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        苦參注射液對晚期宮頸癌患者腫瘤標志物及生存質量的影響

        2016-12-17 07:18:41趙志芹
        實用臨床醫(yī)藥雜志 2016年23期
        關鍵詞:血清質量

        趙志芹

        (山東省壽光市婦幼保健院 婦產科, 山東 壽光, 262700)

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        苦參注射液對晚期宮頸癌患者腫瘤標志物及生存質量的影響

        趙志芹

        (山東省壽光市婦幼保健院 婦產科, 山東 壽光, 262700)

        苦參注射液; 晚期宮頸癌; 腫瘤標志物; 生存質量

        苦參注射液是晚期宮頸癌的治療藥物,而腫瘤標志物作為對患者治療效果的評價指標[1-2]。本文探討苦參注射液對晚期宮頸癌患者腫瘤標志物及生存質量的影響,報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取2014年3月—2015年11月本院60例晚期宮頸癌患者為研究對象,隨機分為對照組和觀察組各30例。對照組患者年齡27~67歲,平均年齡(51.0±5.9)歲;病理分類:鱗癌患者27例,腺癌患者3例;疾病分期: Ⅲ期患者16例, Ⅳ期患者14例。觀察組患者年齡27~68歲,平均年齡(51.1±5.5)歲;病理分類:鱗癌患者28例,腺癌患者2例;疾病分期:Ⅲ期患者16例, Ⅳ期患者14例。2組宮頸癌患者的年齡、病理分類與疾病分期均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組進行常規(guī)的晚期宮頸癌治療,以紫杉醇和順鉑進行化療。觀察組則在對照組的基礎上加用苦參注射液進行治療,苦參注射液20 mL加入生理鹽水中靜滴, 1次/d, 連續(xù)應用20 d。

        1.3 評價標準

        ① 治療前和治療后5、10及20 d取2組患者的空腹靜脈血進行檢測,將其首先進行離心,取血清部分進行檢測,檢測指標為血清腫瘤標志物,分別為SCC、CEA及CA125, 采用酶聯免疫法。② 治療效果:以患者的病灶完全消失,且持續(xù)時間為4周以上,未發(fā)生復發(fā)及轉移為完全緩解;以患者的病灶縮小達到50%以上,持續(xù)時間為4周以上為部分緩解;以患者的病灶縮小在50%以下,或存在增大的情況為無變化及進展??傆行橥耆徑?部分緩解。③ 生存質量評價:采用FACT-Cx量表進行評估,本量表共包括42個評估條目,涉及對生理維度、社會家庭狀態(tài)、功能狀態(tài)、情緒狀態(tài)及其他相關方面的評估,每個方面均以分值越高表示生存質量越好[3]。

        2 結 果

        觀察組中Ⅲ期及Ⅳ期患者的治療總有效率均顯著高于對照組(P<0.05), 見表1。治療前2組患者的血清腫瘤標志物SCC、CEA及CA125無顯著差異(P>0.05); 治療后5、10及20 d, 觀察組患者血清SCC、CEA及CA125均顯著低于對照組(P<0.05), 見表2。治療前2組患者的FACT-Cx量表評分比較無顯著差異(P>0.05); 治療后5、10及20 d,觀察組的FACT-Cx量表評分均顯著高于對照組(P<0.05), 見表3。

        表1 2組中不同分期者的總有效率比較[n(%)]

        與對照組比較, *P<0.05。

        表2 2組患者治療前和治療后5、10及20 d的腫瘤標志物比較

        與對照組比較, *P<0.05。

        表3 2組患者治療前和治療后5、10及20 d的生存質量比較 分

        與對照組比較, *P<0.05。

        3 討 論

        研究[4]顯示,宮頸癌患者的腫瘤標志物呈現異常升高額狀態(tài),而SCC、CEA及CA125作為宮頸癌患者中具有代表性的腫瘤標志物,其在此類患者血清中的表達水平相對較高[5]。生存質量作為對此類患者綜合狀態(tài)的評價指標,對其進行改善的需求也極高,其對患者狀態(tài)的監(jiān)測價值較高[6-7]。近年來,苦參注射液的臨床應用率相對較高,其應用效果也得到肯定[8]。

        作者就苦參注射液對晚期宮頸癌患者腫瘤標志物及生存質量的影響進行探討,并與常規(guī)晚期宮頸癌治療的患者進行比較。結果顯示,加用苦參注射液治療的患者的腫瘤標志物及生存質量改善幅度均相對更大,且其治療總有效率也相對更高,說明苦參注射液對于患者的疾病治療效果相對更好,分析原因與苦參注射液的免疫調節(jié)及腫瘤細胞的增殖、凋亡調節(jié)等作用有關[9-10]。

        [1] 郭蘭嬌, 蘭芳, 王孟麗. 苦參堿聯合順鉑對宮頸癌SiHa細胞株內分泌功能以及惡性生物學行為的影響[J]. 海南醫(yī)學院學報, 2016, 22(1): 13-15.

        [2] 鄧守恒, 段霞, 陳萍, 等. 復方苦參注射液聯合調強放療及腔內后裝治療宮頸癌療效觀察[J]. 現代中西醫(yī)結合雜志, 2015, 24(20): 2185-2187.

        [3] 王雪琴, 茅敏. 復方苦參注射液對宮頸癌化療患者免疫功能影響[J]. 現代中西醫(yī)結合雜志, 2014, 23(24): 2690-2691.

        [4] Sarah Kilic, Bernadette Cracchiolo, Molly Gabel, et al. The relevance of molecular biomarkers in cervical cancer patients treated with radiotherapy[J]. Ann Transl Med, 2015, 3(18): 261-267.

        [5] 辛曉玲, 王芳. 復方苦參注射液聯合放化療治療晚期宮頸癌的臨床觀察[J]. 中國綜合臨床, 2013, 29(7): 696-698.

        [6] 李雪梅. 腹腔鏡子宮切除術對早期子宮頸癌患者預后和生存質量影響[J]. 現代儀器與醫(yī)療, 2016, 22(1): 47-49.

        [7] Suk Hee Heo, Sang Soo Shin, Jin Woong Kim, et al. Pre-Treatment Diffusion-Weighted MR Imaging for Predicting Tumor Recurrence in Uterine Cervical Cancer Treated with Concurrent Chemoradiation: Value of Histogram Analysis of Apparent Diffusion Coefficients[J]. Korean J Radiol, 2013, 14(4): 616-625.

        [8] 閆慧, 薛冰. 血清腫瘤標志物CA125、CEA聯合檢測在宮頸癌診斷中的臨床價值[J]. 國際檢驗醫(yī)學雜志, 2016, 37(1): 134-135.

        [9] 陳軍瑩, 姚德生. 宮頸癌血清腫瘤標志物臨床應用概況[J]. 醫(yī)學綜述, 2015, 21(19): 3501-3504.

        [10] 林娟娟, 王愷, 孔丹莉, 等. 宮頸癌相關腫瘤標記物的研究現狀及應用前景[J]. 現代婦產科進展, 2014, 23(12): 1019-1021.

        2016-08-21

        R 737.33

        A

        1672-2353(2016)23-138-02

        10.7619/jcmp.201623049

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