黃從菊，熊文輝，黃宜貴，湯慧連，張小亮，鄭四清,*

(1.耒陽市畜牧水產(chǎn)局;2.耒陽市永濟(jì)鎮(zhèn)畜牧水產(chǎn)站;3.耒陽市淝田鎮(zhèn)畜牧水產(chǎn)站 湖南衡陽 421800)

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疑似黃牛紅鼻病的治療報告

黃從菊1，熊文輝2，黃宜貴3，湯慧連1，張小亮1，鄭四清1,*

(1.耒陽市畜牧水產(chǎn)局;2.耒陽市永濟(jì)鎮(zhèn)畜牧水產(chǎn)站;3.耒陽市淝田鎮(zhèn)畜牧水產(chǎn)站 湖南衡陽 421800)

文章記錄了疑似黃牛紅鼻病的診治過程，小結(jié)了黃牛紅鼻病的病因、流行特點，分析了中西結(jié)合治療的用藥心得。

紅鼻?。恢委煟粓蟾?；疑似；黃牛。

1 發(fā)病過程

4月29日下午，某規(guī)模牛場駐場獸醫(yī)黃師傅來電說他場中有1頭從當(dāng)?shù)厥召徎烊猴曫B(yǎng)剛好10 d的本地母黃牛(活體重，bw約200 kg)抬著頭四處張望, 不食草，流清口水，好像是吃了什么異物阻塞了食道。筆者建議他立即徒手開口檢查口腔并從頸部觸摸食道，查看這些部位是否有黏膜損傷等病灶、是否有機(jī)械性阻塞？必要時可用胃管探診食道。

4:49，黃師傅復(fù)電說“檢查暫未發(fā)現(xiàn)口腔黏膜、食道的明顯異常，也未發(fā)現(xiàn)食道阻塞”。于是筆者推測該牛暫時應(yīng)該沒有生命危險，又時候漸晚夜幕將臨，既使趕到現(xiàn)場去天也黑了，自然光線不好不便于臨床觀察，為此建議他先采取抗感染的預(yù)防性控制措施，即取①天瑞清開靈TM黃芪多糖注射液(主要成分:黃芪多糖，規(guī)格：10 mL：0.2 g)2支，溶解阿莫健粉針(成分:注射用阿莫西林鈉，規(guī)格：0.5 g/支)4支；②板藍(lán)根注射液(主要成分: 板藍(lán)根提取物。規(guī)格：10 mL/支，10 mL相當(dāng)于原生藥5 g)2支，溶解注射用氨芐西林鈉粉針(規(guī)格：以C16H19N2O4S計2 g/支)2支； 用法：分別1次給患牛左右頸部肌內(nèi)注射，間隔4h再用藥1次。同時囑他繼續(xù)密切觀察患牛病情發(fā)展情況與療效。

30日上午8：05，畜主來電說:“昨天不僅按照你告訴的方法給患牛打了針,而且在打二次針時發(fā)現(xiàn)其鼻孔皮膚、黏膜有些充血發(fā)紅，都還加喂了1合人用牛黃解毒丸。但該牛病情不但未見減輕，反而還加重了，即完全不食了，精神也好像差些，且流帶泡沫口水”。

2 現(xiàn)場檢查

患牛在牛群中呈抬頭張望狀，鼻孔張開，耳耷，口水打濕了下頜部部分被毛；膘情良好，精神稍差但反應(yīng)敏捷；t：40.3℃、R：33次/min、P：69次/min，呼吸時有喘鳴音，有時咳嗽，呼出的氣體有腐臭味；口流白色帶泡沫口水(圖4)，鼻鏡及上方皮膚充血潮紅(圖1)，流濃涕且有明顯的涕痂(圖1、4)，鼻孔內(nèi)緣周邊黏膜發(fā)炎變性壞死呈水黃色、易脫落的偽膜(圖2～圖4)和灰黑色痂皮，偽膜脫落產(chǎn)生淺在性的鮮紅色潰瘍面(圖2～圖4)。打開患?？谇灰娫撆傞L出來2個鉗齒(約1.5～2歲，畜主說已懷孕3個月左右)，左上唇前部有變性壞死而開裂、將脫未脫的黃白色偽膜(圖2)，口腔上腭靠右前有處3*3 cm的出血斑(圖2)，舌苔增厚，舌體中前部在開口檢查時舌尖舌體上大面積舌(錐狀、菌狀)乳頭和舌苔脫落(圖5)。

圖1 003流黏膿性鼻涕,左鼻孔下方有灰白色干涸鼻涕痂;鼻鏡潮紅,鼻孔周邊黏膜發(fā)炎變性壞死呈水黃色偽膜和灰黑色易脫落的痂皮

圖2 010左上唇部前邊緣有開裂將脫落而未落的黃白色偽膜,右上硬腭靠前部有出血斑

圖3 012左鼻孔內(nèi)緣上鮮紅的淺在性潰瘍和黃白色變性壞死黏膜及脫落偽膜

圖4 026潰瘍、翻脫的黃白色偽膜、鼻涕、泡沫口水

圖5 014舌體舌尖上大面積舌(錐狀 菌狀)乳頭和舌苔脫落

根據(jù)本患牛表現(xiàn)的上呼吸道病狀特征特別是其鼻端充血呈紅色，初診為黃牛紅鼻病(呼吸道型牛傳染性鼻氣管炎)。

3 治療

3.1 ?。嚎鄥?5g，研磨成粉末后拌入稀麥夫糊中用竹制罐藥筒強(qiáng)制喂服。一天2劑。連用3 d。

3.2 取①天瑞清開靈TM黃芪多糖注射液 2支，溶解阿莫健 4支；②板藍(lán)根注射液 2支，溶解注射用氨芐西林鈉 2支； 用法：分別1次給患牛兩側(cè)頸部肌內(nèi)注射，間隔4h再用藥1次。2/次，連用5 d。

4 療效

5月1日上午開始采食，精神狀況恢復(fù)正常。5月5日痊愈，畜主用手機(jī)拍攝并發(fā)給筆者治愈患牛鼻部圖(圖6)。

圖6 59729畜主用手機(jī)拍攝治愈患牛鼻部圖

5 小結(jié)

5.1 本病疑似由引進(jìn)持續(xù)感染狀態(tài)的隱性帶毒牛，體內(nèi)潛伏的牛傳染性鼻氣管炎病毒[1](Infectious bovine rhinotracheitis virus,IBRV)被活化、排出而感染與其混養(yǎng)的該本地易感牛引起的。牛紅鼻病(RND)又稱牛傳染性鼻氣管炎(IBR)或壞死性鼻炎(NR)，1955年首先在美國發(fā)生，現(xiàn)遍布許多養(yǎng)牛國家和地區(qū)，具有一定的傳染性和季節(jié)性(正常情況下多發(fā)生于秋冬寒冷季節(jié)，但應(yīng)激刺激可誘發(fā)本癥暴發(fā)流行)，肉牛、奶牛多發(fā)，病狀多種多樣(常有呼吸道感染型、生殖道感染型、腦膜腦炎型、眼炎型和流產(chǎn)型)，病情輕重不一，感染率高但隱性感染多，病死率較低。該患牛抬頭張口呼吸和呼吸喘鳴音是因為上呼吸道發(fā)炎產(chǎn)生的炎性滲出物及其黏膜變性壞死形成的偽膜等蓄積而部分堵塞于咽喉部甚至氣管中所致。

5.2 苦參是我國民間治療牛病的傳統(tǒng)名藥[2]，有牛參、牛人參之名，味苦性寒，入心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)[3]，具清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲之功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明苦參的主要藥理成分為金雀花堿、苦參堿等，苦參堿有絲裂霉素樣細(xì)胞毒作用，能抑制細(xì)胞合成，可以用來治療自身免疫抑制病、過敏性疾病，所以被筆者選擇作為治療本病患牛上呼吸道(主要是鼻腔)、口腔(含舌體)黏膜發(fā)炎、潰瘍的主藥，并以黃芪多糖注射液(主要成分:黃芪多糖。功能：扶正祛邪，提高機(jī)體免疫機(jī)能，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素，具有抗菌抗病毒的作用；而且能降低毛細(xì)血管的通透性，消除、修復(fù)肺部與上呼吸道的炎性損害)和板藍(lán)根注射液(主要成分: 板藍(lán)根提取物。功能：扶正祛邪，清瘟排毒，保肝利膽，解毒和中，補(bǔ)腎健脾，提高機(jī)體免疫機(jī)能和抗病力)等來加強(qiáng)扶正祛邪功能累加各藥的抗病毒作用并協(xié)同增強(qiáng)患牛抗病力。又加上西藥阿莫西林鈉、氨芐西林鈉相得益彰的殺菌作用，嚴(yán)格控制了繼發(fā)感染和內(nèi)源性感染，故而取得了良好的治療效果。

5.3 牛黃解毒丸[4]的主要成分是牛黃(人工)、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草。輔料為蜂蜜。功能主治是清熱解毒，常用于咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。顯然該中成藥的效能擅長于治療消化道的火熱內(nèi)盛，不太適應(yīng)于控制該患牛的上呼吸道疾病。

[1] 費恩閣，李德昌，丁 壯. 動物疫病學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2004:336-341.

[2] 馮洪錢. 民間獸醫(yī)本草[M].2版.北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，1993:14-16.

[3] 北京農(nóng)業(yè)大學(xué). 中獸醫(yī)學(xué)[M].北京：農(nóng)業(yè)出版社，1994:172-173.

[4] 朱玉祥. 中醫(yī)處方指南[M].北京：金盾出版社，1988:186.

2015-11-03修改日期:2015-11-30

黃從菊(1974-),女,獸醫(yī)師,主要從事動物疫病防治工作。

鄭四清(1965-)，男，湖南耒陽人，農(nóng)技推廣研究員，zhsq1965@126.com.

S823.2

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1001-9111(2016)01-0100-03