康博士：

我的孩子最近三個(gè)月視力下降非常快，醫(yī)生建議給我家孩子做個(gè)散瞳驗(yàn)光來(lái)確定是否患近視。散瞳會(huì)不會(huì)對(duì)孩子眼睛有危害呢？

明鋼

明鋼讀者：

18歲以下人群中視力低下，考慮屈光不正者（如近視、遠(yuǎn)視、散光等）建議做散瞳驗(yàn)光。家長(zhǎng)認(rèn)為散瞳驗(yàn)光對(duì)孩子的眼睛有危害，其實(shí)是錯(cuò)誤的。散瞳驗(yàn)光又叫客觀驗(yàn)光，是在驗(yàn)光前用散瞳藥物把瞳孔散大，使睫狀肌完全麻痹，瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失，然后進(jìn)行視網(wǎng)膜檢影或電腦驗(yàn)光。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力較強(qiáng)，驗(yàn)光時(shí)如果不散大瞳孔，睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸，屈光力增強(qiáng)，不能把調(diào)節(jié)性近視即所謂假性近視成分除去，而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以對(duì)于青少年近視患者，散瞳驗(yàn)光是很有必要的。

散瞳本身不會(huì)對(duì)孩子造成不良影響。但散瞳后可有暫時(shí)性怕光及視近物模糊現(xiàn)象（看遠(yuǎn)沒(méi)有影響，仍然可以正常生活），恢復(fù)正常的時(shí)間視不同的散瞳藥而不一。托品卡胺一般4～6小時(shí)恢復(fù)正常，后馬托品需3天，阿托品散瞳后歷時(shí)2～3周左右即可自行恢復(fù)，對(duì)眼睛沒(méi)有害處。散瞳后要避免強(qiáng)光刺激，室外陽(yáng)光下要戴帽子或墨鏡避光；還要避免近距離用眼，避免看電視、電腦、手機(jī)；極個(gè)別兒童散瞳后如有顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、幻視、興奮等癥狀，應(yīng)立即停藥或咨詢(xún)眼科醫(yī)生。

康博士