青木
德國近年來公布的醫(yī)療事故數(shù)據(jù)一直在上漲,這是因為德國政府于2013年出臺指導性提議,要求醫(yī)生主動向聯(lián)邦衛(wèi)生部申報自己在治療過程中出現(xiàn)的失誤。因此,雖然申報案例一直在增加,但民眾對醫(yī)生的滿意度并未受到影響。
目前,德國16個聯(lián)邦州已出臺相關(guān)法規(guī),要求轄區(qū)范圍內(nèi)的醫(yī)生主動上報醫(yī)療失誤,比如,誤診、不當?shù)闹委煼椒ā⒉粚ΠY的藥品、不良的手術(shù)效果等。然后,州政府將會派出醫(yī)學專家,對這些失誤進行責任認定及處理意見。若患者在治療過程中認為醫(yī)生有失誤,也可向當?shù)匦l(wèi)生部門隨時反映情況。
醫(yī)療失誤發(fā)生后,民眾主要有三種方式可解決問題:直接與醫(yī)生當面協(xié)商、通過第三方醫(yī)療仲裁機構(gòu)調(diào)解及到法院起訴醫(yī)生。其中,最受醫(yī)患雙方認可的是仲裁機構(gòu)調(diào)解。而當醫(yī)生主動申報,政府也會立即組織醫(yī)學專家,與第三方仲裁機構(gòu)一起,對治療情況進行總體評估,并給出最終的處理意見。等到醫(yī)療失誤處理完畢,德國衛(wèi)生部還會將整個過程記錄在案,在隱去患者的姓名等信息后,將醫(yī)療失誤發(fā)生原因、處理方法及補救措施等制作成教材,在醫(yī)生參加培訓時,作為反面教材來提醒醫(yī)生注意。
雖然德國衛(wèi)生部目前只是建議醫(yī)生主動上報醫(yī)療失誤,但如果醫(yī)生沒有匯報醫(yī)療失誤,患者投訴到當?shù)卣易罱K認定為醫(yī)療事故,醫(yī)生將面臨嚴厲的懲罰措施,甚至有可能因此被吊銷行醫(yī)執(zhí)照。