王開強(qiáng)
俗話說:“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳?!币话闵厢t(yī)院掛號(hào),也是根據(jù)疼痛的部位來掛不同的科室。大多數(shù)人是頭痛看神經(jīng)內(nèi)科,腰痛看骨科,肚子痛看胃腸科,其實(shí),如果您長期受疼痛困擾,還有一個(gè)更好的選擇——疼痛科。光是疼能算病嗎?疼痛科看的是什么?。?/p>
慢性疼痛的嚴(yán)重后果
疼痛也是一種病。一般情況下,由于某些疾病導(dǎo)致突然出現(xiàn)的疼痛,隨著原發(fā)病的治愈,疼痛也會(huì)隨著消失。但是有些疼痛會(huì)持續(xù)不退,其中持續(xù)疼痛三個(gè)月以上的就是慢性疼痛,需要到醫(yī)院接受治療。
患者長期處于慢性疼痛的狀態(tài)中,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體各系統(tǒng)功能失調(diào)、免疫力低下而誘發(fā)各種并發(fā)癥。疼痛帶來的持續(xù)性精神緊張、不安會(huì)直接誘發(fā)患者出現(xiàn)睡眠紊亂、食欲缺乏、免疫力低下,甚至出現(xiàn)精神崩潰、人格扭曲等嚴(yán)重后果,當(dāng)家庭中有成員長期忍受慢性疼痛的折磨時(shí),對(duì)整個(gè)家庭精神上的負(fù)面影響甚至要超過疾病本身。更值得注意的是,一些慢性疼痛可能是某些惡性疾患的一種警戒信號(hào),提示機(jī)體需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
慢性疼痛的常見原因
頸椎病 頸椎病是常見病,特別是長期伏案學(xué)習(xí)、工作者容易發(fā)作。
腰椎間盤突出癥 椎間盤的退行性改變,長期、過度負(fù)荷,腰部外傷等。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 膝關(guān)節(jié)慢性勞損,肥胖所引起的膝關(guān)節(jié)負(fù)重增加,骨質(zhì)疏松,外傷和關(guān)節(jié)應(yīng)力的改變等。
頭 痛 顱內(nèi)病變引起的頭痛,頭頸部病變引起的頭痛,頭頸部以外軀體疾患引起的頭痛,神經(jīng)官能癥及精神疾病引起的頭痛等。
如何治療慢性疼痛
鎮(zhèn)痛藥物 常規(guī)的有非甾體類藥物至阿片類藥物,非常規(guī)的有抗驚厥、抗癲癇、抗抑郁的藥物等。
物理療法 如激光,通光低能量激光照射疼痛部位可消炎止痛,改善局部血液循環(huán),從而達(dá)到止痛的目的。離子導(dǎo)入,通過特殊儀器將止痛藥物導(dǎo)入到疼痛的病灶部位,達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。
神經(jīng)阻滯 用局麻藥、神經(jīng)損毀藥或手術(shù)等方法阻斷腦神經(jīng)、脊神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié)或交感神經(jīng)節(jié)的傳導(dǎo),以達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)、治療疼痛性疾病的目的。
小針刀松解法 用小針刀(針灸針和手術(shù)刀融為一體的小型治療器具)來松解粘連組織,切斷攣縮肌纖維或筋膜,解除卡壓神經(jīng)血管,切碎痛性硬結(jié)等,從而解除由于以上原因產(chǎn)生的疼痛。
介入療法 如射頻技術(shù),射頻是利用可控溫度作用于神經(jīng)干、根、節(jié)等部位,使其蛋白質(zhì)凝固變性,阻滯神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。
如果上述方法仍不能解決疼痛,可通過放置硬膜外隙電極,提供電刺激來抑制痛覺,此方法稱為脊髓電刺激,適用于脊髓手術(shù)失敗后引起的根性疼痛、外周神經(jīng)損傷引起的疼痛、幻肢痛、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征等。
(作者每周一、三、五上午有專家門診)