讓“星星的孩子”發(fā)出應(yīng)有的光芒來(lái)自大賽醫(yī)學(xué)顧問(wèn)的關(guān)愛(ài)

“尋找大師”兒童藝術(shù)與設(shè)計(jì)大賽的理念，隨著賽事的推廣，收獲了來(lái)自社會(huì)各界的認(rèn)知和認(rèn)同。特別是關(guān)心關(guān)愛(ài)自閉癥兒童領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)、專家等。

秦強(qiáng)

兒科學(xué)博士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師。

起源

兒童自閉癥也叫孤獨(dú)癥 ( childhood autism) ，形成原因還不清楚，醫(yī)學(xué)界目前認(rèn)為主要與遺傳、孕產(chǎn)期及圍生期生物學(xué)因素及環(huán)境因素等有關(guān)。一般男孩比女孩的發(fā)病率高4倍左右，母親孕期疾病史、孕期陰道出血、早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、低出生體重、新生兒缺氧缺血或窒息、新生兒黃疸等因素可能與自閉癥存在一定關(guān)聯(lián)，物理、化學(xué)和生物社會(huì)環(huán)境因素可能與自閉癥有關(guān)。

發(fā)現(xiàn)

一般在3歲之前家長(zhǎng)就會(huì)有所察覺(jué)，自閉癥孩子的發(fā)育比同齡兒童落后：叫名字沒(méi)反應(yīng)、跟大人沒(méi)有眼神交流，不能主動(dòng)地尋求與分享樂(lè)趣，刻板地重復(fù)一些語(yǔ)言及聽(tīng)不懂的自言自語(yǔ)，轉(zhuǎn)圈，反復(fù)開(kāi)關(guān)門(mén)等行為。

診斷

醫(yī)生的診斷主要依靠病史詢問(wèn)、體格檢查及兒童行為觀察和量表評(píng)定。隨著社會(huì)的進(jìn)步，越來(lái)越多孩子被診斷為自閉癥，這可能和家長(zhǎng)的重視、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、診斷水平的提高有關(guān)。社會(huì)上有些說(shuō)法自閉癥跟高知家庭有關(guān)，其實(shí)未必，可能和高知家庭家長(zhǎng)文化水平高，對(duì)自閉癥的某些表現(xiàn)了解較多，從而及早去醫(yī)院診斷有關(guān)。因此，早期發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)尋求專業(yè)幫助對(duì)自閉癥兒童來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

治療

兒童孤獨(dú)癥的治療主要包括藥物治療、心理干預(yù)、行為矯正及其他方法。大多家長(zhǎng)考慮到藥物的不良反應(yīng)，選用藥物治療相對(duì)較少。著眼于自閉癥兒童人際交往和適應(yīng)能力的發(fā)展，強(qiáng)調(diào)父母的“引導(dǎo)式參與”是目前心理治療的重點(diǎn)?，F(xiàn)在，科研人員發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致自閉癥的突變基因，有望在自閉癥的診斷、類(lèi)型確定、個(gè)性化治療等方面帶來(lái)突破。

超能力

通過(guò)對(duì)自閉癥兒童的觀察，某些自閉癥兒童具有超常的能力，比如繪畫(huà)、音樂(lè)等。近年來(lái)的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，自閉癥的孩子在視覺(jué)搜索、視覺(jué)構(gòu)建、視覺(jué)區(qū)分和視錯(cuò)覺(jué)任務(wù)上存在一定的優(yōu)勢(shì)，可以解釋部分自閉癥兒童的超乎尋常的能力。但由于自閉癥個(gè)體行為表現(xiàn)的多種多樣，差別很大，并且缺乏系統(tǒng)的研究手段，因此很難準(zhǔn)確判斷哪些孩子具有什么樣的超常能力。未來(lái)，研究者還需要通過(guò)長(zhǎng)期的追蹤觀察，來(lái)探究自閉癥兒童者視覺(jué)加工優(yōu)勢(shì)與病程發(fā)展變化的關(guān)系。