黃安琪

國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）指出，2015年全球有超過(guò)1/3的糖尿病患者終其一生會(huì)罹患視網(wǎng)膜病變，超過(guò)9300萬(wàn)人因糖尿病有眼睛病變問(wèn)題.

52歲的陳先生身體健康，雖有糖尿病家族史卻沒(méi)放在心上，某天收到驗(yàn)血報(bào)告，發(fā)現(xiàn)飯后血糖值近200mg/dL，才確診為第二型糖尿病，他連糖尿病典型的吃多、喝多、尿多、體重減輕的“三多一少”癥狀都沒(méi)有，完全不敢相信自己罹病。

雖然三多一少是糖尿病的典型癥狀，但醫(yī)生表示，臨床上五成病人沒(méi)有典型癥狀，甚至一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有，透過(guò)健康檢查測(cè)量血糖值才發(fā)現(xiàn)變“糖友”，糖尿病因而被稱(chēng)為“隱形殺手”。

但毫無(wú)癥狀顯現(xiàn)的糖尿病，在病人尚未確診前，已悄悄侵犯心血管、視網(wǎng)膜和神經(jīng)病變。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，在臺(tái)灣島內(nèi)因心臟病、心肌梗塞就診的病人中，有三成已知自己為糖尿病，更有三成是新確診的病人，若血糖值沒(méi)有高過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)，通常未必會(huì)出現(xiàn)三多一少癥狀。

醫(yī)生表示，病人檢測(cè)空腹血糖值若超過(guò)126mg/dL，可確診為糖尿病;但三多一少癥狀的顯現(xiàn)，卻是在血糖值高度破表，空腹血糖達(dá)250mg/dL、飯后血糖達(dá)300mg/dL時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，如果血糖值介于中間地帶，可能一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有，因此容易令人疏忽。

倘若只出現(xiàn)口渴，沒(méi)有多尿，則不是糖尿病癥狀，醫(yī)生說(shuō)，有時(shí)飲食吃得咸、流汗量大也會(huì)感覺(jué)口渴，無(wú)法以單一癥狀作為是否罹患糖尿病的指標(biāo)，因三多癥狀有相關(guān)性，病人由于血糖高，使得尿液排糖多，尿量也就跟著變多，進(jìn)而造成脫水，一脫水就會(huì)想喝水，再來(lái)因?yàn)槭沁^(guò)多，身體處于半饑餓狀態(tài)也會(huì)吃得多。

醫(yī)生提醒，癥狀雖是判斷是否罹病的方式之一，但確診還需抽血診斷，呼吁65歲以上應(yīng)每年進(jìn)行一次身體健康檢查，65歲以下則每三年檢查一次，尤其高風(fēng)險(xiǎn)族群，有家族史、肥胖和患有新陳代謝癥候群的應(yīng)格外當(dāng)心。

（編輯/李葳）