李方暉，李國(guó)軍

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弱激光或單色光照射療法在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域研究進(jìn)展及展望

李方暉1,2，李國(guó)軍1

弱激光或單色光照射療法作為一種臨床輔助治療手段，在運(yùn)動(dòng)損傷后的止痛、消炎和促進(jìn)組織修復(fù)等方面具有良好的效果。盡管有證據(jù)支持LLLT對(duì)于改善活動(dòng)肌的收縮機(jī)能、提高機(jī)體有氧工作能力、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除和改善延遲性肌肉酸痛等具有積極的作用，但仍存在矛盾性的結(jié)論，尤其是LLLT的作用機(jī)制不清，導(dǎo)致其功效尚未完全得到運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域的廣泛認(rèn)可，所以有進(jìn)一步的研究?jī)r(jià)值和應(yīng)用前景。在后續(xù)的研究中，要綜合性考慮LLLT照射劑量、強(qiáng)度和光源波長(zhǎng)等因素造成的作用效能間的差異；進(jìn)一步引入研究技術(shù)和方法，深入探討LLLT的作用機(jī)理；研究對(duì)象要注意不同項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員選擇；研究的試驗(yàn)設(shè)計(jì)要更為科學(xué)，以確保方法學(xué)上的質(zhì)量控制。

弱激光或單色光療法；運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；運(yùn)動(dòng)能力；研究進(jìn)展

1 前言

弱激光或單色光照射療法(low level laser or light therapy，LLLT)是一種可用于預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)性損傷及其它疾病的物理因子。作為一種新型、綠色的理療技術(shù)，LLLT用于治療運(yùn)動(dòng)性損傷所造成的骨關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛、腫脹、功能障礙，也可以促進(jìn)骨骼肌損傷后的肌肉再生[4]。在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練實(shí)踐中，LLLT還能作為提高肌肉收縮機(jī)能和運(yùn)動(dòng)成績(jī)的促力劑；已有研究證據(jù)也支持LLLT在消除機(jī)體和骨骼肌的運(yùn)動(dòng)性疲勞、改善延遲性肌肉酸痛(delayed onset muscle soreness，DOMS)等方面具有一定的療效。2007年，田野教授團(tuán)隊(duì)首次將LLLT用于提高國(guó)家隊(duì)女籃運(yùn)動(dòng)員的睡眠質(zhì)量和訓(xùn)練效果[31]；近年來(lái)，巴西學(xué)者在賽前熱身階段通過(guò)對(duì)女子排球運(yùn)動(dòng)員股四頭肌進(jìn)行LLLT照射后發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員在巴西排球錦標(biāo)賽的成績(jī)得到明顯提高[21]。此外，文獻(xiàn)相繼報(bào)道了LLLT對(duì)足球、柔道等項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員也具有同樣的促力作用，這充分說(shuō)明LLLT已經(jīng)引起了運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域?qū)W者的廣泛關(guān)注，并初步形成了激光運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)獨(dú)立的研究方向[2，3，21，31]。

有關(guān)LLLT真實(shí)價(jià)值的不確定性仍然存在，這與LLLT技術(shù)參數(shù)選擇有關(guān)。LLLT的作用機(jī)制不清也是造成學(xué)界對(duì)其療效褒貶不一的重要原因。本綜述將圍繞LLLT概述及其在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域的應(yīng)用兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)述。

2 弱激光或單色光照射療法概述

Maiman在1961年制造世界上第一臺(tái)激光器之后，人們很快將其用于生物醫(yī)學(xué)研究。半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，人們不斷開(kāi)發(fā)各種激光器的醫(yī)學(xué)應(yīng)用。作為新興的交叉學(xué)科，學(xué)界將激光醫(yī)學(xué)主要分為激光外科、LLLT和光動(dòng)力療法3個(gè)分支。其中，LLLT臨床應(yīng)用最為廣泛，涉及再生醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域。弱激光或單色光照射生物系統(tǒng)后所產(chǎn)生的具有刺激或抑制生物系統(tǒng)功能的作用，業(yè)內(nèi)稱之為光生物調(diào)節(jié)作用[22]。人們研究LLLT普遍所采用的激光或單色光輸出功率在0.001～0.1 w范圍內(nèi)，選用光源波長(zhǎng)一般在300～1 060 nm。鑒于LLLT使用的照射功率較低，故不會(huì)造成生物系統(tǒng)不可逆的損傷[1]。

LLLT為提高運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)能力、輔助心肺功能疾病患者的康復(fù)訓(xùn)練提供了新的理療手段。1997年，Bruk等[9]在最大耐力測(cè)試前對(duì)大鼠的股四頭肌進(jìn)行LLLT預(yù)照射，結(jié)果發(fā)現(xiàn)照射組大鼠的有氧耐力顯著提高，表征疲勞程度的血乳酸(lactic acid，LA)在運(yùn)動(dòng)后即刻明顯減少。盡管是來(lái)自動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的初步研究，但該實(shí)驗(yàn)是人們將LLLT用于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域的首次成功嘗試。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)、外學(xué)者將最新研制的各種波長(zhǎng)發(fā)光二極管(light emitting diode，LED)并聯(lián)形成多極管矩陣，對(duì)人體全身、局部組織和體外培養(yǎng)的細(xì)胞進(jìn)行照射，進(jìn)而研究LLLT的臨床應(yīng)用及其作用機(jī)制。田野課題組[31]對(duì)中國(guó)女籃運(yùn)動(dòng)員在每天訓(xùn)練后進(jìn)行為期14天的紅色LED照射，并于第15天對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行睡眠質(zhì)量、耐力水平和血清褪黑素測(cè)定后發(fā)現(xiàn)，LLLT能有效的緩解女籃運(yùn)動(dòng)員在大強(qiáng)度訓(xùn)練后導(dǎo)致的睡眠障礙和耐力水平下降；國(guó)外學(xué)者將氦氖激光、鎵鋁砷半導(dǎo)體激光、銦鎵砷半導(dǎo)體激光等半導(dǎo)體激光和紅光或紅外光LED用于照射受試者的屈伸肘肌群(圖1A)和屈伸膝肌群(圖1B)，并引入運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)和先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)手段來(lái)研究LLLT對(duì)工作肌收縮機(jī)能的影響。

圖 1 LLLT照射人體肱二頭肌(A)和股四頭肌(B)相應(yīng)位點(diǎn)示意圖Figure 1. Number of LLLT Radiation Points Applied on Biceps Brachii (A)and Femoral Quadriceps(B) 注：引自Ferraresi等[20]，略作修改。

3 弱激光或單色光照射療法在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域的應(yīng)用

3.1 弱激光或單色光照射療法對(duì)肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)肌肉力量、爆發(fā)力的影響

力量素質(zhì)不僅是身體素質(zhì)的重要組成部分，更是運(yùn)動(dòng)技能得以展現(xiàn)的基礎(chǔ)保證。1次最大阻力測(cè)試值(one-repetition maximum，1RM)百分比常用于評(píng)價(jià)力量訓(xùn)練的負(fù)荷強(qiáng)度。研究表明[18]，LLLT預(yù)照射肱二頭肌能增加受試者肘關(guān)節(jié)50%1RM負(fù)重屈肘的重復(fù)次數(shù)。說(shuō)明LLLT能提高肘關(guān)節(jié)屈肌群的肌肉力量。為了揭示LLLT照射后工作肌肌力的增加與其生物力學(xué)特性改變有關(guān)，Leal等[23]采用等動(dòng)測(cè)力系統(tǒng)，并在男子排球運(yùn)動(dòng)員肘關(guān)節(jié)75%最大隨意收縮力(maximal voluntary contraction，MVC)測(cè)試前對(duì)其肱二頭肌的2個(gè)位點(diǎn)(圖1A)給予LLLT照射。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，LLLT組受試者屈肘肌群最大功率輸出和肱二頭肌的峰力矩分別增加12.9%和15%，負(fù)荷持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)11.6%；同時(shí)，LLLT組受試者在運(yùn)動(dòng)后即刻的LA(P=0.042)、肌酸激酶(creatine kinase，CK，P=0.035)、C-反應(yīng)蛋白(P=0.03)均低于安慰劑組。需要指出的是，最大功率輸出和峰力矩的力矩值(單位：Nm)能反映工作肌的爆發(fā)力和最大力矩輸出。綜上所述，LLLT能提高屈肘肌群的肌力和爆發(fā)力，同時(shí)也能延緩工作肌運(yùn)動(dòng)性疲勞和防止運(yùn)動(dòng)性損傷的發(fā)生。

Leal等[24]開(kāi)展了下肢肌群的實(shí)驗(yàn)。他們?cè)?名男子排球運(yùn)動(dòng)員和11名男子足球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行30 s溫蓋特?zé)o氧功率測(cè)試(負(fù)荷為體重7.5%)前對(duì)其股四頭肌LLLT照射。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，LLLT組受試者的峰值功率顯著高于安慰劑組。Baroni等[7]研究進(jìn)一步表明，LLLT提高了受試者膝關(guān)節(jié)伸肌群的等長(zhǎng)、等動(dòng)向心收縮力和爆發(fā)力，并在一定程度上緩解了伸膝肌群重復(fù)做功后的疲勞感。鑒于等動(dòng)肌力測(cè)試的主要供能方式為ATP-CP供能系統(tǒng)，推測(cè)LLLT提高伸膝肌群力量、爆發(fā)力與運(yùn)動(dòng)過(guò)程中肌細(xì)胞的磷酸原供能水平增強(qiáng)有關(guān)。Baroni等[7]研究也發(fā)現(xiàn)，與安慰劑組相比，LLLT組受試者股四頭肌的MVC值在運(yùn)動(dòng)后即刻(P=0.01)、24 h(P=0.004)、48 h(P=0.001)均高于安慰劑組；LLLT組受試者CK、LA和酸痛視覺(jué)模擬評(píng)分值在運(yùn)動(dòng)后48 h也顯著降低。值得指出的是，MVC是通過(guò)測(cè)定靜態(tài)或動(dòng)態(tài)肌肉活動(dòng)條件下的肌肉最大抗阻能力來(lái)評(píng)價(jià)包括中樞和外周神經(jīng)在內(nèi)的全部神經(jīng)肌肉系統(tǒng)狀態(tài)的常用指標(biāo)[7]?？傊琇LLT能提高活動(dòng)肌的磷酸原供能水平、減少LA和酸痛感，有利于降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)外周肌肉活動(dòng)的神經(jīng)負(fù)反饋抑制作用，從而增加運(yùn)動(dòng)單位募集的數(shù)量、提升活動(dòng)肌肌力和爆發(fā)力，延緩工作肌運(yùn)動(dòng)疲勞的發(fā)生。

基于表面肌電(surface electromyography，sEMG)的證據(jù)表明，LLLT能通過(guò)影響神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的生物電變化來(lái)增強(qiáng)活動(dòng)肌的收縮機(jī)能。作為sEMG信號(hào)頻域分析的特征性參數(shù)，平均功率頻率(mean power frequecy，MPF)下降可作為評(píng)價(jià)局部肌肉收縮機(jī)能降低的重要指標(biāo)[16]。Dos等[16]在男子足球運(yùn)動(dòng)員30 min抗阻運(yùn)動(dòng)前對(duì)其脛骨前肌LLLT照射后發(fā)現(xiàn)，LLLT預(yù)照射能減緩抗阻運(yùn)動(dòng)后脛骨前肌MPF下降的趨勢(shì)；LLLT組受試者在運(yùn)動(dòng)后的LA也維持相對(duì)穩(wěn)定。鑒于MPF的降低與骨骼肌在運(yùn)動(dòng)過(guò)程產(chǎn)生的LA堆積和酸中毒有關(guān)[16]，推測(cè)LLLT延緩工作肌MPF的降低可能與骨骼肌磷酸原供能水平提高、LA代謝加強(qiáng)有關(guān)，這與MVC評(píng)價(jià)指標(biāo)所得的結(jié)論相一致。

LLLT能優(yōu)化力量練習(xí)效果。Ferraresi等[19]將36名青年男子隨機(jī)分為安慰劑組、力量練習(xí)組和力量練習(xí)聯(lián)合LLLT組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，力量練習(xí)和力量練習(xí)聯(lián)合LLLT組受試者的下肢1RM在12周練習(xí)后顯著高于安慰劑組，但力量練習(xí)聯(lián)合LLLT組受試者的下肢1RM和股四頭肌峰力矩分別高于力量練習(xí)組29%和15%[19]。由于力量訓(xùn)練可通過(guò)刺激骨骼肌分泌胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factors，IGF-1)起到增肌作用，同時(shí)也促進(jìn)了腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白介素-1(interleukin-1，IL-1)和白介素-6(interleukin-6，IL-6)等炎癥因子的產(chǎn)生，這些炎癥因子可以改變工作肌的力學(xué)特性甚至增加肌細(xì)胞凋亡，進(jìn)而對(duì)力量練習(xí)帶來(lái)負(fù)面影響[30]；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，在力量訓(xùn)練后給予LLLT照射不僅對(duì)骨骼肌IGF-1蛋白表達(dá)產(chǎn)生了疊加效應(yīng)，同時(shí)也抑制了TNF-α、IL-1和IL-6的蛋白表達(dá)[11]。遺憾的是，目前人們僅從骨骼肌細(xì)胞因子分泌的角度揭示了LLLT優(yōu)化骨骼肌對(duì)力量練習(xí)的適應(yīng)性機(jī)制，而其它機(jī)制仍需深入研究。

3.2 弱激光或單色光療法對(duì)有氧工作能力的影響

3.3 弱激光或單色光療法促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞消除

LLLT在促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞的消除方面取得一定的進(jìn)展。運(yùn)動(dòng)前、中和運(yùn)動(dòng)后3個(gè)階段給予LLLT均能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞的消除。Dos等[15]將27名足球運(yùn)動(dòng)員隨機(jī)分為2組：安慰劑組和運(yùn)動(dòng)后LLLT照射組。結(jié)果表明，LLLT能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)后肌細(xì)胞內(nèi)LA轉(zhuǎn)運(yùn)，并加速機(jī)體對(duì)LA的清除速率和減少LA解離后生成的氫離子對(duì)肌肉收縮、神經(jīng)細(xì)胞興奮性的干擾，從而促進(jìn)了骨骼肌和神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞恢復(fù)。Leal等[23]在男排運(yùn)動(dòng)員75%MVC前或后對(duì)其肱二頭肌的進(jìn)行LLLT照射，以期比較運(yùn)動(dòng)前LLLT照射和運(yùn)動(dòng)后LLLT照射對(duì)改善運(yùn)動(dòng)性疲勞作用的優(yōu)劣。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)前LLLT照射的受試者在運(yùn)動(dòng)后24 h 的LA顯著低于安慰劑組，但運(yùn)動(dòng)后LLLT照射組LA卻沒(méi)有變化。提示，運(yùn)動(dòng)前LLLT照射對(duì)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)性疲勞的消除要明顯優(yōu)于LLLT運(yùn)動(dòng)后照射。關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(range of motion，ROM)下降可間接表征主動(dòng)肌收縮機(jī)能下降和疲勞發(fā)生[8]。Borges等[8]將9名男子在30次100%MVC屈肘運(yùn)動(dòng)前對(duì)其肱二頭肌進(jìn)行LLLT照射，并于運(yùn)動(dòng)后24 h﹑48 h﹑72 h和96 h測(cè)定肘關(guān)節(jié)屈伸ROM、肱二頭肌肌力及酸痛指數(shù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，LLLT組受試者肱二頭肌酸痛指數(shù)﹑ROM降幅從運(yùn)動(dòng)后24 h至96 h顯著低于安慰劑組。Demura等[14]研究也表明，LLLT預(yù)照射肱二頭肌也能提高30次100%MVC屈肘運(yùn)動(dòng)后肩關(guān)節(jié)屈伸的ROM。說(shuō)明LLLT通過(guò)加速骨骼肌疲勞消除來(lái)提高ROM，但LLLT預(yù)照射肱二頭肌后是如何提高肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的ROM還有待研究揭示。

冷水浸浴療法(cold water immersion therapy，CWIT)是臨床上用于消除運(yùn)動(dòng)性疲勞的有效手段。為了明確LLLT促進(jìn)運(yùn)動(dòng)疲勞消除的療效，Leal等[25]比較LLLT和CWIT對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員大強(qiáng)度訓(xùn)練后機(jī)能恢復(fù)的影響。CWIT組在自行車輪轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)后對(duì)受試者股四頭肌給予CWIT(5℃，5 min)；LLLT組以660 nm和850 nm LED構(gòu)成雙二極管并聯(lián)系統(tǒng)(照射30 s，劑量41.7 J)預(yù)照射受試者股四頭肌。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與安慰劑組相比，LLLT和CWIT組LA和CK顯著降低；同時(shí)，LLLT組LA和CK顯著低于CWIT組。這一研究表明，LLLT消除機(jī)體運(yùn)動(dòng)性疲勞的效果優(yōu)于傳統(tǒng)的CWIT。Camargo等[10]通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)比較了LLLT和CWIT機(jī)制。他們將32只大鼠分為安靜組、急性100 min游泳運(yùn)動(dòng)組、CWIT組和LLLT組，共4組。CWIT組和LLLT組在游泳運(yùn)動(dòng)后分別對(duì)大鼠腓腸肌進(jìn)行10℃冷水浸浴和LLLT照射(4 J/cm2)。結(jié)果顯示，盡管LLLT和CWIT對(duì)急性運(yùn)動(dòng)后大鼠CK水平、腓腸肌損傷面積和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)都具有類似的抑制作用，但LLLT組大鼠腓腸肌肌纖維損傷面積明顯小于CWIT組，說(shuō)明LLLT在維持活動(dòng)肌結(jié)構(gòu)和功能方面優(yōu)于CWIT。值得指出的是，CWIT的作用機(jī)制主要來(lái)自于物理降溫，通過(guò)收縮血管來(lái)降低炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及其對(duì)周圍組織的損傷；與CWIT不同，LLLT產(chǎn)生的調(diào)理作用不僅通過(guò)刺激血管平滑肌收縮和加速內(nèi)皮細(xì)胞增殖來(lái)維持微血管結(jié)構(gòu)功能，還可以調(diào)節(jié)骨骼肌細(xì)胞、炎性細(xì)胞及其它的靶細(xì)胞功能，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)活動(dòng)肌及周圍組織和細(xì)胞的整體調(diào)節(jié)。

3.4 弱激光或單色光療法對(duì)延遲性肌肉酸痛的調(diào)理作用

LLLT對(duì)DOMS是否具有積極的調(diào)理作用仍存在爭(zhēng)議。DOMS指在人體從事不習(xí)慣運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的肌肉疼痛感覺(jué)，如何減輕DOMS癥狀、縮短其恢復(fù)的時(shí)間對(duì)于提高訓(xùn)練效果具有重要現(xiàn)實(shí)意義。由于學(xué)界對(duì)DOMS發(fā)生機(jī)制尚不清楚，這也阻礙了臨床上對(duì)DOMS防治。1999年，Craig等[12]對(duì)大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的48名運(yùn)動(dòng)員股四頭肌給予172.8 J和345.6 J兩個(gè)劑量的LLLT照射，但受試者的股四頭肌疼痛感、觸壓痛以及ROM在運(yùn)動(dòng)后24 h沒(méi)有得到緩解。隨后，學(xué)術(shù)界似乎認(rèn)同“LLLT對(duì)DOMS無(wú)積極效果”論斷。直到2006年，Douris等[17]在大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后對(duì)受試者肱二頭肌肌腱的3個(gè)位點(diǎn)給予LLLT照射后發(fā)現(xiàn)，從第2天至第5天，McGill疼痛調(diào)查問(wèn)卷值和視覺(jué)模擬評(píng)分值均顯著降低，這也是人們首次獲得的LLLT緩解DOMS的陽(yáng)性結(jié)果。Douris等[17]的研究說(shuō)明，在明確劑量的前提下，LLLT療效與療程密切相關(guān)。

人們?cè)谘芯縇LLT療程的同時(shí)，也關(guān)注LLLT的劑量關(guān)系。Antonialli等[6]將905 nm激光、875 nm紅外光和670 nm紅光并聯(lián)成多極管照射系統(tǒng)，在MVC前對(duì)24名男子股四頭肌給予10 J/cm2、30 J/cm2和50 J/cm23種劑量照射，并在運(yùn)動(dòng)后即刻、1 min、1 h、24 h、48 h、72 h和96 h共7個(gè)時(shí)間點(diǎn)觀測(cè)受試者的視覺(jué)模擬評(píng)分、McGill疼痛調(diào)查問(wèn)卷和CK活性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與安慰劑組相比，10 J/cm2和30 J/cm2劑量組受試者的MVC和CK從運(yùn)動(dòng)后即刻至96 h均得到改善，但30 J/cm2療效優(yōu)于10 J/cm2；然而，僅30 J/cm2劑量組受試者的視覺(jué)模擬評(píng)分值和McGill疼痛調(diào)查問(wèn)卷值在運(yùn)動(dòng)后24 h至96 h低于安慰劑組。這一結(jié)果說(shuō)明，合理的劑量是保證LLLT產(chǎn)生積極療效的前提[6]。在后續(xù)的研究中，研究者認(rèn)為應(yīng)增加研究對(duì)象的數(shù)目(尤其注意對(duì)不同項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員選擇)、綜合性考慮LLLT劑量、強(qiáng)度和光源波長(zhǎng)等因素造成的作用效能間的差異，從多角度明確LLLT對(duì)DOMS的療效。

4 小結(jié)與展望

弱激光或單色光照射療法作為一種臨床輔助治療手段在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中有著很好的運(yùn)用前景，其使用簡(jiǎn)單、安全、便捷，以及在運(yùn)動(dòng)損傷后的止痛、消炎、消腫和加速損傷修復(fù)等方面具有良好的作用效果。圍繞運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域的研究顯示，弱激光或單色光照射療法對(duì)人體運(yùn)動(dòng)能力無(wú)負(fù)面影響，照射后無(wú)任何熱效應(yīng)和灼熱感，對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞具有明顯的緩解作用，也能提高肌肉力量、爆發(fā)力、有氧工作能力以及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍；但對(duì)延遲性肌肉酸痛、關(guān)節(jié)伸展性等方面的影響仍存在著矛盾性的研究證據(jù)，尤其對(duì)靈敏素質(zhì)、動(dòng)態(tài)平衡能力的影響未見(jiàn)報(bào)道，有待進(jìn)一步的探究。

因此，在后續(xù)的研究中需考慮以下幾個(gè)方面：1)研究中要綜合考慮弱激光或單色光照射療法不同照射波長(zhǎng)、劑量對(duì)人體產(chǎn)生的效能差異，要保證弱激光或單色光技術(shù)的穩(wěn)定性，避免因照射參數(shù)上的不同而造成研究結(jié)果上的差異；2)限于研究方法和手段，弱激光或單色光照射療法的作用機(jī)制尚不清楚，今后的研究需要引入更多的醫(yī)學(xué)研究技術(shù)和方法，探求弱激光或單色光照射療法的作用功效和機(jī)理；3)以往的研究中，多以普通健康人和運(yùn)動(dòng)相關(guān)疾病患者為研究對(duì)象，以專業(yè)運(yùn)動(dòng)員為研究對(duì)象的相關(guān)研究較少，今后在探討弱激光或單色光照射療法對(duì)運(yùn)動(dòng)能力影響的研究中，要考慮專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的選擇；4)從已有的研究方法學(xué)上分析，一些研究沒(méi)有嚴(yán)格按照人體隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)，這也導(dǎo)致一些研究可信度降低，在今后的研究試驗(yàn)設(shè)計(jì)上要更為科學(xué)，以確保方法學(xué)上的質(zhì)量控制。

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Reseach Advance and Prospects of Low Level Laser or Light Therapy in Sports Training

LI Fang-hui1,2，LI Guo-jun1

Low level laser or light therapy(LLLT) is a clinical adjunct treatment method.It has favorable effects on relieving pain,reducing inflammation and promoting tissue repair after sports injuries.The existing reseachs indicates that LLLT is effective to improve muscle strength and aerobic capacity,accelerating recovery of sports fatigue and relieving delayed onset muscle soreness.But there are still contradictory conclusions.Especially,the mechanism of LLLT is unclear which leading to its efficacy has no been widely recognized in sports training fields,so there are further research values and application prospect.In subsequent studies,the differents in effectiveness caused by the biphasic dose responses and intensity and wavelength apply in LLLT should be taken into integrated consideration.For exploring the efficacy and mechanism of LLLT,new techniques and methods in sport medical research will be introduced.Athlete groups should be selected in research object.Experimental design should be more scientific for ensuring the methodological quality control.

lowlevellaserorlighttherapy；sportstraining；performance；reseachadvance

1002-9826(2016)06-0069-05

10.16470/j.csst.201606011

2015-09-08；

2016-08-31

國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目(31500961)；廣東省省級(jí)科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014A020220015；2015A020219015)；廣東省高等學(xué)校青年創(chuàng)新人才項(xiàng)目(2014KQNCX225)。

李方暉(1983-)，男，江蘇連云港人，博士，主要研究方向?yàn)榧す膺\(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，E-mail:249924208@qq.com；李國(guó)軍(1975-)，男，河南舞陽(yáng)人，碩士，講師，主要研究方向?yàn)檫\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，E-mail：491450964@qq.com。

1.肇慶學(xué)院 體育與健康學(xué)院，廣東 肇慶 526061；2.上海交通大學(xué) 運(yùn)動(dòng)健康工程中心，上海 200240 1.Zhaoqing University,Zhaoqing 526061,China;2.Shanghai Jiao Tong University，Shanghai 200240，China.

G804.5

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