趙 鑫

（蘇州科技城醫(yī)院，江蘇 蘇州 215153）

新醫(yī)療形勢下對醫(yī)院安保管理工作的思考

趙 鑫

（蘇州科技城醫(yī)院，江蘇 蘇州 215153）

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，各大醫(yī)院的安保管理工作方面的新問題、新情況層出不窮，為保障醫(yī)院環(huán)境的安全穩(wěn)定，衛(wèi)生部、公安部等部門立即下發(fā)緊急通知，以確保新醫(yī)療形勢下醫(yī)院環(huán)境的安全，而醫(yī)院安保的管理者，有責(zé)任和義務(wù)去做好新醫(yī)療形勢下的醫(yī)院安保工作。

新醫(yī)療形勢；醫(yī)院；安保管理

0　引 言

醫(yī)院作為我國醫(yī)療系統(tǒng)十分重要的組成部分，不僅是救死扶傷的場所，更是面向社會大眾開放，為大眾提供基本醫(yī)療服務(wù)的重要場所。但是，近年來醫(yī)患糾紛案件頻發(fā)，同時，醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化又給醫(yī)護人員的管理工作帶來了新的問題，醫(yī)療設(shè)施的安全管理工作也變得十分復(fù)雜。本文結(jié)合實際情況進行了思考和研究，同時提出一些可行性措施，以期為同行提供點滴參鑒。

1　醫(yī)院安保管理工作面臨的新挑戰(zhàn)

1.1新醫(yī)療改革的挑戰(zhàn)

截至2015年上半年，新的醫(yī)療改革已經(jīng)開展了六年，并取得了多方面的成果。但目前來看，醫(yī)藥費用過高且上漲過快以及醫(yī)療服務(wù)效率低下這兩大難題仍亟待解決，這就需要一場深層次的改革。與此同時，在新的醫(yī)療形勢下，也要對醫(yī)療機構(gòu)的安保管理工作進行優(yōu)化和梳理。

1.2醫(yī)患沖突的挑戰(zhàn)

在當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)患矛盾突出，對暴力沖突的形勢下如何保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的研究亟待加強。醫(yī)院作為一個重要的社會組織，保障醫(yī)務(wù)人員的人身權(quán)等基本權(quán)利是其基本職責(zé)。因此，醫(yī)院只有轉(zhuǎn)變觀念積極去應(yīng)對此類醫(yī)患案件，構(gòu)建一個科學(xué)化的預(yù)防機制和安保管理體系，才能保障社會組織的健康、正常發(fā)展。

2　醫(yī)院安保管理工作面臨的新問題

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，新的醫(yī)療形勢下，各大醫(yī)院的安保管理工作也出現(xiàn)了一些新問題，具體表現(xiàn)如下。

2.1責(zé)任主體不明確

當(dāng)前復(fù)雜的現(xiàn)實環(huán)境，各大醫(yī)院雖已被定為醫(yī)院安保的主管單位，但醫(yī)院醫(yī)療任務(wù)繁重，主要領(lǐng)導(dǎo)和負責(zé)人的大部分精力都會投入到日常的業(yè)務(wù)工作中，同時，在其意識中治安問題應(yīng)屬公安部門的職責(zé)和管轄事項，這就導(dǎo)致醫(yī)院的安保管理工作未能受到高度重視。而公安機關(guān)則認為醫(yī)院是內(nèi)部安全保衛(wèi)管理工作的主管單位，因而，將醫(yī)院列為其管轄區(qū)內(nèi)眾多單位之一進行簡單指導(dǎo)，加之公安機關(guān)的業(yè)務(wù)具有“點多面廣”的特點，導(dǎo)致其投入到醫(yī)院的安保力量和警力有限。由多方參與而導(dǎo)致的責(zé)任主體不明確使醫(yī)院的安保管理工作只能成為一種形式。

2.2安保措施的執(zhí)行質(zhì)量沒有保證

當(dāng)前各大醫(yī)院安全保衛(wèi)措施執(zhí)行質(zhì)量沒有保證，其主要原因是工作程序體系的不完善。如有些醫(yī)院在安保程序的設(shè)計上存在缺陷，因而易發(fā)生安保事件。同時，安保人員的培訓(xùn)機制和程序也有缺陷，因而導(dǎo)致安全檢查崗位后備力量不足，安保事件頻發(fā)。此外，在安保設(shè)施和設(shè)備配備上的不足也會導(dǎo)致防范能力下降，從而導(dǎo)致安保日常突發(fā)事件的發(fā)生。

2.3醫(yī)院安保管理資源配置問題

首先，近幾年，醫(yī)院安保隊伍的建設(shè)長期處于停滯狀態(tài)，這在客觀上致使醫(yī)療體制改革難以發(fā)揮有效的作用。其次，目前醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的薪資待遇等相比于其他行業(yè)不再占有優(yōu)勢，因而擴大了安保人員的流動性，這在一定程度上減少了有經(jīng)驗的員工人數(shù)，也給新員工培訓(xùn)增加了更大的壓力。此外，基于認識上的不足等原因，醫(yī)院安保管理工作明顯存在整個隊伍管理上不夠規(guī)范，難以滿足實際工作需要等情況。因此，醫(yī)院應(yīng)及時優(yōu)化人力和物力資源，進而實現(xiàn)管理目標(biāo)。

3　新醫(yī)療形勢下加強醫(yī)院安保工作管理的措施

醫(yī)院安保管理工作一直是院領(lǐng)導(dǎo)高度重視的一項工作，尤其是醫(yī)療糾紛事件，醫(yī)院都應(yīng)積極配合并解決問題，不僅要維護醫(yī)院的形象，更要使患者的利益得到保護。根據(jù)筆者的工作經(jīng)驗，為加強醫(yī)院的安保管理工作，可以從以下幾方面入手。

3.1建立多方參與的安保管理政策支持體系

公安局是醫(yī)院安保管理政策的制定者，它主要是從公安的工作角度來看待問題并制定政策議程最后提交決策的。這種方式導(dǎo)致的結(jié)果就是：使治安政策帶有公安部門的主觀色彩，缺乏科學(xué)性和合理性。所以，當(dāng)前治安政策的制定急需建立一個多方都能夠參與的政策支持體系。具體來說，就是要嘗試引入一些科研機構(gòu)的輔助決策、社會組織參與、購買公共政策服務(wù)等新形式，從而提高政策制定的透明度、參與度。唯有通過市場、社會等多方參與和研究，才能有效規(guī)避治安政策制定中的“獨裁”弊端。

3.2加強安保人力資源保障

隨著醫(yī)療改革的迅速發(fā)展，因行政編制的限制致使醫(yī)院安保部門的人力資源變得十分緊張，在短期內(nèi)無法擴大編制的前提下必須提高安保管理的質(zhì)量，從各方面著手。①在招錄人才上務(wù)必嚴格把關(guān)，優(yōu)先選拔和錄用具有法律專業(yè)背景的優(yōu)秀人才，優(yōu)化安保人員結(jié)構(gòu)。②在安保人員的培訓(xùn)上，要進一步完善培訓(xùn)體制。③進一步優(yōu)化和完善干部的公開選拔與競爭機制，有選擇地選派安保人員深入企事業(yè)單位內(nèi)部，提升自身實踐能力。

3.3將系統(tǒng)管理引入醫(yī)院安保系統(tǒng)

將系統(tǒng)管理引入醫(yī)院安保系統(tǒng)，其實質(zhì)是依據(jù)公安機關(guān)和醫(yī)院的政策對安保管理各個方面和要素進行規(guī)劃，建立起系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)，以信息作為驅(qū)動，同時對資源進行合理配置，實現(xiàn)從個人到組織、從局部到整體的一個健康合理的安保管理。

主要參考文獻

［l］范思澄.淺談新形勢下醫(yī)院安保工作的科學(xué)化管理［J］.網(wǎng)友世界·云教育，2013（24）.

10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.16.070

R197.322

A

1673-0194（2016）16-0107-01

2016-07-02