陳文軍
乳房自檢同??漆t(yī)生問診體檢及相關的輔助檢查一樣都是診斷乳腺疾病的重要手段。然而人們很容易忽略乳房自檢這個重要的檢查方式,通過自檢其實可以及早發(fā)現(xiàn)乳腺病變,而乳腺癌如能早期發(fā)現(xiàn)則完全可以治愈。所以我們提倡20歲以上的女性每個月進行乳房自檢。
乳房檢查的最佳時間是每次月經(jīng)干凈后的一周左右。因為這個時期乳腺本身受激素水平影響小,容易發(fā)現(xiàn)病變。一般選擇在淋浴前后檢查,這是乳房暴露和觸診比較理想的時間段。已經(jīng)停經(jīng)的女性每個月可選擇一個固定的時間進行自我檢查,比如說每個月初,這樣可以對比每次的檢查情況。哺乳的媽媽們則應該在喂空乳房后進行檢查。如去??漆t(yī)院進行乳腺就診復查也同樣要選擇這一時間段。
乳腺自檢的步驟
查看乳房
脫去上衣,解除胸罩,觀察胸罩內(nèi)是否有汁跡,顏色如何(如果發(fā)現(xiàn)有可疑存在,后面幾天建議佩戴白色胸罩,這樣更容易確認,檢查乳頭時要更仔細檢查是否有乳頭溢液);暴露胸部,面對著鏡子,先雙手下垂,再高高舉起手臂,仔細觀察乳房的形狀、大小、乳頭是否被牽拉或凹陷,乳房表面的青筋是否突然增加增粗。在這個過程中必須學會仔細辨別前后不同月是否有區(qū)別、改變。
另外兩個體位是把雙手放在腰上,緊縮你的胸肌,上半身向前傾,雙手下垂,這個動作可以幫助你觀察皮膚和乳頭的改變。如果發(fā)現(xiàn)皮膚和乳頭有改變就有可能是增長的腫瘤引起的。
觸摸乳房
一般躺下檢查會更方便。你可以在左側肩膀下墊一個小軟枕。左手墊于腦后,用右手從手臂側向胸內(nèi)側,從鎖骨向肋弓側也就是說從上到下,從外到內(nèi),做地毯式的檢查,不遺漏任何乳房組織。再將右手的中間三指并攏,用不同的力度去旋轉式地觸摸乳房。沿乳房往下旋轉循環(huán)按壓,以輕、中、重的力度觸摸三圈,用力要均勻,動作要穩(wěn)定。力度由輕加重,最后用力壓深些。注意手指不要離開乳房的皮膚,避免遺漏檢查。
通過指壓的方法,指腹可以感覺淺部和深部乳腺組織。在檢查到乳頭附近的乳腺組織的時候,要觀察下乳頭是否有液體溢出,它的量是多少,顏色如何。最后檢查腋窩區(qū),輕輕地觸摸有沒有腫塊。查完左側乳腺后用相同的方法檢查右側。
很多女性并不知道乳腺自檢方法,也不了解乳腺自檢的重要性,實際上通過幾次的乳房自檢對比后,你很快就會感受到哪些是正常的,哪些出現(xiàn)了變化。當發(fā)現(xiàn)乳房皮膚局部有凹陷,隆起,甚至有潰瘍,觸診感覺有腫塊,腫塊質地較硬,或者腫塊增大明顯的,有乳頭溢血的就要馬上去專科醫(yī)生處就診。而觸診到乳房里有疙疙瘩瘩的結節(jié),有壓痛的一般都考慮是良性病變。絕大數(shù)的變化不會是因乳腺癌引起的,所以也不要太過緊張,但當你發(fā)現(xiàn)和上次自檢有改變的時候應該找你的??漆t(yī)生進行一次專門的檢查。
當然為了更精準及時的發(fā)現(xiàn)早期病變,單一的乳房自檢還是不夠的,還需定期到乳腺??崎T診復查,結合個人具體情況,并做合理的輔助檢查,比如乳腺B超、X線(鉬靶)檢查等等。一般情況下,惡性腫瘤如能早發(fā)現(xiàn)、早治療,就可能會改變病患的一生。