摘 要：隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展，以互聯(lián)網(wǎng)為主的新一代信息技術(shù)（包括移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等）在各行各業(yè)擴(kuò)散、應(yīng)用與深度融合。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)工作正如火如荼開展。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)作為未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向，其建立必將是個(gè)持續(xù)漸進(jìn)的過(guò)程。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中，將建立一門新型學(xué)科——數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)，數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)是實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療的方法，而智慧醫(yī)療正是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的未來(lái)。文章通過(guò)定義數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)，闡述醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)概念及范圍、互聯(lián)網(wǎng)工作方法和特點(diǎn)，進(jìn)一步說(shuō)明醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)與互聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)強(qiáng)結(jié)合產(chǎn)生的數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)將是未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)；數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)；互聯(lián)網(wǎng)+；智慧醫(yī)療；醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)

最近幾年互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，使互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)深入人類生活的每一個(gè)角落，成為人類生活離不開的一部分，各個(gè)行業(yè)也都在加速乘上互聯(lián)網(wǎng)列車，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+，未來(lái)醫(yī)學(xué)也會(huì)乘上互聯(lián)網(wǎng)列車，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)成功，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)成功也就是未來(lái)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)成功。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)一定是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，未來(lái)的醫(yī)學(xué)會(huì)是什么樣子，是我們目前必須進(jìn)行探討、探索和進(jìn)行理論論證的前期工作，任何科學(xué)的創(chuàng)新和進(jìn)步都是由前期理論推演和學(xué)術(shù)創(chuàng)新開始的，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)也需要理論推演和學(xué)術(shù)創(chuàng)新，才能實(shí)現(xiàn)在理論上指導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)未來(lái)方向，學(xué)術(shù)上為未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)提供技術(shù)指導(dǎo)和人才梯隊(duì)培養(yǎng)，在實(shí)踐中驗(yàn)證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)理論成立的基礎(chǔ)和可能。理論研究、學(xué)術(shù)探討、人才培養(yǎng)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)成功前期準(zhǔn)備工作。

當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)開展的前期工作如火如荼，模式的摸索固然重要，方法的把握尤其重要，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)該不是把新聞網(wǎng)站的文章簡(jiǎn)單替換成醫(yī)學(xué)文章，然后增加幾個(gè)用戶這樣簡(jiǎn)單，我們這里探討互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的未來(lái)，需要知道未來(lái)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)該是什么樣子。一天建不成羅馬城，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)也不會(huì)立竿見影實(shí)現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)建設(shè)是一個(gè)持續(xù)的、漸進(jìn)的、逐步完善的過(guò)程，我們認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)會(huì)成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)未來(lái)發(fā)展的方向，由此即將建立一種新型學(xué)科，依據(jù)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)運(yùn)行在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)計(jì)算的醫(yī)學(xué)科學(xué)——數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)，我們這里和以后會(huì)更多研討互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的形式和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的未來(lái)——數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)。數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)科學(xué)合理使用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，依據(jù)互聯(lián)網(wǎng)機(jī)器自動(dòng)診斷疾病、互聯(lián)網(wǎng)機(jī)器自動(dòng)提供給人類個(gè)體健康關(guān)懷和人類個(gè)體健康預(yù)警，這才應(yīng)該是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的將來(lái)，也有人把這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的未來(lái)叫做智慧醫(yī)療，我是很同意這種叫法：智慧醫(yī)療[1，2]。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的未來(lái)是智慧醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療的方法是數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)。

既然一天建不成羅馬城，同樣也建不成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)，我們有必要深入探討和梳理一下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)建立的方法、步驟和階段。

1 數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)定義、什么是醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和范圍

數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)：通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)技術(shù)，分析計(jì)算醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行疾病診斷、疾病治療的醫(yī)學(xué)科學(xué)。

我認(rèn)為人體是由不同種類和表達(dá)的人體生理數(shù)據(jù)組成的復(fù)雜的人體生理數(shù)據(jù)庫(kù)，生理數(shù)據(jù)關(guān)系的平衡破壞會(huì)引發(fā)人體的不適從而導(dǎo)致疾病發(fā)生，引起疾病會(huì)是一組數(shù)據(jù)或是以時(shí)間不同的一組表達(dá)數(shù)據(jù)，我們不能用一個(gè)生理數(shù)字判斷人體是否健康或是疾病發(fā)生，所以不能用數(shù)字醫(yī)學(xué)概念而應(yīng)該是數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)。

什么是醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)：人體本身就是一個(gè)大數(shù)據(jù)庫(kù)，還有可能導(dǎo)致人體疾病的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)種類很多，簡(jiǎn)單分類歸為2種：一種是人體生理數(shù)據(jù)，人體的體溫、血壓、脈搏、心率、血糖、腎功、肝功、血氧飽和度、心電、DNA等人體生理數(shù)據(jù)組成人體生理數(shù)據(jù)庫(kù)，毋庸置疑人體就是一個(gè)大數(shù)據(jù)庫(kù)。另一種為使用工業(yè)技術(shù)和科技進(jìn)步獲取的影像、攝取的B超影像、CT影像、核磁影像等醫(yī)學(xué)影像也是數(shù)據(jù)[3]，還有個(gè)體體征癥狀數(shù)據(jù)，環(huán)境數(shù)據(jù)可能導(dǎo)致疾病的數(shù)據(jù)、天氣數(shù)據(jù)、飲食數(shù)據(jù)等這些也是醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。

2 互聯(lián)網(wǎng)工作方法和特點(diǎn)

建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)，首先需要了解一下互聯(lián)網(wǎng)工作原理，才有可能擁有建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)思維。目前互聯(lián)網(wǎng)組成的基本單元是計(jì)算機(jī)，計(jì)算機(jī)工作原理是由無(wú)數(shù)二極管的開和關(guān)，進(jìn)行0和1二進(jìn)制計(jì)算開展工作、定制規(guī)則，使用不同數(shù)量0和1代表不同阿拉伯?dāng)?shù)字、英文字母和符號(hào)，引導(dǎo)電流按照規(guī)則開閉，構(gòu)成計(jì)算機(jī)工作原理[4]。以上簡(jiǎn)述可以得出簡(jiǎn)單結(jié)論，計(jì)算機(jī)工作就是數(shù)據(jù)和數(shù)字流的工作過(guò)程。通過(guò)數(shù)據(jù)線連接無(wú)數(shù)計(jì)算機(jī)的結(jié)構(gòu)就是互聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)是計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)超距離、超視野的相互傳輸，編程制定合理規(guī)則和方法，使計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)按照需求方向計(jì)算實(shí)現(xiàn)人類需求目標(biāo)，這就是我們?cè)赑C和手機(jī)端看到的計(jì)算結(jié)果。通過(guò)強(qiáng)大機(jī)器計(jì)算和編制合理有效程序，讓程序合理引導(dǎo)電流流動(dòng)和計(jì)算數(shù)據(jù)，機(jī)器計(jì)算的結(jié)果就是編程需要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。我們可以歸納總結(jié)一下互聯(lián)網(wǎng)幾個(gè)特點(diǎn)：（1）互聯(lián)網(wǎng)是機(jī)器。（2）互聯(lián)網(wǎng)是數(shù)據(jù)交互的網(wǎng)絡(luò)。（3）互聯(lián)網(wǎng)工作的結(jié)果是按照人類編制程序?qū)崿F(xiàn)的目標(biāo)。

3 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)可能和方法：數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)

前面談了互聯(lián)網(wǎng)是數(shù)據(jù)交互流動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)計(jì)算的機(jī)器，機(jī)器有機(jī)器特點(diǎn)不能改變，但通過(guò)合理編制程序就能實(shí)現(xiàn)人類目標(biāo)。

前面也提到人體就是一個(gè)大數(shù)據(jù)庫(kù)，導(dǎo)致疾病的元素也是醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，互聯(lián)網(wǎng)也是數(shù)據(jù)計(jì)算和交互的網(wǎng)絡(luò)，可以看出人體數(shù)據(jù)在互聯(lián)網(wǎng)上通暢流動(dòng)和交互肯定是沒(méi)問(wèn)題的。

總結(jié)以上論述可以看出，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)非常適宜在互聯(lián)網(wǎng)上傳輸傳遞，這就為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)未來(lái)的數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)打下了非常好的物質(zhì)基礎(chǔ)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的計(jì)算技術(shù)和計(jì)算方法是實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)的理論保障，如何計(jì)算醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和使醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)計(jì)算準(zhǔn)確是決定疾病診斷準(zhǔn)確和健康關(guān)懷實(shí)現(xiàn)的前提。

計(jì)算醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和準(zhǔn)確應(yīng)用醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，需要科學(xué)的方法和計(jì)算模型，需要臨床醫(yī)學(xué)專家、計(jì)算機(jī)專家、數(shù)據(jù)模型專家等相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜彝献鳌⒋竽懱剿骱痛竽憞L試才有可能成功實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)未來(lái)的數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)。

文章是作者在從事醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)中的思考，經(jīng)過(guò)創(chuàng)建醫(yī)信天下網(wǎng)站架構(gòu)設(shè)計(jì)和醫(yī)信天下網(wǎng)站模式搭建的思考，熟悉和掌握了互聯(lián)網(wǎng)機(jī)器的計(jì)算原理和方法，使作者更加確信互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)未來(lái)一定是使用醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)計(jì)算的未來(lái)醫(yī)學(xué)，由此構(gòu)建的全新醫(yī)學(xué)——數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)顛覆傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思維和方法，也會(huì)開創(chuàng)建立更加精確診斷的醫(yī)學(xué)、更加精確治療的醫(yī)學(xué)和更科學(xué)的醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)，數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：徐立水（1965-），男，學(xué)士，北京醫(yī)信天下數(shù)據(jù)技術(shù)有限公司，住院醫(yī)師，CEO，大數(shù)據(jù)研究.

辛敏（1989-），男，碩士，北京醫(yī)信天下數(shù)據(jù)技術(shù)有限公司，醫(yī)院部主任，大數(shù)據(jù)研究。