serum injection has a significant cosmetic effect, the skin condition of patients is significantly improved, wrinkles are also effectively repaired, and the effect is remarkable. It is worth choosing in the treatment of wrinkle and anti aging.

rhytidectomy and anti-aging; Study on the effect of PRP autologous serum

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.12.010

孫晶（1973.1-），女，漢族，碩士，副主任醫(yī)師。研究方向：整形外科（包括組織創(chuàng)傷修復(fù)重建、重要組織器官的康復(fù)再造、以及組織移植、面部抗衰的綜合治療等醫(yī)學(xué)美容整形）。