岳曉艷，畢育學

（1.常德職業(yè)技術(shù)學院，湖南 常德 415216；2.西安交通大學，陜西 西安 710049）

某市高職生傳染病防控知識現(xiàn)狀調(diào)查研究

岳曉艷1，畢育學2*

（1.常德職業(yè)技術(shù)學院，湖南 常德 415216；2.西安交通大學，陜西 西安 710049）

目的 調(diào)查某市高職生傳染病防控知識掌握現(xiàn)況，探索高職生傳染病防控重點。方法 自主設計問卷，采用現(xiàn)況調(diào)查法。結(jié)果高職生傳染病防控知識問卷平均得分較高，但是不同性別、學制學生以及部分具體項目之間的得分存在差異。結(jié)論經(jīng)學校大力宣傳后，高職生傳染病防控知識水平有了較大提升；應加強不同性別、學制學生的針對性健康教育。

高職生；傳染?。唤】到逃?/p>

2013年“全國居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷”結(jié)果顯示，15～25歲年齡組人群擁有基本健康素養(yǎng)的比例僅為9.39%。近年來學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件研究顯示，腸道傳染病及艾滋病等傳染性疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢，尤其是大專院校學生疾病管理現(xiàn)狀不容樂觀[1～6]。青年學生正處于性行為活躍期，如果相關(guān)健康知識缺乏，容易受到性病、艾滋病等傳染病的侵害，是性病、艾滋病重點防治人群[7]。從初中畢業(yè)至大專畢業(yè)，高職生年齡多為15～25歲，關(guān)注近年來迅速壯大的高職生群體，了解其傳染病防控知識狀況，分析影響高職生傳染病知識水平的主要因素，進而有針對性地提升該類人群的傳染病防控能力。現(xiàn)報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象

采取整群隨機抽樣法從某高職院校抽取調(diào)查對象。發(fā)放問卷749份，回收問卷743份，剔除無效問卷后實得有效問卷716份，有效率95.59%。

1.2 方法

采用橫斷面調(diào)查法，整群分層隨機抽樣，對抽中學生進行傳染病防控知識問卷調(diào)查。調(diào)查員均接受統(tǒng)一培訓，采用現(xiàn)場答卷的方式完成問卷回收。

1.3 調(diào)查工具

自制調(diào)查問卷，主要內(nèi)容包括基本信息、傳染病防治知識、傳染病防控技能3部分。應用Delphi專家咨詢法完善問卷，采用預調(diào)查分析法驗證問卷，顯示該問卷具有較好的信、效度。

1.4 數(shù)據(jù)錄入與軟件應用

采用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫并錄入相關(guān)數(shù)據(jù)，采用獨立二次錄入和邏輯糾錯法核對數(shù)據(jù)，資料統(tǒng)計分析采用SPSS 18.0 For Windows軟件進行。本研究所有假設檢驗的水準為α=0.05。

2 結(jié)果

（1）調(diào)查對象為初中畢業(yè)至大專二年級的在校生，年齡14~ 23歲，平均年齡為（18.29±1.52）歲。其中男生296人（占41.34%），女生420人（占58.66%）；醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)403人（占56.28%），非醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)313人（占43.72%）；五年制高職生260人（占36.31%），三年制高職生456人（占63.69%）。

（2）表1顯示，男、女生艾滋病相關(guān)知識正確率有顯著性差異（P<0.05）。女生在輸血、共用注射器以及母嬰傳播艾滋病知識方面掌握程度好于男生，男生在蚊蟲叮咬傳播及安全套可以預防艾滋病知識方面正確率高于女生，差異有顯著性。提示在預防艾滋病宣傳時，男、女生健康教育內(nèi)容應該有所側(cè)重。

（3）表2顯示，條目107a、107c、107d三年制高職生正確率均高于五年制高職生，差異有顯著性（P<0.05），說明三年制高職生艾滋病預防知識優(yōu)于五年制高職生。條目107b正確率均較低，提示被調(diào)查者對艾滋病傳播缺乏科學認識。

（4）表3顯示，113題“出現(xiàn)咳嗽、咳痰兩周以上或者咯血、低熱、乏力、盜汗等癥狀時，哪種做法是最好的？”和114題“您認為肺結(jié)核病病人可以享受免費抗結(jié)核藥物治療嗎？”這兩道關(guān)于結(jié)核病防治知識的題目，不同性別、專業(yè)被調(diào)查者的正確率差異有顯著性（P<0.05），女生正確率高于男生，醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學生正確率高于非醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學生。不同民族以及生源地被調(diào)查者正確率差異無顯著性。不同年級學生正確率差異有顯著性。

（5）表4顯示，高職生對安全套可以預防生殖系統(tǒng)疾病知曉率較低，且男女生之間存在顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

表1 不同性別學生艾滋病傳染相關(guān)知識知曉率比較[n（%）]

表2 不同學制學生艾滋病傳染相關(guān)知識比較[n（%）]

（1）應加強男生健康教育和健康行為轉(zhuǎn)化工作。本研究結(jié)果顯示，艾滋病、結(jié)核病以及性傳播疾病的防治知識，女生掌握程度均優(yōu)于男生。有研究結(jié)果顯示[8～10]，男生健康知識和理念的認知率、健康行為的依從性偏低，在相同的生活、學習環(huán)境中，男生的自覺性和自律性較女生差。健康知識是形成健康行為的基礎(chǔ)，健康態(tài)度則是行為轉(zhuǎn)變的動力[11]，所以學校應有針對性地加強男生的健康教育，使其真切認識到有關(guān)自身健康利害的因素，自覺轉(zhuǎn)變，提升健康行為的依從性。

（2）本次調(diào)查結(jié)果顯示，關(guān)于感染結(jié)核病的主要癥狀高職生掌握情況較好，這跟學校以及社會多年來的大力宣傳有關(guān)。但是關(guān)于結(jié)核病是否可以免費接受治療以及免費檢查、治療的途徑，學生掌握情況較差。提示結(jié)核病宣傳的重點除了主要癥狀外，還要加強免費檢查、治療等政策宣傳。

表3 不同類型學生結(jié)核病防治知識正確率比較[n（%）]

表4 不同性別學生生殖系統(tǒng)傳染病相關(guān)知識知曉率比較[n（%）]

（3）關(guān)于性生活會傳播哪些疾病的問題，高職生知曉率較之前研究有所提升，但男女生正確率仍然存在較大差異，與同類研究相似[12～17]。關(guān)于安全套可以預防生殖系統(tǒng)疾病的問題，男生的正確率僅為38.18%，而在青春期，男生比女生更容易產(chǎn)生性沖動，導致不良后果的幾率更大。

綜上所述，高職院校學生的傳染病防控知識水平雖然較之前有所提升，但仍處于不均衡狀態(tài)。應加強高職生重點人群、重點項目的健康教育工作，建立健全健康教育體系，完善健康教育網(wǎng)絡，這對于學校衛(wèi)生管理以及應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件將有一定的幫助作用。

[1]郭欣，王星火，石堅.北京市學校傳染病防治工作管理現(xiàn)狀分析[J].中國學校衛(wèi)生，2008，29（1）：22-24.

[2]徐赟，華偉.學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（8）：17-18.

[3]楊娟，星一，饒超.北方三省2013年衛(wèi)生監(jiān)督與疾控機構(gòu)中學校衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2014，25（3）：34-38．

[4]張慈枝，吳云，陳思強，等.一起學校肺結(jié)核暴發(fā)的流行病學調(diào)查[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2013，24（3）：90-91．

[5]趙丁源，王鳴秋，汪小黎.一起高三學生肺結(jié)核暴發(fā)疫情流行病學調(diào)查[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2013，24（5）：90-92．

[6]雷靜，陳志明，曹俊隰，等.銀川市學校傳染病防控現(xiàn)狀調(diào)查[J].寧夏醫(yī)科大學學報，2010，32（2）：261-263.

[7]趙湘，汪寧．中國大學生性意識及性行為與性傳播疾病[J].中國公共衛(wèi)生，2012，28（3）：350-351．

[8]夏曉明.沈陽市城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)調(diào)查分析[D].長春：吉林大學，2012. [9]魏文生，周云.安徽省不同性別中學生健商現(xiàn)狀研究[J].中國體育科技，2005，41（1）：118-121.

[10]高皓宇，王剛，顧清，等.天津市中學生健康知識、行為和技能調(diào)查[J].中國健康教育，2009，25（7）：556-557.

[11]曾桂群.知信行理論對334名農(nóng)村婦女健康教育的影響[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2007，24（3）：285-286.

[12]沈莉，孟國祥.南京某高校大學生健康素養(yǎng)調(diào)查分析[J].南京醫(yī)科大學學報：社會科學版，2011，4（2）：123-126.

[13]張芬.余杭區(qū)居民健康素養(yǎng)現(xiàn)況及其影響因素的研究[D].上海：復旦大學，2012.

[14]徐凝.蘇州市平江區(qū)某社區(qū)居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].健康教育與健康促進，2008，3（3）：20-23.

[15]賈誼軍.杭州市上城區(qū)公眾健康素養(yǎng)現(xiàn)況分析與影響因素研究[D].杭州：浙江大學，2011.

[16]王瑩瑩.廣州市蘿崗區(qū)居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素研究[D].廣州：南方醫(yī)科大學，2010.

[17]劉嘉，田紅梅，洪英，等.成都市居民五類健康素養(yǎng)調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010（7）：489-492.

（*通訊作者：畢育學）

G526.5

B

1671-1246（2016）11-0123-02

注：本文系常德市科技局科技指導性課題（2014ZD42）