張露

選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，會(huì)發(fā)現(xiàn)其優(yōu)勢(shì)很明顯：豐富的文化活動(dòng)消除老人心理孤獨(dú)感、醫(yī)養(yǎng)融合為客戶提供醫(yī)療保障、專業(yè)護(hù)理為失能失智人群提供全方位照護(hù)。

北大知名學(xué)者錢理群教授去年“賣房養(yǎng)老”選擇入住專業(yè)養(yǎng)老社區(qū)一年多來，靜心寫作，已出版兩部新作：《二十六篇——和青年朋友談心》、《歲月滄?！?，這與專業(yè)養(yǎng)老社區(qū)舒適的養(yǎng)老環(huán)境與全方位的高品質(zhì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)密不可分。

選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，會(huì)發(fā)現(xiàn)其優(yōu)勢(shì)很明顯：豐富的文化活動(dòng)消除老人心理孤獨(dú)感、醫(yī)養(yǎng)融合為客戶提供醫(yī)療保障、專業(yè)護(hù)理為失能失智人群提供全方位照護(hù)。

案例：孤獨(dú)的老人

余女士的母親于2014年底去世，之后余女士就把父親接過來一起生活，由于余女士的工作壓力較大，不能一直陪在父親身邊，每天只有早晚能進(jìn)行短暫交流。老伴離開后，余老先生的內(nèi)心很痛苦，非常不適應(yīng)。在家里，保姆與余老先生零交流，老先生沒有人說話，漸漸地產(chǎn)生了抑郁傾向，每天都吃不下東西。

來到泰康燕園養(yǎng)老社區(qū)后，余老先生感覺社區(qū)的環(huán)境非常好，工作人員素質(zhì)比較高，對(duì)于日常生活的需要，管家、前臺(tái)包括一些工作人員，都是有求必應(yīng)。家屬和老人沒有想到和照顧到的地方，管家都能馬上處理。老先生深深覺得那是一個(gè)屬于老年人的社會(huì)。

余老先生退休前是航天部的科研人員，參加建設(shè)了第一個(gè)太空站，他說：“我像進(jìn)到一個(gè)新的單位，我會(huì)努力去適應(yīng)這個(gè)單位，我覺得這個(gè)地方才是屬于我們的?！?/p>

來到泰康燕園社區(qū)之后，余女士感覺父親真的是變了一個(gè)人，在社區(qū)內(nèi)，余老先生結(jié)交了老鄉(xiāng)，還認(rèn)識(shí)了一個(gè)原來航天部的同事，參加了社區(qū)合唱團(tuán)。老先生以前是度日如年，現(xiàn)在不知道怎么回事一天就過去了，生活發(fā)生了很大的變化?？吹礁赣H的這種狀態(tài)，余女士心里也特別欣慰。

文化養(yǎng)老，消除孤獨(dú)感、提升精神生活品質(zhì)

據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示：在60～70歲的人群中，有孤獨(dú)感的人占1/3左右，在80歲以上的人群中則占60%左右。為滿足社區(qū)居民日益增長(zhǎng)的精神需求，消除孤獨(dú)感，很多的專業(yè)養(yǎng)老社區(qū)，如泰康養(yǎng)老社區(qū)會(huì)在社區(qū)成立樂泰學(xué)院，開辦老年大學(xué)，開設(shè)種類繁多的精品課程，舉行國(guó)際共生藝術(shù)展、重陽敬老節(jié)、母親節(jié)等各種主題文藝活動(dòng)，豐富、滿足社區(qū)居民的精神文化生活。

入住養(yǎng)老社區(qū)以來，社區(qū)居民劉葆鍇、孟繁敏夫婦將自己的文藝特長(zhǎng)烙葫蘆畫、手工藝畫帶到社區(qū)，組織有興趣的鄰居授課，成為社區(qū)一道文化風(fēng)景；喜歡跳舞的居民李國(guó)菁女士，在社區(qū)里組建舞蹈隊(duì)教授居民跳扇子舞，每周排演，每到重要節(jié)日便被邀約登臺(tái)表演；擅長(zhǎng)書法的社區(qū)居民趙富貴先生，開辦書法課，組織個(gè)人書畫展。入住養(yǎng)老社區(qū)之后，像融入一個(gè)嶄新的社會(huì)，居民們的個(gè)人特長(zhǎng)在社區(qū)得到充分施展，也激活了社區(qū)的文化生活，鄰里關(guān)系融洽，居民們感嘆：“我們這是高樓里的四合院。”

根據(jù)居民們的入住體驗(yàn)?zāi)芸吹竭x擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)很明顯，社區(qū)精彩的文化生活可以滿足居民的精神需求，恢復(fù)他們作為“社會(huì)人”的價(jià)值，讓居民在活動(dòng)參與中建立起自己的社交圈層、共同開拓共鳴話題，“有話可聊”才是老人遠(yuǎn)離心靈孤單的妙方。

案例：患慢性病的陳臺(tái)長(zhǎng)

央視前副臺(tái)長(zhǎng)陳漢元老先生身患帕金森十幾年，在去年9月入住養(yǎng)老社區(qū)期間，陳老曾經(jīng)歷過一次急救，在拉響燕園“紅繩報(bào)警裝置”后，醫(yī)護(hù)人員3分鐘內(nèi)便到場(chǎng)參與搶救，將患者從生死線上拉回來。談及這段經(jīng)歷，陳漢元說：“燕園的醫(yī)護(hù)專業(yè)負(fù)責(zé)，處理起來及時(shí)周到，入住前的擔(dān)心慢慢變成放心?！?/p>

在日常護(hù)理中，為了控制陳老的病情，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在藥物治療的基礎(chǔ)上，介入物理治療手段，提醒老人定時(shí)吃藥，定時(shí)做康健，協(xié)同語言訓(xùn)練。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)，現(xiàn)在陳老已經(jīng)能通過助行器自由活動(dòng)，病情趨于穩(wěn)定。

醫(yī)養(yǎng)融合，為社區(qū)居民提供精準(zhǔn)醫(yī)療

隨著年齡增長(zhǎng)，老年人患有多種慢性疾病的幾率增加，身體愈加脆弱，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求增加。2015年，全國(guó)醫(yī)院年平均就診量超過150萬人次，60歲以上老人占所有門診量的57%左右。

老年人對(duì)醫(yī)療護(hù)理的需求促進(jìn)了醫(yī)養(yǎng)社區(qū)的誕生，泰康專業(yè)養(yǎng)老社區(qū)都在提倡“醫(yī)養(yǎng)融合”，將醫(yī)療護(hù)理與養(yǎng)老相結(jié)合，社區(qū)自建二級(jí)康復(fù)醫(yī)院，打造“預(yù)防—治療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理”的閉環(huán)整合型醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系，為每位居民定制健康管理檔案，提供精準(zhǔn)醫(yī)療。同時(shí)，創(chuàng)新“1+N”管家式醫(yī)療服務(wù)，配置全科醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等多學(xué)科專家，通過個(gè)案管理師，對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行全程的健康管理和觀察，在老人發(fā)生急病階段、術(shù)后康復(fù)階段、康復(fù)護(hù)理階段均提供用藥指導(dǎo)，充分保障老年人健康。

實(shí)際上，像泰康養(yǎng)老社區(qū)等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)倡導(dǎo)的“醫(yī)養(yǎng)融合“理念，不僅體現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置了康復(fù)醫(yī)院，還體現(xiàn)在如何對(duì)居民進(jìn)行全方位照護(hù)，滿足處于不同身體階段老人的醫(yī)療、康復(fù)需求，同時(shí)，讓社區(qū)居民在突發(fā)病癥第一時(shí)間獲得救治，呵護(hù)生命安全。

案例：社區(qū)失能老人李阿姨

去年10月，癱坐在輪椅上的李阿姨被推進(jìn)了位于北京市昌平區(qū)的某養(yǎng)老社區(qū)，身體幾乎癱瘓的她被社區(qū)安排住進(jìn)需要靠人喂食、協(xié)助洗澡的專業(yè)護(hù)理區(qū)。而在三個(gè)多月前，李阿姨活動(dòng)自如、喜歡在自家小區(qū)跳廣場(chǎng)舞，但是幾天后突然整個(gè)人癱坐在地上，幸好家人發(fā)現(xiàn)及時(shí)，撥打了120急救電話，送她到三甲醫(yī)院掛急診。

經(jīng)過層層檢查，發(fā)現(xiàn)李阿姨患有急性腦梗塞，導(dǎo)致雙腳動(dòng)彈不得，影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，當(dāng)下決定立刻開刀。手術(shù)完成后，李阿姨開始漫漫的輪椅生活。一開始她嘗試站立，不到兩、三秒就坐下，右手還稍微舉得起來，但左手根本抬不了。無法行走是一方面，腦梗塞帶來的另一后遺癥——便秘成了她最大難題。好面子的她羞于向子女啟齒，慢慢地身體出現(xiàn)異樣，引起了巨大痛苦。

家人為照顧母親，花高價(jià)請(qǐng)來了一位保姆，來照顧李阿姨的日常生活。無奈保姆只能幫忙擦擦臉、洗洗手，李阿姨的便秘問題繼續(xù)惡化，讓她苦不堪言，唯有把這種壓力轉(zhuǎn)嫁到子女身上。持續(xù)了一段時(shí)間后，深受便秘困擾的李阿姨，情緒變得異常暴躁，每天對(duì)保姆大呼小叫、對(duì)子女呼呼喝喝，整個(gè)家庭陷入了陰郁的氛圍中。

面對(duì)母親的痛楚，李阿姨的子女最終選擇專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來照顧母親，在養(yǎng)老社區(qū)進(jìn)行康復(fù)。入住泰康燕園養(yǎng)老社區(qū)的第一天，情緒煩躁的李阿姨便喊護(hù)工通便，社區(qū)護(hù)工除了幫她進(jìn)行人工排便，還給她測(cè)血壓血糖、安排間隔時(shí)段用藥，避免多重用藥的抵消作用；每天兼顧她高血壓和糖尿病慢病共存的飲食需求，準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)搭配的飯菜。一段時(shí)間后，社區(qū)的護(hù)理解決了困擾她多日的問題。

李阿姨為了身體康復(fù)，從踏車訓(xùn)練開始，一個(gè)星期后慢慢行走，每周還有兩次超聲波和磁振熱治療；為了讓雙腳更有力，增加肌肉力量，在康復(fù)師的建議下還開展雙橋運(yùn)動(dòng)，從每天10個(gè)逐步邁向30個(gè)……。

心理咨詢師鼓勵(lì)她反向思考，把待在機(jī)構(gòu)的日子當(dāng)作另類的人生，漸漸的，她開始調(diào)適心情，敞開心胸接觸每一位社區(qū)伙伴，才發(fā)現(xiàn)每個(gè)人背后都有不同的故事?，F(xiàn)在的她，雖因?yàn)槭茏∵M(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)區(qū)，卻因此認(rèn)識(shí)了好多不同的生命故事，而且身體也因?yàn)樘焯炜祻?fù)、運(yùn)動(dòng)變得更健康，最終回到自理區(qū)生活。

專業(yè)護(hù)理，維護(hù)失能老人身體機(jī)能

隨著老年人身心功能的退化，演變?yōu)榘胧?、甚至失能狀態(tài)的老人急劇增多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前我國(guó)失能和半失能的老年人總數(shù)已超4000萬人，失能老人對(duì)專業(yè)護(hù)理的需求日益突出。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提供的專業(yè)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，可以讓患有慢病、需要長(zhǎng)期護(hù)理的居民保持良好的身體機(jī)能。

如泰康燕園養(yǎng)老社區(qū)等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在社區(qū)為失能失智老人提供一套包含中長(zhǎng)期性醫(yī)療、保健、護(hù)理、日常生活的全人全程照護(hù)，比如：針對(duì)帕金森、腦卒中、腦梗塞等患者，醫(yī)護(hù)人員使用空氣床墊，防止老人因久臥在床產(chǎn)生褥瘡，并對(duì)已有的褥瘡勤加換藥，來減少細(xì)菌感染的機(jī)率。同時(shí)，講究科學(xué)護(hù)理方法，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)給老人采用側(cè)身位、正身位進(jìn)行翻身，避免褥瘡加重，通過這些醫(yī)護(hù)手段以改善、維持或恢復(fù)老人們的正常生活。

兩年前旅游時(shí)突發(fā)急病成為植物人的王奶奶，入住養(yǎng)老社區(qū)時(shí)，同時(shí)肺部感染。根據(jù)王奶奶的現(xiàn)狀，社區(qū)主治醫(yī)師診斷之后，果斷為老人用藥，每天進(jìn)行全面的身體護(hù)理和定時(shí)康復(fù)訓(xùn)練，通過照護(hù)團(tuán)隊(duì)每日的精心護(hù)理，王奶奶的肺部感染很快得到了控制，脫離了生命危險(xiǎn)，狀況趨近穩(wěn)定。

針對(duì)選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏介紹說，家庭小型化趨勢(shì)已難以滿足失能老人的養(yǎng)老需求，在未來，越來越多的老人將會(huì)加入到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的隊(duì)伍中去。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所具有的專業(yè)護(hù)理服務(wù)可以在很大程度上緩解老人因病癥所帶來的身心痛苦，也能夠在精神生活、疾病救治、專業(yè)護(hù)理等方面均提供全面服務(wù)，為老年人安享晚年提供保障，在養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)起到了強(qiáng)有力的補(bǔ)充作用。