亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        胸腹壁血栓性靜脈炎1例

        2016-12-02 07:55:42安徽宣城中心醫(yī)院安徽宣城242000

        吳 琴,高 勇,孟 飛(安徽宣城中心醫(yī)院,安徽 宣城 242000)

        胸腹壁血栓性靜脈炎1例

        吳琴,高勇,孟飛(安徽宣城中心醫(yī)院,安徽 宣城242000)

        血栓性靜脈炎;超聲檢查

        病例女,35歲,因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺胸壁腫塊半月余在外院經(jīng)抗炎、鎮(zhèn)痛支持治療無效來我院就診。自述抬高上肢時感到胸壁疼痛,皮膚有壓迫感。皮膚科檢查:左側(cè)胸壁可見條索狀腫物,突出于皮面,皮膚表面呈串珠樣改變。觸診:右側(cè)胸壁觸及一條索狀腫物,有觸痛,囑患者挺胸時沿靜脈走行可見條索狀隆起。既往無特殊病史、無手術(shù)史。實驗室檢查未見明顯異常。乳房鉬靶:右側(cè)胸壁可見表淺管狀密度影,無鈣化。超聲檢查:右側(cè)胸壁皮下探及一迂曲管狀回聲,長約66mm,直徑約4mm,管壁毛糙,內(nèi)低回聲充填。CDFI:其內(nèi)未探及血流信號。雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)形態(tài)未見明顯異常。超聲診斷:胸壁皮下條索狀腫塊(考慮胸腹壁血栓性靜脈炎)。于局部麻醉下手術(shù)切除病變靜脈,術(shù)后病理:表皮下可見管腔樣結(jié)構(gòu),內(nèi)可見血栓形成,靜脈壁增厚及纖維化。病理提示:血栓性靜脈炎(右側(cè)胸壁)。

        討論胸腹壁血栓性靜脈炎又稱蒙多病,是一種以病變部位(常為胸腹壁)突發(fā)性疼痛和捫及條索狀腫物為主要特征的臨床少見病。蒙多病是一個目前尚未被普遍認(rèn)識的疾病,且患者多可自愈,故其發(fā)病率可能存在低估[1]。本病原因不明,有文獻報道與外傷、整形手術(shù)、電擊傷及腫瘤等有關(guān),好發(fā)年齡為20~40歲,多見于肥胖及缺乏鍛煉的婦女,常為單側(cè)。本病可繼發(fā)于乳腺癌,當(dāng)診斷本病時應(yīng)警惕合并乳腺癌,必要時需結(jié)合乳腺鉬靶檢查[2]。蒙多病超聲表現(xiàn)為長的、管狀的無回聲的結(jié)構(gòu),位于表淺,呈串珠樣,彩色多普勒和頻譜多普勒未檢測出血流信號。此病例的發(fā)病部位位于胸壁淺表,表現(xiàn)為長管狀的無回聲,故推測其為淺表靜脈性疾病,內(nèi)有低回聲充填、無血流信號,結(jié)合該患者的病史癥狀及體征,考慮為蒙多病[3]。根據(jù)蒙多病的典型病史、癥狀、體征及典型的超聲表現(xiàn),本病的診斷并不困難。然而由于其病因不明,也可能是其他疾病的癥狀,應(yīng)排除其他疾病方能確診。本病需與下腔靜脈綜合征所致胸腹壁廣泛性靜脈曲張鑒別,但后者表現(xiàn)的雙下肢水腫、皮膚潰瘍形成是蒙多病所不具有的,易于鑒別。本病還需與布-加綜合征所致胸腹壁靜脈曲張鑒別,布-加綜合征曲張靜脈的管壁較軟,常合并肝脾腫大及腹水等,亦易于鑒別。胸腹壁血栓性靜脈炎的預(yù)后良好,多可自愈,可應(yīng)用激素治療,保守治療無效者可手術(shù)切除病變靜脈。

        圖1 右胸壁皮下長條索狀低回聲。

        圖2 右胸壁皮下長條索狀低回聲內(nèi)未見明細(xì)血流信號。

        總之,蒙多病在臨床上少見并且多可自愈,容易被臨床醫(yī)師忽視,對此病認(rèn)識不足。近年來隨著人們對蒙多病的認(rèn)識,相關(guān)報道雖逐漸增多,但大多是臨床相關(guān)雜志,超聲相關(guān)文獻依然極少。故本文旨在讓更多的同行認(rèn)識蒙多病,本病的臨床特征及超聲表現(xiàn)均較特異,正確認(rèn)識此病有重要的臨床價值。

        [1]馮延昌,魏元明,劉志民,等.實用臨床腹部外科少見病學(xué)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2000:432.

        [2]孟憲志,劉連新.Mondor病的診治進展[J].中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志,2006,13(2):244-246.

        [3]KimHS,Cha ES,KimHH,et al.Spectrumof Sonographic Findings in Superficial Breast Masses[J].J Ultrasound Med,2005, 24(5):663-680.

        Thrombophlebitis of chest and abdom inal wall:report of one case

        WU Qin,GAO Yong,MENG Fei(Xuancheng Central Hospital,Xuancheng Anhui 242000,China)

        R543.6;R445.1

        B

        1008-1062(2016)02-0152-01

        2015-06-10;

        2015-07-06

        吳琴(1987-),女,安徽宣城人,醫(yī)師。E-mail:286956459@qq.com

        高勇,安徽宣城中心醫(yī)院,242000。E-mail:253100669@qq.com

        久亚洲一线产区二线产区三线麻豆| 国产成人av性色在线影院色戒| 最新高清无码专区| 欧洲中文字幕| 国产人妖在线免费观看| 看一区二区日本视频免费| 亚洲高清一区二区三区在线播放 | 无遮无挡爽爽免费视频| 久久精品国产一区二区电影| 国产999视频| 在线日韩中文字幕乱码视频| 精品色老头老太国产精品| 亚洲不卡免费观看av一区二区| 插插射啊爱视频日a级| 国产内射爽爽大片视频社区在线| 国产成人av片在线观看| 亚洲国产精品尤物yw在线观看| 亚洲日韩区在线电影| 国产精品人人爱一区二区白浆| av在线一区二区三区不卡| 国产剧情一区二区三区在线| 国产98色在线 | 国产| 日日摸天天摸人人看| 精品国产午夜福利在线观看| 日本高清色惰www在线视频| 成人免费毛片在线播放| 人妖啪啪综合av一区| 少妇真实被内射视频三四区| 狠狠色狠狠色综合| 亚洲国产一区在线二区三区| 久久综合一本中文字幕| 国产三级av在线精品| 国模91九色精品二三四| 国产va免费精品观看精品| 欧美艳星nikki激情办公室| 国产人成精品免费视频| 高潮喷水无遮挡毛片视频| 天堂影院久久精品国产午夜18禁 | 国产成人久久精品激情91| 中文字幕色婷婷在线视频| 国产av一区二区亚洲精品|