張會(huì)娟

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在小兒輸液室的應(yīng)用效果

張會(huì)娟

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的 臨床分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在小兒輸液室的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年1月至2016年1月收治的1000例輸液患兒，按照隨機(jī)分配方式，將其分為研究組與對(duì)照組，每組500例，對(duì)照組給予常規(guī)性護(hù)理，研究組患兒給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組效果。結(jié)果 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，研究組滿意度比對(duì)照組明顯更高，兩組對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)門診輸液患兒，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效提升患兒滿意度，減少投訴、糾紛事件發(fā)生率，有效提升醫(yī)療治療，值得臨床推廣。

輸液室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；患兒

近年來，輸液室輸液量日益增加，患者要求也隨之提升，為防止不必要糾紛，我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。同時(shí)，在醫(yī)院診療過程中，患兒健康問題是重點(diǎn)研究課題，伴隨著兒童護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，患兒作為兒科護(hù)理對(duì)象，以患兒為中心，促進(jìn)患兒健康恢復(fù)。筆者選取我院2015年1月至2016年1月收治的1000例輸液患兒，其中500例患兒開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月至2016年1月收治的1000例輸液患兒，按照隨機(jī)分配方式，將其分為研究組與對(duì)照組，每組500例，研究組男性246例，女性254例，年齡2～12歲，平均年齡（6.4±1.5）歲。對(duì)照組男性263例，女性237例，年齡2～11歲，平均年齡（3.6±1.9）歲。兩組患兒年齡、性別等一般資料對(duì)比，均無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)性護(hù)理。

研究組：給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。其一，構(gòu)建健全管理組織機(jī)制，全面落實(shí)護(hù)理管理職責(zé)。其二，建立護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理人員崗位職責(zé)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化與明確化。其三，構(gòu)建護(hù)理人員崗位責(zé)任機(jī)制，保證護(hù)理崗位的責(zé)任化管理。其四，構(gòu)建、完善績效考核機(jī)制，以便于提升護(hù)理人員積極性；其五，提升護(hù)理人員形象、專業(yè)知識(shí)，提升護(hù)理人員溝通能力；其六，轉(zhuǎn)變護(hù)理分工方式，推進(jìn)護(hù)理責(zé)任機(jī)制實(shí)施，確保護(hù)理工作職責(zé)得以全面落實(shí)。其七，為患兒營造舒適、溫馨的輸液緩解，護(hù)理人員做到主動(dòng)服務(wù)，不斷完善輸液保障系統(tǒng)。

1.3 調(diào)查方式

選擇問卷調(diào)查方式，對(duì)患兒和家屬滿意度進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，分析輸液部門投訴事件、門診糾紛，主要對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、工作責(zé)任心、心理護(hù)理、健康宣教、技術(shù)操作水平、服務(wù)主動(dòng)性等方面進(jìn)行分析，包含滿意、基本滿意和不滿意三個(gè)層次。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次觀察患兒的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有明顯性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組治療滿意度比較：經(jīng)過護(hù)理后，研究組300例非常滿意，100例較滿意，100例滿意，0例不滿意，總滿意率100.0%。對(duì)照組150例非常滿意，90例較滿意，80例滿意，180例不滿意，總滿意率為64.0%。研究組滿意度比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

對(duì)于小兒疾病，因兒童病情十分復(fù)雜，護(hù)理工作較為忙亂，態(tài)度也比較急躁，容易引起不滿。同時(shí)，患兒機(jī)體抵御能力較差，加上就診數(shù)目較多，難以有效落實(shí)護(hù)理工作。同時(shí)，兒童處于一種特殊年齡階段，自身認(rèn)知能力不高，配合度較差，使得護(hù)理難以隨之增加，在護(hù)理過程中，容易發(fā)生意外事故?？梢哉f，大多數(shù)家庭屬于獨(dú)生子女，父母十分注重孩子健康，如果護(hù)理人員出現(xiàn)小小錯(cuò)誤，就會(huì)引起家屬極大不信任、不滿。因此，在輸液室護(hù)理中，小兒是特殊的護(hù)理對(duì)象。

在輸液過程中，注重穿刺注意事項(xiàng)，對(duì)比患兒姓名藥名與輸液卡一致與否，在護(hù)理操作過程中，使用一次性治療巾，在手腕底下墊著，做到動(dòng)作輕柔和技術(shù)熟練，降低痛苦痛苦。同時(shí)，要嚴(yán)格觀察患兒病情變化，對(duì)于輸入抗生素病例，護(hù)理人員必須觀察0.5 h以后，明確沒有異常后，再定時(shí)觀察。針對(duì)病情危重患兒，護(hù)理人員需實(shí)施全程監(jiān)護(hù)，是否發(fā)生病情變化，例如輸液管受壓或扭曲與否，注射部位是否發(fā)生液體外滲情況。按照患兒藥物行、年齡及病情，對(duì)滴速進(jìn)行科學(xué)調(diào)解，防止輸液輸液過慢或過快。加強(qiáng)周密、細(xì)致巡視，在輸液時(shí)，護(hù)理人員需加強(qiáng)巡視，對(duì)病情變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，每個(gè)20 min左右巡查一次，觀察穿刺部位是否腫脹，輸液體通暢與否，滴速適中與否，是否存在疼痛感，患兒呼吸和面色生命體征正常與否，如果發(fā)現(xiàn)問題，必須及時(shí)排除，降低輸液反應(yīng)發(fā)生率，確保糾紛和隱患消除在萌芽狀態(tài)。

在本組實(shí)驗(yàn)中，研究組500例患兒的護(hù)理滿意度高達(dá)100.0%，對(duì)照組僅為64.0%，兩組護(hù)理滿意度對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05）這說明，針對(duì)門診輸液患兒，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效提升患兒和家屬滿意度，減少投訴、糾紛事件發(fā)生率，有效提升醫(yī)療治療，值得臨床推廣。

[1]曾燕輝,趙雪金.人性化星級(jí)護(hù)理服務(wù)在門診小兒輸液室應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代護(hù)理,2006,(09):870-871.

[2]蔡友錦,李雪冰,國 寧,陳月清.持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在神經(jīng)外科ICU的應(yīng)用與護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2006,(08):704-705.

[3]張文秋.細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)外科護(hù)理工作中的應(yīng)用與體會(huì)[J].當(dāng)代護(hù)士(專科版),2008,(05):86-87.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.12.77.01