[摘要]目的：建立腰椎間盤退變小鼠模型，觀察淫羊藿苷對Ⅱ型膠原蛋白和基質(zhì)金屬蛋白酶表達(dá)影響，從而研究能改善腰椎間盤退變的機(jī)制。方法：隨機(jī)選取60只大鼠，分成對照組、假手術(shù)組、淫羊藿苷組、活血止痛組，假手術(shù)組僅切開不穿刺，其余三組采用纖維環(huán)穿刺法建立椎間盤退變模型。四組分別灌胃生理鹽水、生理鹽水，淫羊藿苷、活血止痛膠囊，劑量均為6g/kg·d。結(jié)果：COL-Ⅱa上，假手術(shù)組最高，對照組最低，淫羊藿苷組、活血止痛組相近；MMP-13、TIMP-1mRNA上，對照組最高，假手術(shù)組最低，淫羊藿苷組、活血止痛組相近，COL-Ⅱa、MMP-13、TIMP-1mRNA三個指標(biāo)中，假手術(shù)組和其他三組比較差異顯著（p<0.05），對照組和淫羊藿苷組、活血止痛組比較差異顯著（p<0.05），淫羊藿苷組和活血止痛組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。結(jié)論：淫羊藿苷能影響MMP-13、TIMP-1mRNA表達(dá)，從而改善腰椎間盤退變。

[關(guān)鍵詞]淫羊藿苷；小鼠；腰間盤退變

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.31.297

腰椎間盤疾患是臨床上發(fā)病率很高的疾病，臨床表現(xiàn)為腰腿痛、下肢感覺異常等癥狀，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。腰椎間盤由纖維環(huán)、髓核等組成，主要是膠原蛋白和水分，其中膠原蛋白有Ⅰ型膠原蛋白（COL-Ⅰa）、Ⅱ型膠原蛋白（COL-Ⅱa），外層主要是COL-Ⅰa，其有較強(qiáng)韌性，能抗張力，椎間盤能抗較強(qiáng)壓力，內(nèi)層有較好的保水能力，能緩沖椎間盤受到的壓力。而椎間盤病變則是膠原蛋白逐漸下降引起。研究[1]稱，生化機(jī)制在椎間盤退變中扮演重要角色，炎癥因子能促進(jìn)基質(zhì)金屬蛋白酶-13合成，抑制金屬蛋白酶組織抑制劑-1合成，通過使用有抗炎作用淫羊藿苷處理腰椎間盤退變模型小鼠，觀察其是否能夠影響基質(zhì)金屬表達(dá)，延緩椎間盤退變過程。

1材料與方法

1.1實(shí)驗(yàn)材料

（1）實(shí)驗(yàn)動物：隨機(jī)選取60只小鼠，均為雄性，平均體重為（15±20）g。

（2）實(shí)驗(yàn)試劑：淫羊藿苷標(biāo)準(zhǔn)品由成都領(lǐng)航者生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)，純度>98%；RT-PCR試劑盒購自上海星科生物技術(shù)有限公司。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

（1）干預(yù)分組：將60只小鼠隨機(jī)分成4組，每組為15只，均飼養(yǎng)1周后禁食12h以上。

（2）模型建立：參考文獻(xiàn)[2][3]內(nèi)容建立椎間盤退變模型，先將小鼠用5mL水合氯醛腹腔注射麻醉，后將其仰臥固定在操作臺上，在正中線左側(cè)1cm附近中部切1.5cm 左右的刀口，將腹肌分離后剪開腹膜再用紗布將鼠的內(nèi)臟推向?qū)?cè)，將腰大肌分離后使前縱韌帶暴露，即可找到腰4椎間盤，對假手術(shù)組直接進(jìn)行逐層縫合即可。其余三組則用針刺法進(jìn)行造模。術(shù)后1周對四組喂服淫羊藿水提液、生理鹽水和活血止疼藥，假手術(shù)對照組喂服生理鹽水。8周后處死試驗(yàn)動物，取出模型椎間盤放入4%多聚甲醛切片固定后進(jìn)行觀察。

（3）模型驗(yàn)證：參考《實(shí)用骨科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)影像學(xué)檢查診斷驗(yàn)證。

1.3方法

（1）觀察指標(biāo)。用番紅-固綠染色觀察椎間盤形態(tài)學(xué)變化情況。取出椎間盤置于液氮中進(jìn)行保存，用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)法檢測COL-Ⅱa、MMP-13、TIMP-1mRNA表達(dá)情況。

（2）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2結(jié)果

2.1四組鏡下染色觀察結(jié)果

假手術(shù)組髓核組織結(jié)構(gòu)完整，基質(zhì)成分疏松，髓核細(xì)胞較多，膠原纖維走形較為清楚，細(xì)胞核結(jié)構(gòu)完整。對照組髓核組織皺縮，基質(zhì)成分較少，膠原纖維粗大，走形紊亂，髓核細(xì)胞明顯減少，細(xì)胞核不完整。淫羊藿苷組則髓核組織成分減少，膠原纖維粗大，活血止痛組較淫羊藿苷組膠原纖維略小。

2.2四組相關(guān)指標(biāo)比較

COL-Ⅱa上，假手術(shù)組最高，對照組最低，淫羊藿苷組、活血止痛組相近，假手術(shù)組和其他三組比較差異顯著（p<0.05），對照組和淫羊藿苷組、活血止痛組比較差異顯著（p<0.05）；MMP-13、TIMP-1mRNA上，對照組最高，假手術(shù)組最低，淫羊藿苷組、活血止痛組相近，假手術(shù)組和其他三組比較差異顯著（p<0.05），對照組和淫羊藿苷組、活血止痛組比較差異顯著（p<0.05），淫羊藿苷組和活血止痛組在COL-Ⅱa、MMP-13、TIMP-1mRNA上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），見下表。

3討論

研究[4]稱，MMP-13可直接降解纖維環(huán)中的膠原蛋白。有學(xué)者通過對退變小鼠腰椎間盤分化成脂肪細(xì)胞抑制作用觀察到其對MMP-1的激活作用[5]，MMP-1和MMP-13在正常情況下是處于動態(tài)平衡的，COL-Ⅱa下降則降低氧化物酶體增生物激活受體mRNA水平，且其存在劑量依賴性。結(jié)果顯示，MMP-13水平上以假手術(shù)組最低，對照組最高，可見MMP-13是以降低MMP-13活性來達(dá)到保護(hù)COL-Ⅱa作用的。

研究[6]稱，TIMP-1 mRNA能通過干擾COL-Ⅱa信號通路從而抑制COL-Ⅱa活性和連接蛋白表達(dá)，造成椎間盤退變。報道[7]認(rèn)為，抑制ERK1表達(dá)能下調(diào)TIMP-1mRNA表達(dá)，上調(diào)Ⅱ型膠原蛋白聚糖表達(dá)，其中炎癥指標(biāo)能通過活化轉(zhuǎn)錄因子1復(fù)合體上調(diào)TIMP-1mRNA。COL-Ⅱa下降后會誘導(dǎo)TIMP-1mRNA表達(dá)升高，調(diào)節(jié)椎間盤重塑和纖維環(huán)細(xì)胞表型變化，能促使軟骨生長和成熟。通過激活纖維環(huán)中細(xì)胞經(jīng)典通路從而造成其肥大和基質(zhì)礦化，從而升高TIMP-1 mRNA水平。[8][9]

淫羊藿苷是以從淫羊藿屬植物淫羊藿中提取的總黃酮為主要有效成分，其在抗腫瘤、增強(qiáng)機(jī)體免疫力，改善心血管功能，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等方面具有重要藥理學(xué)作用。[10]其對腰椎間盤影響性機(jī)制可能是通過刺激MCT-E1細(xì)胞中mRNA數(shù)量增加，從而促進(jìn)成骨細(xì)胞分泌細(xì)胞因子TGF-mRNA表達(dá)，抑制TNF-α，調(diào)節(jié)其增殖和分化，促進(jìn)基質(zhì)合成和分泌，促進(jìn)椎間盤膠原蛋白恢復(fù)。[11][12]

結(jié)果顯示，采用淫羊藿苷后能提高COL-Ⅱa水平，能降低MMP-13、TIMP-1mRNA，從而對退變的腰椎間盤有改善作用。故可作為臨床上改善退變椎間盤的藥物之一。

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[作者簡介]石依姍（1995—），女，河南洛陽人，本科，四川農(nóng)業(yè)大學(xué)農(nóng)學(xué)院。研究方向：中草藥栽培與鑒定。

[BP（]以下是尾注。[BP）]

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[作者簡介]王凱敏，女，漢族，中國地質(zhì)大學(xué)（北京）馬克思主義學(xué)院思想政治教育專業(yè)碩士研究生；馬海軍，男，漢族，法學(xué)博士，中國地質(zhì)大學(xué)（北京）馬克思主義學(xué)院副教授。主要從事馬克思主義中國化和黨的建設(shè)研究。

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[作者簡介]王樂昌（1990—），男，漢族，山東聊城人，中國地質(zhì)大學(xué)（北京）馬克思主義學(xué)院碩士研究生。研究方向：馬克思主義基本原理。