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        為什么小女孩的陰道更易受到病菌侵襲

        2016-12-23 20:10:36王雪飛
        健康博覽 2016年11期
        關(guān)鍵詞:生殖器內(nèi)褲小便

        王雪飛

        好多人認(rèn)為只有成年女性才會(huì)生婦科病,實(shí)際上。小女孩生殖器官嬌嫩,抵抗力弱,一旦生殖器官衛(wèi)生沒(méi)搞好,就可能染上婦科病。

        我們先來(lái)講講女性生殖器結(jié)構(gòu)

        成年女性:內(nèi)外生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟。小陰唇兩邊合攏,可以讓尿道口、陰道口不直接暴露在外面,細(xì)菌就不容易侵入。同時(shí),卵巢分泌的性激素也能幫助抵御外界細(xì)菌。

        小女孩:內(nèi)外生殖器尚未發(fā)育成熟,雌激素缺乏,自然防御能力低下,一旦有病原體的侵襲,很容易發(fā)生感染。

        有的媽媽覺(jué)得自己已經(jīng)很注意女孩的生殖器衛(wèi)生了,卻還是會(huì)有惱人的問(wèn)題,這很可能是護(hù)理方法不得當(dāng)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院小兒婦科副主任孫莉穎和大家說(shuō)說(shuō)常見(jiàn)的誤區(qū)。

        誤區(qū)一:有些媽媽認(rèn)為女孩的外陰皮膚嬌嫩、不能過(guò)分清洗,清洗了就會(huì)破壞自然保護(hù)功能。實(shí)際上,女孩不僅要清洗外陰,還必須要清洗到位。

        誤區(qū)二:清洗外陰會(huì)不會(huì)把孩子的處女膜弄破了?實(shí)際上,處女膜是覆蓋在女性陰道外口的一塊環(huán)形黏膜,但它中間有孔,并不是完全封閉的。如果沒(méi)有孔,女孩子月經(jīng)來(lái)潮后,月經(jīng)就無(wú)法排出體外,變成了一種病變。所以,用清水沖洗,并不會(huì)影響處女膜。

        小兒婦科常見(jiàn)問(wèn)題

        孫主任表示,最常見(jiàn)的小兒婦科問(wèn)題有這些情況,家長(zhǎng)要引起注意。

        第一種情況:小屁股有點(diǎn)臭

        門診案例:女孩2歲半,最近給她清洗時(shí),發(fā)現(xiàn)小屁股紅紅的,還臭臭的。

        這很有可能是與生殖器衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。兩歲半的女孩可能還在穿尿不濕。一旦天氣熱,小便解出,尿不濕“漲”起來(lái),更換不及時(shí)會(huì)對(duì)孩子的皮膚造成傷害,甚至造成炎癥。

        如何護(hù)理女孩生殖器

        盡量勤換或少用尿不濕。女寶可以選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,每天更換干凈內(nèi)褲,清洗內(nèi)褲也要與大人分開(kāi),太陽(yáng)曬干。

        正確擦屁股。重點(diǎn)講下擦屁股的方法:大、小便后注意應(yīng)從前向后擦拭,避免糞便、尿漬污染外陰。給大家提個(gè)醒,女孩讀幼兒園之前,一定要教會(huì)孩子擦屁股的方法。尤其要注意:擦屁股不要使用質(zhì)地很軟的面巾紙,紙屑容易沾在會(huì)陰部,伴隨運(yùn)動(dòng)進(jìn)入陰道變成陰道異物。

        正確洗屁股。很多家長(zhǎng)幫孩子清洗會(huì)陰部,就是用流動(dòng)的清水沖洗一下外陰,實(shí)際上尿漬、糞漬躲在皺褶里,光靠這樣外部沖洗無(wú)法清潔到位。正確的做法是輕輕扒開(kāi)陰唇,把里面也認(rèn)真清洗一下。

        孩子的潔具(浴盆、毛巾、浴巾等)要與家長(zhǎng)分開(kāi)。孩子不要和家長(zhǎng)一起洗盆浴。若媽媽患陰道炎,更要注意生活細(xì)節(jié)上的隔離,使用馬桶、浴缸要注意清潔,避免異常分泌物接觸到女兒的外陰。

        選擇適合的褲子,保持外陰干燥。盡量為孩子選擇棉質(zhì)、寬松的衣褲,緊身褲、打底褲、連褲襪雖然好看,但是不適合經(jīng)常穿。緊身衣物潮濕不透氣,而且容易摩擦孩子的外陰部,孩子的皮膚很薄,很容易擦傷引發(fā)感染。

        第二種情況:小便時(shí)尿頻尿急尿痛

        門診案例:讀幼兒園中班女孩,最近總說(shuō)小便時(shí)有點(diǎn)痛,看外陰又發(fā)現(xiàn)不了什么,應(yīng)該如何處理?

        孫主任表示,孩子出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,應(yīng)該盡快到兒童醫(yī)院就醫(yī)。一般醫(yī)生會(huì)考慮孩子患了急性泌尿系感染,通過(guò)做尿常規(guī)等檢查,確診后給予抗感染治療。常見(jiàn)的兒童泌尿系感染主要為細(xì)菌感染,最常見(jiàn)是大腸桿菌在尿液中繁殖損傷尿路黏膜所致,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛(小便時(shí)下腹痛)、遺尿。對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的泌尿系感染的孩子應(yīng)該做全面細(xì)致的檢查,以排除一些潛在病因,如泌尿系梗阻、畸形、膀胱輸尿管反流等。

        第三種情況:外陰分泌物多且難聞

        門診案例:有些女孩不但小便的地方又痛又癢,而且小內(nèi)褲比以前臟了很多,有一些黃黃的、有異味的分泌物。

        孩子很有可能得了外陰陰道炎,這是最常見(jiàn)的幼女婦科病。以浙大兒院小兒婦科為例,有六成患兒是來(lái)看外陰陰道炎,每年門診量突破兩萬(wàn)人次。

        小女孩的外陰陰道炎和成年人的癥狀比較相似,也會(huì)有異常的陰道分泌物,甚至有臭味,外陰紅腫、瘙癢等等。三歲以下的嬰幼兒得了外陰陰道炎,大小便時(shí)容易哭鬧,有時(shí)會(huì)拉扯尿不濕,外陰發(fā)紅,陰道分泌物增多,有些孩子不易入睡,容易驚醒,也可能與外陰陰道炎的不適感有關(guān)。超過(guò)三歲的孩子則會(huì)表現(xiàn)出不愿排尿,排尿后外陰疼痛,有瘙癢感,內(nèi)褲潮濕有分泌物或污斑,有異味。遇到這種時(shí)候媽媽們一定要警覺(jué),只是外陰輕微發(fā)紅,可以通過(guò)多清洗得到改善。如果陰道炎反復(fù)持續(xù),或是癥狀加重,就應(yīng)該及時(shí)帶孩子就醫(yī)了。

        第四種情況:陰道異物

        門診案例:6歲女孩內(nèi)褲很臟,經(jīng)常有分泌物出來(lái),有的甚至還帶點(diǎn)血絲。持續(xù)兩個(gè)多月了,無(wú)論怎么清潔,都是不能緩解。用了陰道炎的藥物,效果也不好。

        孫主任為孩子檢查后,判斷為陰道異物。最后,通過(guò)宮腔鏡,從孩子的陰道里取出了一顆圓圓的東西,仔細(xì)一看,是一顆小彈珠。實(shí)際上,陰道異物很常見(jiàn),每年孫主任都要為小患者取異物,每年大約有80例。

        小年齡的孩子好奇心重,尤其喜歡探索各種小洞洞,喜歡往鼻子里、耳朵里塞各種小玩意,陰道異物也很常見(jiàn)。一般孩子往里面塞了東西,心里害怕,又不敢告訴大人,時(shí)間長(zhǎng)了,陰道會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)分泌物,常被認(rèn)為是陰道炎。陰道異物不取出,對(duì)孩子的危害非常大,會(huì)反復(fù)陰道炎,甚至陰唇粘連,給孩子帶來(lái)痛苦。

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