黃素素，張曉彤，張 帥，劉玉君，王麗嬌，劉彥慧

（1.天津中醫(yī)藥大學(xué) 護理學(xué)院，天津 300193；2.天津醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腦內(nèi)科，天津 300211；3.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 急診科，天津 300192）

一種計重型紙尿褲的研制與使用

黃素素1，張曉彤1，張 帥1，劉玉君2，王麗嬌3，劉彥慧1

（1.天津中醫(yī)藥大學(xué) 護理學(xué)院，天津 300193；2.天津醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腦內(nèi)科，天津 300211；3.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 急診科，天津 300192）

普通成人紙尿褲給尿失禁等患者帶來方便的同時，在使用過程中也存在一些不足：易暴露身體隱私、易導(dǎo)致皮膚壓瘡、不易測量尿量等。針對存在的諸多問題，本研究創(chuàng)新設(shè)計出了一種計重型紙尿褲，其整體外觀設(shè)計為短褲形狀，增加了按摩球、單向性透氣孔、計重功能層等結(jié)構(gòu)設(shè)計，旨在滿足患者的多重需要，提高護理人員的工作效率和滿意度。

尿失禁；紙尿褲；計重功能

昏迷、癱瘓、尿失禁等患者，由于肢體活動受限或神經(jīng)功能障礙不能自主控制排尿[1]，常需穿戴成人紙尿褲。成人紙尿褲帶給患者便利的同時，其在使用過程中也存在一些問題：（1）目前市場上普通紙尿褲多設(shè)計為簡易丁字型或內(nèi)褲型，患者使用時會產(chǎn)生尷尬、自卑等負(fù)面情緒；同時該設(shè)計容易暴露患者的身體隱私，不能滿足患者的情感需要。（2）普通紙尿褲雖能夠鎖住水分，但不能鎖住水蒸氣和熱氣[2]，影響患者的舒適度；長時間佩戴易造成局部持續(xù)受壓，增加皮膚壓瘡的危險[3]。（3）在臨床護理工作中，昏迷、癱瘓、尿失禁等患者往往需要記錄出入量，但普通紙尿褲并不具備測量尿量的功能。護理人員常根據(jù)自己的經(jīng)驗進(jìn)行估算，從而影響了護理工作的效率和準(zhǔn)確度。針對以上問題，筆者對普通紙尿褲進(jìn)行了改良，創(chuàng)新設(shè)計一種計重型紙尿褲，經(jīng)臨床應(yīng)用，效果滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作方法

1.1 材料 包括柔軟的棉布、無紡布、絨毛漿、高分子吸水材料、聚乙烯底膜、傳感器、顯示器、開關(guān)等。

1.2 制作方法 計重型紙尿褲整體外觀設(shè)計為男女均適用的短褲形狀，主要由核心部分、重量顯示器和褲管構(gòu)成，具體見圖1。核心部分與普通內(nèi)褲一樣設(shè)計成小碼、中碼和大碼3種尺寸，腰圍誤差在1～3 cm；重量顯示器鑲嵌在核心部分最外層；褲管為核心部分的延伸，由普通棉布料制成，長8～15 cm。此計重型紙尿褲最重要的結(jié)構(gòu)為核心部分，由內(nèi)到外的結(jié)構(gòu)包括按摩親水層、導(dǎo)流層、吸水芯層、單孔防漏層和計重功能層5個部分。（1）按摩親水層：在普通平面親水層的基礎(chǔ)上，增加若干個由親水材料制成的按摩球，直徑1.5～2.0 cm，形成凹凸有致的按摩親水層。（2）導(dǎo)流層：采用熱風(fēng)非織造材料制作而成，能使尿液快速離開患者皮膚，均勻、全面、有效地導(dǎo)流至吸水芯層，起擴散和防回滲作用。（3）吸水芯層：由高分子吸水材料制成，起吸水和儲存尿液的作用。（4）單孔防漏層：在普通防漏底膜的基礎(chǔ)上，增加若干個單向性透氣孔,直徑0.5～1.0 μm（＞水蒸氣直徑0.0004 μm，＜水滴直徑 20 μm），起透氣、防漏作用。（5）計重功能層：主要由電源、開關(guān)、壓力傳感器和重量顯示器構(gòu)成。工作原理為當(dāng)紙尿褲吸收尿液后，壓力傳感器產(chǎn)生形變，并將感受的壓力轉(zhuǎn)換成電信號，再由重量顯示器換算顯示出來。

圖1 計重型紙尿褲整體外觀設(shè)計圖

圖2 計重型紙尿褲核心部分結(jié)構(gòu)圖

2 使用方法

使用計重型紙尿褲時，與穿戴其他普通短褲一樣，僅需將患者下肢穿過紙尿褲的2個褲管即可。當(dāng)需要記錄患者的出入量時（主要指尿量），僅需觀察重量顯示器顯示的重量，必要時再換算成相應(yīng)的毫升數(shù)即可。此計重型紙尿褲對5 kg以內(nèi)重量的液體測量最為敏感，當(dāng)尿量＞5 kg時，需及時幫助患者更換新的計重型紙尿褲。

3 優(yōu)點

3.1 保護患者的隱私 計重型紙尿褲巧妙設(shè)計成短褲形狀，與普通衣物無異，具有不惹眼、不醒目的特性，能夠減少患者尷尬、自卑等負(fù)面心理。在使用過程中，短褲型設(shè)計很好地保護了患者的身體隱私，能夠滿足患者的情感需要，有效提高患者滿意度。

3.2 預(yù)防皮膚并發(fā)癥 計重型紙尿褲在親水層增加按摩球結(jié)構(gòu)設(shè)計，不僅能夠?qū)⒛蛞河行б髦涟济嬗H水層，減輕尿液對皮膚的刺激作用，而且在使用過程中能夠按摩臀部皮膚及相關(guān)穴位，促進(jìn)血液循環(huán)，減少皮膚發(fā)紅、發(fā)炎、壓瘡等并發(fā)癥。

3.3 提高患者的舒適度 計重型紙尿褲在防漏層增加單向性透氣孔結(jié)構(gòu)設(shè)計，在保證尿液不外漏的基礎(chǔ)上，又有效促進(jìn)水蒸氣和熱氣向外蒸發(fā)擴散，有利于保持紙尿褲的干爽舒適，減少壓瘡的風(fēng)險，從而有效提高患者的舒適度和安全性。

3.4 計重功能提高護理人員的工作效率 計重型紙尿褲增加計重功能層結(jié)構(gòu)設(shè)計，具備了測量液體重量的功能，在臨床使用過程中，能夠彌外普通紙尿褲不方便計算尿量的缺陷，從而有效提高護理人員的工作效率和滿意度。

[1]郭 麗.廣州市腦卒中住院患者尿失禁的現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)研究[D].廣州：南方醫(yī)科大學(xué),2012.

[2]李 悅.嬰兒尿褲結(jié)構(gòu)與吸收性能關(guān)系的研究[D].上海：東華大學(xué),2015.

[3]張 娜,吳 娟.失禁相關(guān)性皮炎的護理研究進(jìn)展[J].中華護理雜志,2012,47(11):1046-1049.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2016.10.077

2015-11-10

[專 利 號]國家實用新型專利（201520848589.0）

黃素素（1991-），女，浙江溫州人，本科學(xué)歷，碩士研究生在讀。

劉彥慧（1971-），女，江西贛州人，博士研究生，教授，護理學(xué)院院長。

江 霞]