王新洪

Ccr、CysC、Scr及BUN指標檢測對腎功能不全診斷的價值分析

王新洪

目的 探究 肌酐清除率（Ccr）、血清胱抑素C（CysC）、血清肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）指標檢測對腎功能不全診斷的價值。方法 選取我院接受治療的90例腎功能不全患者為觀察組，同期選取80例健康體檢者為對照組，采用全自動生化儀對兩組患者的血清Ccr、CysC、Scr、BUN水平進行檢測，觀察兩組患者的上述指標以及不同分期的各項指標情況。結(jié)果 觀察組患者的Ccr、CysC、Scr與BUN水平高于對照組，而且不同分期時的上述指標和對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 腎功能不全患者檢測Ccr、CysC、Scr與BUN水平具有較大的意義，上述指標可視為腎功能損傷的判定指標，對該病的治療具有較為突出的臨床價值。

血清肌酐清除率；血清胱抑素C；血清肌酐；血尿素氮

腎功能不全主要是由多種原因?qū)е?，使腎小球破壞較為嚴重，該病有急慢性之分，預后較差，嚴重影響著患者的生活質(zhì)量和生命健康[1]。選取在我院接受治療的90例腎功能不全患者和80例健康體檢者作為研究對象進行分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月在我院接受治療的90例腎功能不全患者為觀察組，同期選取80例健康體檢者為對照組，對照組中男42例，女38例，年齡為35～65歲，平均年齡（48.2±8.4）歲。觀察組中男46例，女44例，年齡為33～68歲，平均年齡（48.2±9.1）歲。兩組在一般資料上比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 檢測方法

在清晨采集兩組患者的空腹肘靜脈血3 ml，采用離心機對全血標本進行分離（上層血清，下層血漿），設(shè)置轉(zhuǎn)速為4 000 r/min，采用全自動生化儀（西門子全自動生化儀6V10W）對兩組的血清肌酐清除率、血清胱抑素C、血清肌酐與血尿素氮水平進行上機檢測，待檢測結(jié)果檢測出，將結(jié)果進行對照分析[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

兩組患者治療的數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件進行分析，用（均數(shù)±標準差）表示兩組的Ccr、CysC、Scr與BUN水平等指標數(shù)據(jù)，采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察分析兩組的Ccr、CysC、Scr與BUN水平

觀察組患者的Ccr、CysC、Scr與BUN水平與對照組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 觀察分析觀察組患者不同分期時的Ccr、CysC、Scr與BUN水平

腎功能不全患者可根據(jù)分期將患者的分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期等，分別對患者的Ccr、CysC、Scr與BUN水平進行檢測，詳見表2。

3 討論

慢性腎功能不全是一種臨床上較為常見的疾病，近幾年受到各種外在和內(nèi)在因素影響，發(fā)病率不斷上升，直接影響人們的身體健康。大量臨床研究表明，早期對該病進行診斷和預防，可較

好地改善患者預后，有效提高患者的生活質(zhì)量。另外，早期對腎功能不全患者的血清肌酐清除率、血清胱抑素C、血清肌酐與血尿素氮水平進行監(jiān)控，可有效控制病情的發(fā)展，延長患者的生存時間[3-4]。

目前臨床上常用的腎功能指標主要有血清肌酐清除率、血清胱抑素C、血清肌酐與血尿素氮水平，血清肌酐能夠較好地反映早期的腎損傷的靈敏度；血尿素氮水平即為尿素，該指標的水平主要取決于機體蛋白質(zhì)的分解代謝速度和腎臟的排泄能力[5-6]。血清胱抑素C是一種蛋白質(zhì)，可反應(yīng)腎小球率的過濾程度，是預測腎功能不全患者發(fā)生死亡的重要指標，同時作為慢性腎功能不全患者嚴重程度的分級標準，采用免疫夾心法測定該項指標具有較高的敏感性，檢測較為方便[7-8]。

綜上所述，對腎功能不全患者的Ccr、CysC、Scr與BUN水平進行檢測具有重要意義，能反應(yīng)患者病情進程、轉(zhuǎn)歸和臨床預后。

表1 兩組的Ccr、CysC、Scr與BUN水平（±s）

表1 兩組的Ccr、CysC、Scr與BUN水平（±s）

組別 例數(shù) CysC（mg/L） Ccr（ml/min） Scr（μmol/L） BUN（mmol/L）對照組 80 0.79±0.19 104.6±21.63 53.21±12.36 5.42±1.13觀察組 90 2.89±1.46 17.9±9.6 453.47±323.8 20.92±6.43

表2 觀察組患者不同分期下患者的Ccr、CysC、Scr與BUN水平（±s）

表2 觀察組患者不同分期下患者的Ccr、CysC、Scr與BUN水平（±s）

注：觀察組不同心功能分期下患者的Ccr、CysC、Scr與BUN水平差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

分期 CysC（mg/L） Ccr（ml/min） Scr（μmol/L） BUN（mmol/L）Ⅰ期 1.34±0.19 33.4±4.86 152.9±28.4 9.38±0.86Ⅱ期 1.86±0.65 19.6±6.34 193.4±39.6 12.47±3.12Ⅲ期 2.33±1.12 11.2±2.96 524.3±112.8 13.89±5.36Ⅳ期 3.66±1.65 4.63±0.89 1 179.6±186.7 25.48±7.12

[1] 李燕，蔡利超. 血清胱抑素C與血清肌酐在早期慢性腎功能衰竭診斷中的應(yīng)用分析[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（16）：74.

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Value Analysis of Ccr, CysC, Scr and BUN Indexes in the Diagnosis of Renal Dysfunction

WANG Xinhong Clinical Laboratory, Heshuo County People's Hospital, Heshuo Xinjiang 841200, China

Objective Study on creatinine clearance (Ccr), serum cystatin C (CysC), serum creatinine (Scr) and blood urea nitrogen (BUN) value indexes for renal insufficiency diagnosis. Methods 90 cases of renal insufficiency patients were chosen as the observation group in our hospital, 80 healthy subjects were selected as control group, using automatic biochemical analyzer and serum in two groups of patients with Ccr, CysC, Scr and BUN levels were detected, the observation index of the two groups of patients and various indexes of different period. Results The levels of Ccr, CysC, Scr and BUN in the observation group were significantly higher than those in the control group, and there were significant differences between the two groups at different stages (P＜0.05). Conclusion The levels of Ccr, CysC, Scr and BUN in patients with renal insufficiency are of great significance. The above indexes can be regarded as the index of renal function injury, and it is of great clinical value in the treatment of this disease.

The serum creatinine clearance rate, Serum cystatin C, Serum creatinine, Blood urea nitrogen

R692

A

1674-9308（2016）33-0050-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.027

新疆和碩縣人民醫(yī)院檢驗科，新疆 和碩 841200