摘 要:心電監(jiān)護(hù)儀(ECM)能夠?qū)颊叩男碾?、心率、血氧飽和度及血壓等各?xiàng)生理參數(shù)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)、計(jì)量,是一項(xiàng)非常重要的臨床醫(yī)療設(shè)備。由于EMC具有很高的精密性、直觀性,并且能夠與設(shè)定的正常值進(jìn)行比較,因此被廣泛應(yīng)用到危重患者的麻醉、監(jiān)護(hù)等領(lǐng)域,同時(shí)其還能夠?yàn)榕R床治療、診斷及搶救提供有效的支持。鑒于此,為保障心電監(jiān)護(hù)儀的工作質(zhì)量,文章結(jié)合筆者相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),主要對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀常見(jiàn)故障的維修策略展開探討。
關(guān)鍵詞:心電監(jiān)護(hù)儀;常見(jiàn)故障;維修策略;表現(xiàn)
心電監(jiān)護(hù)儀能夠幫助醫(yī)務(wù)工作人員隨時(shí)掌握患者的生理狀況,然后針對(duì)性采取急救措施,這對(duì)于提升搶救成功率是極為有益的。由于心電監(jiān)護(hù)儀直接監(jiān)測(cè)和計(jì)量的是患者各項(xiàng)生理特征,因此在臨床上必須保持較高的靈敏度、精確度,不能出現(xiàn)儀器故障,因此心電監(jiān)護(hù)儀在使用期間應(yīng)做好維修維護(hù)工作,確保能夠迅速、及時(shí)的解決使用故障,以有效避免誤診、誤治的情況發(fā)生。
1 心電監(jiān)護(hù)儀常見(jiàn)的故障及維修策略
1.1 開機(jī)故障及維修策略
心電監(jiān)護(hù)儀故障中最為常見(jiàn)的便是開機(jī)故障,其具體的表現(xiàn)便是電源指示燈不亮、屏幕無(wú)顯示以及有報(bào)警聲等。這一故障的常用維修策略是:首先檢查監(jiān)護(hù)儀電源是否正常,如果不是電源存在問(wèn)題,斷電后再依次檢查心電監(jiān)護(hù)儀的電源設(shè)備、電源板、連接線路等,等發(fā)現(xiàn)故障并排除后,應(yīng)當(dāng)為心電監(jiān)護(hù)儀交流充電,同時(shí)保證其處于待用狀態(tài),以便于隨時(shí)應(yīng)用到病人心電監(jiān)護(hù)中去。
1.2 白屏、花屏故障及維修策略
在心電監(jiān)護(hù)儀開機(jī)之后,常常會(huì)出現(xiàn)白屏、花屏的故障,無(wú)法正常顯示各路信號(hào)。根據(jù)筆者實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可知,當(dāng)心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)白屏、花屏故障時(shí),則表明心電監(jiān)護(hù)儀面臨著逆變供電的環(huán)境,導(dǎo)致所輸入的信號(hào)無(wú)法正常顯示到屏幕上。該類故障具體的檢修方法包括以下兩種:(1)監(jiān)護(hù)儀屏幕發(fā)生損壞,導(dǎo)致屏幕無(wú)法正常顯示信號(hào),從而產(chǎn)生白屏、花屏問(wèn)題。(2)主控板發(fā)生損壞或者接線脫落、接觸不良等,都有可能導(dǎo)致監(jiān)護(hù)信號(hào)斷開,從而產(chǎn)生白屏、花屏的問(wèn)題。
針對(duì)上述兩種原因造成的故障,我們應(yīng)當(dāng)采取不同的維修策略,第一種是維修或直接更換顯示屏,第二種最好聯(lián)系供應(yīng)商,由專門的技術(shù)人員進(jìn)行維修。
1.3 通訊故障及維修策略
心電監(jiān)護(hù)儀的通訊故障具體表現(xiàn)為報(bào)警聲不止,主要提示有“初始化錯(cuò)誤”、“導(dǎo)線脫落”、“通訊停止”等等,不同類型的提示,代表了不同的通訊故障。具體檢修時(shí),故障維修人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)通訊故障的報(bào)警提示,去檢查相關(guān)的連接部位,在進(jìn)行維修時(shí),應(yīng)當(dāng)以參數(shù)模塊為基本前提,當(dāng)參數(shù)模塊設(shè)置正常以后,再檢查連接線并展開維修,如果維修過(guò)后還存在通訊故障,此時(shí)應(yīng)當(dāng)聯(lián)系供應(yīng)商,由專門的技術(shù)人員負(fù)責(zé)維修并更換存在故障的器件。
1.4 心電圖故障及維修策略
如果心電監(jiān)護(hù)儀開機(jī)之后,發(fā)現(xiàn)顯示屏上的心電圖不存在波形,此時(shí)就表明存在心電圖故障了。然而心電圖故障具有一定的特殊性,其通常不會(huì)在屏幕或者電極上表現(xiàn)出明顯的異常,僅僅是沒(méi)有顯示出波形。處理這一故障時(shí),維修技術(shù)人員首先要仔細(xì)檢查監(jiān)護(hù)儀的連接部分,重點(diǎn)檢測(cè)電極片位置是否正確,導(dǎo)線連接是否存在錯(cuò)誤,防止出現(xiàn)接觸不良的問(wèn)題。具體維修策略有:(1)詳細(xì)檢查心電監(jiān)護(hù)儀的外部連接裝置,如果發(fā)現(xiàn)設(shè)備有損壞,應(yīng)當(dāng)立即聯(lián)系供應(yīng)商安排技術(shù)人員進(jìn)行更換,確保其外部連接線處于正常工作狀態(tài)。(2)根據(jù)報(bào)警提示,查出儀器的故障,在維修之后重啟檢查故障是否已安全排除。(3)如果監(jiān)護(hù)儀的故障比較大且難以處理,應(yīng)當(dāng)聯(lián)系供應(yīng)商,由其安排專門的技術(shù)人員進(jìn)行檢修。
1.5 充氣不足故障及維修策略
如果心電監(jiān)護(hù)儀充其量不足,極易引發(fā)測(cè)量不精確的問(wèn)題,而測(cè)量結(jié)果不正確,自然會(huì)影響臨床診斷,從而無(wú)法給病人的監(jiān)護(hù)和下一步治療提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支持。比如說(shuō),心電監(jiān)護(hù)儀使用中出現(xiàn)血壓充氣不足的問(wèn)題,就會(huì)致使測(cè)量血壓時(shí)發(fā)出報(bào)警聲,如果充氣壓力始終處在150mmHg以下,達(dá)不到所要求的標(biāo)準(zhǔn)值,根本無(wú)法正常進(jìn)行血壓測(cè)量。監(jiān)護(hù)儀充氣不足故障的檢修策略主要有:(1)更換袖帶,同時(shí)有效解決連接導(dǎo)管的漏氣問(wèn)題。(2)科學(xué)調(diào)整監(jiān)護(hù)方式,防止監(jiān)護(hù)工作不正確、不合理問(wèn)題的發(fā)生。
1.6 基線漂移故障及維修策略
心電監(jiān)護(hù)儀工作過(guò)程中,如果存在儀器潮濕、電極片接觸不良等問(wèn)題,都會(huì)導(dǎo)致掃描圖形的基線產(chǎn)生不穩(wěn)定現(xiàn)象。其中,基線漂移是其不穩(wěn)定的最主要表現(xiàn),只有通過(guò)自檢確定基線產(chǎn)生漂移的具體原因,才能制定有效的維修措施,具體包括:(1)根據(jù)心電監(jiān)護(hù)儀的工作運(yùn)行狀態(tài),適當(dāng)延長(zhǎng)其開機(jī)時(shí)間(一般在24h以上),以達(dá)到自行排潮的目的。(2)清潔或更換電極片,為其營(yíng)造良好的接觸環(huán)境,防止其老化或腐蝕引起的接觸問(wèn)題。
2 心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)管理
心電監(jiān)護(hù)儀日常應(yīng)用時(shí),應(yīng)當(dāng)注意防潮、防塵、防震、防腐蝕,最好定期使用無(wú)侵蝕性的清潔劑清理儀器及附件,但具體操作時(shí)應(yīng)當(dāng)注意先行斷電,同時(shí)防止液體流入儀器內(nèi)部。在清理附件時(shí),應(yīng)當(dāng)將連接線環(huán)形纏繞,防止折斷;當(dāng)儀器的電池使用超過(guò)三個(gè)月時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次優(yōu)化;專業(yè)技術(shù)人員還應(yīng)當(dāng)定期對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行全面的性能檢查和測(cè)試,以確保儀器的靈敏度和準(zhǔn)確性;對(duì)于那些日常使用中經(jīng)常出現(xiàn)故障的心電監(jiān)護(hù)儀,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面檢修或者換件處理,故障問(wèn)題嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)盡早淘汰,更換新的儀器,以確保監(jiān)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平。
3 結(jié)束語(yǔ)
總的來(lái)說(shuō),心電監(jiān)護(hù)儀是臨床危重病人監(jiān)護(hù)中不可缺少的一項(xiàng)儀器,其能夠?yàn)榕R床治療、護(hù)理提供準(zhǔn)確、有效的生命體征信息,從而提升治療效果和病人的康復(fù)效果。因此,在心電監(jiān)護(hù)儀日常應(yīng)用中,我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)儀器的檢驗(yàn)與維修,以確保其始終處于最佳的性能狀態(tài),并且科學(xué)延長(zhǎng)其使用壽命,讓其為醫(yī)療服務(wù)作出更多、更好的貢獻(xiàn)。
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