范任華

盡管接種疫苗出事的概率非常低，近年來還是發(fā)生了多起疫苗事件，原因就是疫苗接種數(shù)量和接種次數(shù)的增加以及疫苗質(zhì)量的良莠不齊。但是，有些情況下的孩子是不適宜接種的，在接種疫苗之前，家長應特別注意孩子有無急性疾病、過敏體質(zhì)、免疫功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾患等情形。不適宜接種疫苗的幾種情況：

有急性疾病者

如果孩子正在發(fā)燒，或同時伴有其他明顯癥狀，應暫緩接種疫苗。待孩子康復并經(jīng)過一段時間調(diào)養(yǎng)后，再接種疫苗。此外，如果孩子處于某種急性疾病的發(fā)病期或恢復期，或處于某種慢性疾病的急性發(fā)作期，均應推遲疫苗的接種，待孩子康復以后再接種。

過敏體質(zhì)者

個別孩子是過敏體質(zhì)，易被粗心的家長忽視。過敏體質(zhì)的兒童接種疫苗后可引起過敏反應，發(fā)生不良反應。

所謂過敏體質(zhì)，是指反復接觸某種物質(zhì)，容易發(fā)生機體過敏反應，出現(xiàn)相應癥狀，其中以過敏性皮疹最為常見。如果發(fā)現(xiàn)過去接種某種疫苗曾發(fā)生過敏反應，則應停止接種。

免疫功能不全者

一般認為，兒童免疫功能不全，不僅預防接種后效果較健康人差，而且容易引起不良反應，特別是接種活疫苗時。比較嚴重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如無/低丙種球蛋白血癥）、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤等等。

如果兒童容易反復發(fā)生細菌或病毒感染，感染后常常伴有發(fā)熱、皮疹及淋巴結(jié)腫大等癥狀，應懷疑存在免疫功能不全的可能性，接種疫苗時需特別小心。

有神經(jīng)系統(tǒng)疾患者

接種疫苗需謹慎

有神經(jīng)系統(tǒng)疾患的兒童接種某些疫苗具有一定的危險性。因此，已明確患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患的兒童，如患有癲癇、腦病、癔癥、腦炎后遺癥等，應在醫(yī)生的指導下，謹慎接種疫苗。

有偶合癥者

此外，家長們需要知道的一個概念：偶合癥。

偶合癥是指接種者正處于某種疾病的潛伏期，或者存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎疾病，接種后巧合發(fā)病（復發(fā)或加重）。

偶合癥的發(fā)生與疫苗本身無關。疫苗接種率越高、品種越多，發(fā)生的偶合癥的概率就越大，應引起家長重視。