身 份：現(xiàn)任福建省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)， “三明醫(yī)改”主要操盤手

關(guān) 鍵 詞：爭(zhēng)議

刷屏原因：三明醫(yī)改全國(guó)推廣

從福建省三明市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，到福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)的辦公室主任，再到福建省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)，作為“三明醫(yī)改”的主要操盤手，詹積富是毫無(wú)疑問(wèn)的全國(guó)醫(yī)改明星人物，而其職位的一路攀升，實(shí)質(zhì)上在一定層面反映了三明模式由地方向福建全省乃至全國(guó)進(jìn)行推廣的信號(hào)。

作為全國(guó)醫(yī)改的典型案例，三明醫(yī)改成效在當(dāng)?shù)責(zé)o疑是顯著的。2011年，三明市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金數(shù)字是負(fù)兩億多元，醫(yī)?；鸬氖詹坏种б舱侨鞅仨氝M(jìn)行醫(yī)改的重要原因。而隨著醫(yī)改的進(jìn)行，2015年這一數(shù)字達(dá)到12997萬(wàn)元，最起碼在三明一地，這一醫(yī)改模式已初見(jiàn)成效。

如今，三明醫(yī)改已不局限于三明一地，三明市從2012年開(kāi)始的以醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)?！叭t(yī)聯(lián)動(dòng)”為主要內(nèi)容的改革正在向全國(guó)蔓延開(kāi)來(lái)。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體改司梁萬(wàn)年便公開(kāi)表示，福建省三明市“三部曲”破舊機(jī)制、建設(shè)新機(jī)制的做法，是在全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院改革中一個(gè)最重要的經(jīng)驗(yàn)，衛(wèi)計(jì)委認(rèn)為要在全國(guó)推廣。

但隨之而來(lái)的，則是對(duì)于三明醫(yī)改全面推廣的質(zhì)疑。最大的質(zhì)疑之一是三明模式能否適用于全國(guó)狀況？三明僅是一個(gè)地處閩中山區(qū)的小型城市，且經(jīng)濟(jì)總量和地方財(cái)政收入均排名福建省中等靠后，這樣一個(gè)偏遠(yuǎn)城市的醫(yī)改成功，是否在其他城市也具備可復(fù)制性？在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)此模式進(jìn)行推廣是否能起到理想效果？

另一大質(zhì)疑則是其在三明實(shí)施效果到底如何？“三明醫(yī)改造成大量醫(yī)護(hù)人員辭職”、“所謂年薪制根本沒(méi)有幾個(gè)人能拿到”、“三明醫(yī)改是靠財(cái)政硬撐著，無(wú)法長(zhǎng)久”……諸如此類的言論廣泛流傳，盡管在詹積富看來(lái)，這不過(guò)是“動(dòng)了既得利益者奶酪”之后的必然。但對(duì)于三明醫(yī)改的爭(zhēng)議確實(shí)真實(shí)的存在。

而這種爭(zhēng)議也出現(xiàn)在以“醫(yī)改明星”身份出現(xiàn)并以強(qiáng)勢(shì)態(tài)度聞名的詹積富身上。在理順領(lǐng)導(dǎo)體制方面，三明首先做的是將涉及醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等領(lǐng)域的事情歸由一個(gè)部門管理，打破多頭共管的局面。而在面對(duì)紛繁復(fù)雜的利益鏈條時(shí)，詹積富更是不止一次將炮火對(duì)準(zhǔn)醫(yī)藥代表這一群體，甚至要“消滅中國(guó)300萬(wàn)醫(yī)藥代表”。這些都是三明模式在全面推廣過(guò)程中需要回答的問(wèn)題。