李佳楠

歐洲多為高稅收、高福利國家，生活壓力小，養(yǎng)老背后的主要驅(qū)動(dòng)因素是政府的高福利。

歐洲各國多以社會(huì)養(yǎng)老為主，政府、慈善團(tuán)體、非營利機(jī)構(gòu)和社會(huì)捐贈(zèng)出資修建養(yǎng)老院和老年社區(qū)，并聘用專業(yè)的服務(wù)公司對(duì)其進(jìn)行管理和運(yùn)營。另外，歐洲養(yǎng)老方式呈現(xiàn)相對(duì)多元化趨勢(shì)，如德國的社會(huì)化養(yǎng)老包括居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、以房養(yǎng)老和異地養(yǎng)老等類型，而丹麥則出現(xiàn)了DIY自助養(yǎng)老及跨國養(yǎng)老等新型養(yǎng)老方式。其中由于老齡化速度加快，養(yǎng)老院呈現(xiàn)出供不應(yīng)求的趨勢(shì)，各國政府鼓勵(lì)居家養(yǎng)老，并向家庭提供補(bǔ)貼。政府也對(duì)養(yǎng)老社區(qū)等新興養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的建設(shè)提供了政策監(jiān)督，強(qiáng)調(diào)在方便老年人生活的基礎(chǔ)上注重老年人的心理健康發(fā)展。

歐洲政府將養(yǎng)老更多地放在民生視角下考量，在社會(huì)保障體制中，老年人被賦予了獨(dú)立生活的經(jīng)濟(jì)能力；在福利設(shè)施、服務(wù)體系以及居住環(huán)境等方面，針對(duì)老年人的生理情況，采用不同層次、不同類別的設(shè)計(jì)。經(jīng)過多年發(fā)展，歐洲已有包括養(yǎng)老金體制、養(yǎng)老意識(shí)、從業(yè)人員專業(yè)水平等各方面的成熟配套，養(yǎng)老體制相對(duì)完善。

在世界衛(wèi)生組織提出的“積極老齡化”概念中，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)被賦予了新含義?！皡⑴c、健康和保障”成為歐洲乃至全世界面對(duì)老齡化社會(huì)的新對(duì)策。在醫(yī)療保養(yǎng)條件優(yōu)越的當(dāng)代允許老年人保持良好的身心狀態(tài)。老年旅游、體育、文化教育等方面的構(gòu)建不斷被提出且應(yīng)用，衍生出出國考察、健身、徒步旅行、老年搖滾樂隊(duì)、老年夜校等一系列針對(duì)身體健康的老年群體提出的活動(dòng)。丹麥的自助養(yǎng)老社區(qū)，代表了老年服務(wù)業(yè)的新潮流。這里不但提供各種居家養(yǎng)老的服務(wù)，也充分尊重老人的自由意愿，選擇志趣相同的老友同住。與此同時(shí)，設(shè)有各種小作坊、小農(nóng)場(chǎng)、小魚塘等活動(dòng)設(shè)施，滿足老人的一切需要。

歐洲的養(yǎng)老模式更加適用于城市內(nèi)或者風(fēng)景優(yōu)美地區(qū)的小規(guī)模多功能型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因有國家養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)行支撐，同時(shí)國民收入較高，付費(fèi)能力與意愿均明顯較強(qiáng)，因此其運(yùn)營模式難以為中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借鑒。但其服務(wù)內(nèi)容與理念，仍然值得國內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借鑒學(xué)習(xí)。我國養(yǎng)老體系的完善，還有很長的路要走。

德國經(jīng)典養(yǎng)老案例解讀

德國是全球老齡化最為嚴(yán)重的國家之一。與許多歐洲養(yǎng)老護(hù)理中心一樣，萊維茨護(hù)理中心坐落于一個(gè)風(fēng)景優(yōu)美的自然保護(hù)區(qū)旁邊，其服務(wù)內(nèi)容包括日間照料中心、養(yǎng)老公寓和二十四小時(shí)急救等內(nèi)容，是典型的鄉(xiāng)村住宅式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老中心的座右銘為“有勇氣做個(gè)快樂的人”。萊維茨護(hù)理中心為老人提供日托、短期入住類的臨時(shí)服務(wù)，日托中心每日能夠?qū)⒗先私尤胱o(hù)理中心，參與其中的服務(wù)與活動(dòng)，然后再將老人送回家中。日托服務(wù)中除重要的餐飲服務(wù)、洗浴服務(wù)外，更多則是鼓勵(lì)老人在中心的休息室和公共活動(dòng)場(chǎng)所與其他老人交流，享受其中的各種理療活動(dòng)。

養(yǎng)老公寓中的主要是面向患有認(rèn)知癥等疾病的失能失智老人，是完全按照德國標(biāo)準(zhǔn)建造的無障礙公寓。公寓內(nèi)床位較少，屬于典型的鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，能夠?yàn)槔先藸I造更為居家的生活環(huán)境，養(yǎng)老公寓內(nèi)的老人日間也會(huì)與日托中心的老人一起活動(dòng)。而二十四小時(shí)急救中心則面對(duì)全失能的重癥老人和部分需要照料的兒童或成年人，提供專業(yè)的精細(xì)化護(hù)理服務(wù)。急救中心內(nèi)同樣為病人構(gòu)建溫馨的家庭式氛圍，貫徹機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老理念。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)旁邊還有幼兒園，老人可以與幼兒園中的小朋友進(jìn)行互動(dòng)活動(dòng)，增強(qiáng)與社會(huì)的聯(lián)系，激發(fā)潛在活力。小而精是這一類歐洲養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，其服務(wù)對(duì)象基本為高齡或失能失智老人，提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)。此外，與社會(huì)保持緊密聯(lián)系也是這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要特征之一。（編輯 李姝晴）